人文關懷理念在普外科圍手術期的應用效果觀察

丁海蓮

河南臺前縣人民醫(yī)院 臺前 457600

人文關懷理念在普外科圍手術期的應用效果觀察

丁海蓮

河南臺前縣人民醫(yī)院 臺前 457600

目的 探討人文關懷理念在普外科圍手術期的應用效果。方法 隨機將普外140例科患者分成觀察組和對照組，各70例。對照組采用傳統(tǒng)模式護理，觀察組在對照組基礎上實施人文關懷理念進行圍手術期護理干預，觀察分析2組患者術后排氣時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率和患者對護理滿意度。結果 觀察組患者首次排氣時間(1.5±0.2)d，住院時間(7.0±1.2)d。對照組分別為(3.2±0.2)d，和(10.5±1.5)d，2組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率和患者對護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在普外科圍手術期對患者實施人文關懷理念進行護理，能有效縮短術后患者首次排氣時間和住院時間，降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者滿意度。

人文關懷；普外科手術；圍手術期

人文關懷理念就是護理人員在護理工作中實現(xiàn)“以人為本”，把生物、心理、社會融為一體，針對性的對患者進行健康教育和圍術期護理，為患者營造出良好的心理和生活環(huán)境。為探討人文關懷理念在普外科手術中的應用效果，我們對收治的普外科患者在圍手術期應用人文關懷理念進行護理，取得了良好效果，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013-01—2014-06我院收治的普外科患者140例，隨機分成觀察組和對照組，各70例。男89例，女51例；年齡16～82歲，平均56.25歲。胃腸道手術78例，肝膽手術62例?；颊邿o精神障礙和家族傳染病史。2組患者在性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)護理模式進行常規(guī)護理。(1)術前了解患者病情，制定手術方案，積極與患者溝通，做好術前準備。(2)術中積極配合醫(yī)生做好患者術中護理。(3)術后嚴密觀察病情，做好指導患者用藥和預防并發(fā)癥。(4)做好出院指導和家庭康復。

1.2.2 觀察組 在常規(guī)護理基礎上運用人文關懷理念對患者進行圍手術期護理干預。(1)術前護理：患者入院后，護理人員及時與患者和家屬溝通，用平易近人的態(tài)度給患者講解醫(yī)院環(huán)境和主治醫(yī)生基本情況，告之手術過程中的注意事項和手術預后效果，讓患者緩解緊張、恐懼心理，做到醫(yī)患一家親，讓患者得到最基本的尊重和理解，提高患者對治療的依從性，以最佳的狀態(tài)接受手術治療。(2)術中護理：一旦患者被推進手術室，陌生的環(huán)境和器械將給患者產(chǎn)生巨大的心理壓力。護理人員要運用人性化的護理理念，清潔手術室環(huán)境，調(diào)整手術室溫度。用微笑的態(tài)度給患者以心理安慰。對手術患者進行最合理的體位擺放。密切注意生命體征變化。保持輸液通暢。對患者暴露的四肢及時保暖。意識清醒的患者，不定時的詢問身體感受并隨時調(diào)整，讓患者在手術中時刻感覺到舒適和安慰。(3)術后護理：輸液時盡量使用肢體遠端彈性好的血管，以免讓患者由于穿衣而引起不適。術后第1天指導患者進行早期活動，做到下床、站立與行走循序漸進， 鍛煉3～4次/d。鼓勵患者盡早進食，完全清醒時即可飲用少量白開水，以身體感覺舒適為宜。

1.3 觀察指標 觀察對比2組患者的首次排氣時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度。采用問卷調(diào)查方式對患者進行滿意度測評，>85分為非常滿意，85～65分為滿意，<65分為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)/患者例數(shù)×100%。

2 結果

觀察組患者術后首次排氣時間和住院時間明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05，見表1)。

表1 2組患者首次排氣時間和住院時間比較±s)

觀察組患者術后并發(fā)發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。觀察組患者對護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度對比 (n，%)

注：P<0.05。

3 討論

人文關懷理念就是把患者的實際問題當做自己的問題來對待，切實與患者溝通，以患者為中心，努力解決患者的問題。工作從細節(jié)上開始，做到禮儀、操作細致到位。在患者治療的各個階段和環(huán)節(jié)都讓患者感覺到人文關懷的存在，使患者術前有依賴感、術中有安全感、術后有舒適感。

本組結果顯示，觀察組患者術后首次排氣時間和平均住院時間較對照組少。觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組，在出院時發(fā)放護理滿意度調(diào)查表，人文關懷使患者滿意度上升。說明對患者實施人文關懷護理，較傳統(tǒng)的常規(guī)護理提高了患者對治療的依從性，完成了護理工作從被動執(zhí)行醫(yī)囑到主動熱情服務的觀念式的轉變，體現(xiàn)了“以病人為中心”的護理模式，改善了護患關系，提高了患者對護理的滿意度，值得在臨床上推廣應用。

[1] 王莉鵬.人文關懷在外科手術患者護理的應用[J].河南外科學雜志，2014，20(3):143-144.

[2] 劉秀娟，馬印慧，趙作華.人性化護理外科手術患兒的滿意度調(diào)查[J].山東醫(yī)藥，2008，48(45)：24-24.

[3] 郭子君.手術室患者全程人文關懷護理的實施[J].護理學雜志，2009，24(25)：56-56.

(收稿 2014-10-23)

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1077-8991(2015)01-0103-02