經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液治療結(jié)腸炎可行性分析

李俊龍 寧 強(qiáng)

經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液治療結(jié)腸炎可行性分析

李俊龍1寧 強(qiáng)2

目的研究并分析經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液治療結(jié)腸炎的可行性。方法收集結(jié)腸炎患者共110例，根據(jù)患者入院日期的單雙號數(shù)分為對照組53例和觀察組57例，對照組患者使用生理鹽水+瑞巴派特經(jīng)腸鏡進(jìn)行灌注治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用康復(fù)新液。結(jié)果觀察組患者的治療有效率高于對照組，P＜0.05。結(jié)論在結(jié)腸炎患者的治療過程中，采用經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液的治療方法能夠有效提高治療的效果，有利于促進(jìn)患者康復(fù)。

結(jié)腸炎；腸鏡；康復(fù)新液；灌注治療

結(jié)腸炎指的是由各種原因引發(fā)的結(jié)腸炎癥性病變，患者的臨床癥狀包括腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便及黏液便、大便秘結(jié)，甚至數(shù)日大便不通；部分患者會出現(xiàn)消瘦、乏力等癥狀，且會反復(fù)發(fā)作［1］。目前結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，由于該病在中青年人群中多發(fā)，且病程較長，因此將會對患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重影響［2］。在本次研究中，對結(jié)腸炎患者采用了經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液的治療方式，旨在探討該藥物的臨床使用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月，我院收治的結(jié)腸炎患者共110例，根據(jù)患者入院日期的單雙號數(shù)分為對照組53例和觀察組57例，其中，對照組男30例，女23例；年齡在25～60歲，平均年齡為（40.2±10.5）歲。觀察組男32例，女25例；年齡在23～61歲，平均年齡為（39.9±10.8）歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者使用生理鹽水+瑞巴派特經(jīng)腸鏡進(jìn)行灌注治療，將0.3 g的瑞巴派特與100 ml生理鹽水混合，經(jīng)腸鏡行保留灌腸，灌入后患者的臀部抬高約40 min，之后平臥1～2 h，1次/d，連續(xù)治療21 d，休息7 d后繼續(xù)下1個(gè)療程，一共治療3個(gè)療程。

觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用康復(fù)新液，藥物劑量50 ml，治療方法和時(shí)間同對照組。在整個(gè)治療過程中要求患者禁用對消化系統(tǒng)有影響的藥物。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

將對照組和觀察組患者的治療有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀徹底消失，經(jīng)檢查顯示結(jié)腸黏膜正常，大便檢查正常，半年內(nèi)并無復(fù)發(fā)；有效標(biāo)準(zhǔn)：患者的主要癥狀明顯減輕，結(jié)腸黏膜水腫、充血癥狀消失，大便檢查正常，糜爛面縮小，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)；部分緩解標(biāo)準(zhǔn)：患者的主要癥狀有所緩解，但病理檢查和結(jié)腸鏡檢查結(jié)果并未出現(xiàn)明顯改善，半年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無效標(biāo)準(zhǔn)：患者的主要癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重，病理檢查和結(jié)腸鏡檢查結(jié)果沒有顯著改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用χ2和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，差異性用P值進(jìn)行判定，P＜0.05表示本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05代表差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 對照組和觀察組治療有效率對比［n（%）］

2 結(jié)果

通過對研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率高于對照組，P＜0.05。見表1。

3 討論

結(jié)腸炎屬于難治疾病之一，由于臨床治愈后復(fù)發(fā)率高、療程長、病變的范圍廣泛、治療難度大，被看作是結(jié)腸癌癌前病變表現(xiàn)之一［3］。目前結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，但大部分的研究者認(rèn)為與環(huán)境、遺傳、免疫力下降、腸道菌群改變等因素有著密切的關(guān)系。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸炎患者的細(xì)胞免疫和體液免疫的防御功能均下降，從而增強(qiáng)了對外源性致病菌的反應(yīng)，致使腸道黏膜的通透性增加，同時(shí)加重易感損傷［4］。

在本次研究中，對觀察組的結(jié)腸炎患者采用了經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液的治療方式，研究的結(jié)果證實(shí)，觀察組患者的治療有效率高于對照組，P＜0.05?？祻?fù)新液是一種由美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物制成的溶液，其有效成分是黏糖氨酸，能夠提高T淋巴細(xì)胞的活性和數(shù)量，并調(diào)節(jié)患者的免疫功能，增強(qiáng)患者的免疫力，從而達(dá)到消除炎癥、緩解患者痛苦的效果。相關(guān)的病理研究證實(shí)，結(jié)腸炎患者的病變腸壁中，固有層中的血管增多，并形成了血栓，引發(fā)出血。病變部位的黏膜微循環(huán)受到破壞，其腸壁的營養(yǎng)代謝和血流均受阻，這樣不但會對腸壁的修復(fù)造成影響，而且還會加重病變腸黏膜的損害［5］?？祻?fù)新液屬于純中藥制劑，具有去腐生肌、理氣散結(jié)、促進(jìn)血管新生和肉芽組織增長、抗菌消炎、加速機(jī)體病損組織的修復(fù)和再生、消除水腫、改善胃腸黏膜創(chuàng)面的微循環(huán)等作用，因此在治療中能夠增強(qiáng)結(jié)腸炎患者創(chuàng)面的修復(fù)，并迅速改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，在結(jié)腸炎患者的治療過程中，采用經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液的治療方法能夠有效提高治療的效果，使患者癥狀得到迅速改善，有利于促進(jìn)患者康復(fù)。

［1］ 游光耀，覃兵. 大腸灌洗聯(lián)合康復(fù)新液灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察［J］. 西部醫(yī)學(xué)，2013，25（7）：1015-1016.

［2］ 蔡忠仁，王天天，崔娟娟，等. 經(jīng)腸鏡灌注康復(fù)新液治療結(jié)腸炎療效觀察［J］. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（22）：201-203.

［3］ 胡衛(wèi)疆. 結(jié)腸灌注機(jī)灌注加中藥保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎的臨床療效［J］. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，17（2）：37-39.

［4］ 楊世權(quán)，彭良太，向軍，等. 中藥竹醫(yī)灌注Ⅰ號保留灌腸與西藥柳氮磺吡啶口服治療潰瘍性結(jié)腸炎對照觀察［J］. 醫(yī)藥前沿，2013，11（29）：40-41.

［5］ 嚴(yán)建，曾小云. 潰結(jié)湯加壓結(jié)腸灌注保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎50例臨床觀察［J］. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，15（3）：34-35.

Analysis of the Feasibility of Endoscopic Perfusion of Kangfuxin Liquid in Treatment of Ulcerative Colitis

LI Junlong1NING Qiang21 Second Hospital of Wafangdian City，Department of Gastroenterology，Wafangdian 116300，China，2 Wafangdian City，Liaoning Province Third Hospital，Endoscopy Department，Wafangdian 116300，China

Objective To study the feasibility of colonoscopy and perfusion of Kangfuxin in treatment of ulcerative colitis.MethodsCollected a total of 110 cases，according to the patients admitted to the date，53 cases in the control group and 57 cases of the observation group.ResultsThe effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， P＜0.05.ConclusionIn the treatment of patients with colitis，colonoscopy perfusion of Kangfuxin can effectively enhance the treatment effect and promote the rehabilitation of patients.

Colitis，Colonoscopy，Kangfuxin，Reperfusion therapy

R282

A

1674-9316（2015）30-0122-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.092

1 116300 遼寧省瓦房店第二醫(yī)院消化內(nèi)科；2 116300 遼寧省瓦房店第三醫(yī)院內(nèi)鏡科