關于醫(yī)院建筑設計中的若干問題探討

熊墚才

（貴州新基石建筑設計有限公司貴州貴陽　550001）

關于醫(yī)院建筑設計中的若干問題探討

熊墚才

（貴州新基石建筑設計有限公司貴州貴陽550001）

隨著我國經(jīng)濟社會的不斷的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有了很大的進步，與此同時，人們對于健康水平的要求已經(jīng)醫(yī)療設施、就醫(yī)環(huán)境等也提出了更高的要求。傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院只是作為一個就醫(yī)的場所，而隨著時代的發(fā)展，醫(yī)院的功能不僅僅局限于治療疾病，還要通過營造一個溫馨祥和的環(huán)境來幫助病人進行心理上的治療?，F(xiàn)代醫(yī)學證明，心理活動對于病人的治療有著很大的影響。有鑒于此，有必要為病人創(chuàng)造一個良好溫馨的就醫(yī)環(huán)境。這就需要對醫(yī)院建筑設計進行創(chuàng)新，本文擬對醫(yī)院建筑設計中的若干問題進行簡要分析。

醫(yī)院；建筑設計；就醫(yī)環(huán)境；以人為本

醫(yī)院是保障人們身體健康、治療疾病的場所。隨著時代的發(fā)展，人們對就醫(yī)環(huán)境的要求也越來越高。在這種情況下，醫(yī)院建筑在設計上就必須進行創(chuàng)新。當前國家倡導“以人為本”，對于醫(yī)院建筑設計來說，也應該將此理念融入到設計中去，從而不斷改善醫(yī)院的環(huán)境，為病人提供一個溫馨良好的就醫(yī)環(huán)境，這在一定程度上有助于病人疾病的康復。未來醫(yī)院建筑的設計應該從這方面進行創(chuàng)新。

1　當前醫(yī)院建筑存在的問題

醫(yī)院建筑在眾多建筑中比較特殊，它主要是提供病人就醫(yī)的場所。城市中由于土地資源的緊張，醫(yī)院建筑一般都比較高。隨著形勢的不斷發(fā)展，醫(yī)院建筑逐漸暴露出一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1高層化建筑帶來的問題

（1）人流較大，通行不便。對于一些大醫(yī)院來說，由于就醫(yī)的人數(shù)較多，都集中在入口的大廳內(nèi)，造成廳內(nèi)異常的擁擠。各種噪音使得安靜的醫(yī)院變得非常的喧鬧。高峰時段醫(yī)院更是擁擠不堪，這對醫(yī)院的效率帶來了很大的負面影響。

（2）隔離措施不到位。高層醫(yī)院一般使用電梯上下樓，不同的人在電梯中相互接觸，或者通過呼吸接觸，使得一些具有傳染性疾病的病人將病菌傳播給他人。再者，如果遭遇到突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，很難對人流進行分離隔離，這就造成了極大的混亂，甚至會出現(xiàn)嚴重的后果。

（3）自救不方便。醫(yī)院建筑的耐火性能是比較高的，如果遇到火災，高層建筑的人員疏散以及滅火都比較困難。從某種意義上說，醫(yī)院建筑的安全性存在著先天不足的問題，需要進一步研究加以解決。

（4）興建維護費用較大。高層住院樓的日常維護花費比較大，一些高層住院部的日均電費就有5萬元之多。較高的住院樓確實解決了土地資源緊張問題，也緩解了日益緊張的床位。但從設計上存在先天的不足。

1.2空間設計上的不足

隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，病人接受注射的幾率越來越少，而打吊針的次數(shù)正雜不斷的增加。一些醫(yī)院在設計的時候，將滴注室設在一個沒有窗戶、完全封閉的空間，而把污洗間設置在有窗的地方。這種設置完全是相反的，封閉的環(huán)境不利于病人心理情緒的疏導。此外，一些醫(yī)院的手術室外面沒有設置等候席位，讓等待的人只能站著，在設計上沒有體現(xiàn)出人性化的一面，給人以冷冰冰的感覺。

2　現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計理念分析

隨著時代的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計需要緊隨形勢，在設計理念上要不斷的創(chuàng)新?，F(xiàn)階段的醫(yī)院已經(jīng)不僅僅是收治病人的場所，為了能夠更好的服務于患者，讓來醫(yī)院看病的病人及家屬能夠時刻感受到醫(yī)院帶給人的溫馨與祥和，要求醫(yī)院建筑改變過去冷冰冰的建筑風格與布局風格，在設計上要使得建筑既充滿了勃勃生機，同時在布局上有比較科學。這就需要遵循“以人為本”的建筑設計理念?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，病人的心理活動對病人病情的發(fā)展有著非常明顯的作用。因此，要從病人的角度出發(fā)，營造一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境。對于醫(yī)院來說：①要重點關注的人群是病人；②家屬以及相關的陪護人員。探視病人的家屬由于自己的親人生病，在心理上也會產(chǎn)生很大的壓力，這就需要在對醫(yī)院建筑進行設計時，充分的考慮到這一點，使得醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境不會給人帶來壓抑的感覺。比如，在建筑外觀上，要改變傳統(tǒng)的巨型結(jié)構(gòu)建筑，雖然過去建筑結(jié)構(gòu)在平面布置上比較有很強的經(jīng)濟性，但外形給人的感覺有一種呆板、冷冰冰的感覺?，F(xiàn)代醫(yī)院建筑的外觀設計要摒棄這種舊有的建筑結(jié)構(gòu)，對于造型以及色調(diào)的安排要能夠體現(xiàn)出勃勃生機的感覺。再比如，對于醫(yī)護人員的辦公室的設計，要充分的考慮到他們的辛苦，因此，辦公室的設計必須光線充足，既能夠方便的觀察病房的情況，也能夠確保醫(yī)護人員有效的進行休息。“以人為本”的設計不光針對病人，醫(yī)護人員同樣是需要關懷的對象，在建筑設計時，也要充分考慮到他們的辦公以及學習交流的便利性。

3　醫(yī)院建筑設計的相關對策分析

隨著時代的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)院建筑設計已經(jīng)不能滿足人們對于就醫(yī)環(huán)境的要求，這就需要以后在進行醫(yī)院建筑設計時，要統(tǒng)籌考慮，將先進的理念融入到設計中去，不斷提高醫(yī)院建筑的質(zhì)量，為病人創(chuàng)造一個良好溫馨的就醫(yī)環(huán)境。筆者根據(jù)多年的實踐經(jīng)驗，并結(jié)合相關的文獻資料，對建筑設計上提出以下幾條筆者的見解：

3.1創(chuàng)新設計思維

傳統(tǒng)的醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)都給人以冷冰冰的感覺，而在現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計上，要創(chuàng)新思維。要重視醫(yī)院生態(tài)環(huán)境的建設與布局。優(yōu)美的自然環(huán)境有益與患者的康復。在進行綠化的時候，要進行精巧的布局，以水池、噴泉、假山以及亭閣等作為點綴，醫(yī)院前的廣場上要修筑花園、草地等。醫(yī)院建筑的外環(huán)境，要能夠最大限度的接納病人，讓其在休息時能夠充分的融入到大自然中去，這對于病人的治療是很有效果的。綠化的功能是非常強大的，它能夠起到防塵、降噪以及凈化空氣的作用，同時還能讓病人在綠色中充分的感受大自然帶來的希望氣息，有助于疾病的治療。另外，在醫(yī)院的鋼筋水泥上進行綠化，能夠打破原有的呆板氣息，讓醫(yī)院充滿生機勃發(fā)的氣息。

3.2重視醫(yī)院建筑的可變性

隨著時間的推移，醫(yī)院的功能會逐漸的變化，與此同時，醫(yī)院的空間也會相應的變化。這就需要在設計的時候，要充分的考慮到這一點。對于醫(yī)院建筑來說，空間可變性主要分為以下兩種：①如果醫(yī)院的建筑面積增加，那么醫(yī)院空間該如何進行擴展；②如果醫(yī)院建筑面積不增加，那么如何滿足醫(yī)院功能的擴展問題。因此，醫(yī)院只有具備一定的擴展性與靈活性，才能使得醫(yī)院在功能的發(fā)展與空間的變化上達到一定的平衡。對于現(xiàn)代醫(yī)院來說，只有醫(yī)院空間結(jié)構(gòu)能夠隨著功能的變化而進行調(diào)整與改變，才能不斷推動醫(yī)院自身有規(guī)律的發(fā)展。

3.3不斷推進智能化建筑的發(fā)展

隨著計算機技術的不斷發(fā)展，給醫(yī)療界也帶來了很大的改變。傳統(tǒng)的醫(yī)學治療模式以及管理模式都發(fā)生了很大的變化。當前遠程掛號。遠程診斷，電子監(jiān)護等都已經(jīng)成為現(xiàn)實，極大的方便了病人，使其不用長時間的排隊進行掛號。與此同時，也大大的提升了醫(yī)院醫(yī)護人員的工作效率與醫(yī)院的管理水平。辦公自動化、通訊自動化、綜合布線等技術與智能化醫(yī)療技術等相結(jié)合，為現(xiàn)代智能化醫(yī)院的建設創(chuàng)造了條件。在建筑設計的時候，要對電源保障、空間布局等進行綜合考慮，以便能夠使得各項高科技技術能夠相互連通起來，促進醫(yī)院效率的提升。

4　結(jié)束語

綜上所述，隨著人們對就醫(yī)環(huán)境要求的不斷提升，以及醫(yī)院自身的不斷發(fā)展，在醫(yī)院建筑設計上應該遵循“以人為本”的理念，轉(zhuǎn)變設計思維，為病人創(chuàng)造一個溫馨祥和的就醫(yī)環(huán)境。與此同時，隨著高科技技術在醫(yī)院中廣泛的應用，在設計的時候，要充分的考慮將智能化醫(yī)療技術和管理模式與高科技技術相結(jié)合，不斷提升醫(yī)院的科技水平。

[1]董黎.我國當前醫(yī)院建筑設計的若干問題探討[J].城市建筑，2006，06：15～17.

[2]王志飛，王志成.現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計中的若干問題探討[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2006，03：20～22.

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2015-9-17