家禽呼吸道疾病的中獸醫(yī)辨證與藥物防治

穆祥

（北京農(nóng)學(xué)院，北京102206）

1 背景

家禽規(guī)模養(yǎng)殖的興起已經(jīng)成為增收致富的途徑之一；然而，養(yǎng)殖過(guò)程中各種疾病卻帶來(lái)了慘重的損失。禽流感、新城疫、沙門(mén)氏菌病等多種疾病是目前養(yǎng)禽生產(chǎn)中較為常發(fā)、影響面較廣的疾病,其發(fā)生及流行始終貫穿于整個(gè)養(yǎng)禽生長(zhǎng)或生產(chǎn)周期。

據(jù)《世界家禽》的資料顯示，全世界的禽病中，呼吸系統(tǒng)疾病最為嚴(yán)重！

2 禽類呼吸系統(tǒng)的解剖學(xué)特征

禽類與哺乳動(dòng)物比較，在呼吸系統(tǒng)方面具有顯著特征，主要體現(xiàn)在：氣管相對(duì)較長(zhǎng)；發(fā)聲器官不是喉，而在氣管與支氣管交界處的鳴管；有直接連通呼吸道、貯存氣體的氣囊，及與其相通的很多含氣骨；沒(méi)有膈肌，胸腹腔分界不明顯。

禽類的這些解剖特征無(wú)疑是為了適應(yīng)和滿足禽作為飛翔、卵生的生理特性，但也決定了禽類呼吸系統(tǒng)發(fā)生的疾病、病理變化、臨床癥狀的特性。如，極易受到外界有害氣體及粉塵、細(xì)菌、病毒的侵害，導(dǎo)致呼吸道疾病的易發(fā)，且很容易繼發(fā)其他感染；發(fā)病時(shí)咳嗽聲不清晰；炎性分泌物極易沉積在氣管等。

3 引起家禽呼吸道疾病的主要病因

病原微生物感染因素：病毒性感染、細(xì)菌性感染、支原體感染、真菌感染及寄生蟲(chóng)感染。

飼養(yǎng)管理因素：禽舍內(nèi)部溫度、濕度控制不當(dāng)、飼養(yǎng)密度過(guò)高、禽舍過(guò)于密閉、疫苗選擇不當(dāng)或者不合理免疫。

據(jù)天津、河北、河南等省市地區(qū)臨床病例統(tǒng)計(jì)：家禽呼吸系統(tǒng)疾病中，各致病因素引起的病例比例差距很大。病原微生物感染是引起的呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素。

4 常見(jiàn)的雞呼吸道疾病

新城疫、禽流感、傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎、傳染性鼻炎、沙門(mén)氏菌病、大腸桿菌病、禽霍亂、支原體感染、傳染性曲霉菌病、隱孢子蟲(chóng)病。

5 雞呼吸道疾病的西醫(yī)防治現(xiàn)狀

老病不斷、新病頻發(fā)！

疫苗研究進(jìn)展趕不上病毒變異的速度，一些現(xiàn)有疫苗免疫保護(hù)率低。

抗生素的大量使用導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)，使現(xiàn)有的抗生素失去作用，家禽產(chǎn)品中抗生素的高殘留嚴(yán)重危害著人類的健康。

抗病毒化藥的使用也使病毒具有了耐藥性，廣譜抗病毒藥物的濫用嚴(yán)重危害了人類的用藥安全。農(nóng)業(yè)部已經(jīng)禁止利巴韋林、金剛烷胺等抗病毒獸藥的銷售和使用。利用中藥防治已勢(shì)在必行！

6 中(獸)醫(yī)肺的功能

中（獸)醫(yī)將呼吸道納入肺的范疇，并認(rèn)為肺的基本功能是：主氣，司呼吸；主宣發(fā)和肅降；通調(diào)水道；主一身之表，外合皮毛。

7 肺常見(jiàn)證型

肺氣虛

主證：久喘無(wú)力，動(dòng)則喘甚，畏寒，羽毛焦糙，冠色淡。

肺陰虛

主證：干咳連聲，甚則氣喘，鼻液黏稠，低熱不退，口干，糞干小，冠色偏紅。

痰飲阻肺

主證：咳喘，鼻液量多，色白而黏稠。

風(fēng)寒束肺

主證：咳喘，發(fā)熱輕而惡寒重，鼻流清涕。

風(fēng)熱犯肺

主證：咳喘，流黃涕，身熱，貪飲，冠色偏紅。

肺熱咳喘

主證：咳聲洪亮，氣促喘粗，鼻涕黃而黏稠，糞干燥，貪飲，冠色赤紅。

燥熱傷肺

主證：干咳無(wú)痰，羽毛焦枯。

8 肺證的常用治療方法

宣肺，代表方：麻黃湯、荊防敗毒散、桑菊飲、銀翹散。

降肺，代表方：蘇子降氣湯、定喘湯。

清肺，代表方：麻杏石甘湯。

瀉肺，代表方：瀉肺散。

潤(rùn)肺，代表方：桑杏湯、杏蘇散。

化痰，代表方：寒痰：蘇子降氣湯，熱痰：宣喘湯。

補(bǔ)肺，代表方：玉屏風(fēng)散、四君子湯。

溫肺，代表方：小青龍湯。

9 中獸藥對(duì)雞呼吸道常見(jiàn)疾病的防治

9.1 禽流感

禽流感是由A 型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到全身敗血癥等多種癥狀的傳染病。根據(jù)禽流感病毒對(duì)雞和火雞的致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級(jí)。

高致病性禽流感病毒可對(duì)養(yǎng)禽業(yè)造成毀滅性打擊。

9.1.1 臨床癥狀

禽流感一年四季均可發(fā)生，產(chǎn)蛋雞多發(fā)。發(fā)病初期表現(xiàn)出明顯的敗血癥和呼吸道感染癥狀，出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽、下痢等癥狀，蛋雞產(chǎn)蛋量下降或徹底停止。特別是溫和型禽流感在寒冷的冬季發(fā)病率比較高，且病期較長(zhǎng)，藥物治療效果不理想。

9.1.2 禽流感的證型及中草藥治療參考方

風(fēng)寒型流感：麻黃湯、荊防敗毒散。

風(fēng)熱型流感：桑菊飲、銀翹散。

對(duì)于體溫高、有嚴(yán)重?cái)⊙Y狀者：清瘟敗毒散。

9.2 新城疫

該病是由雞新城疫病毒引起的一種急性、敗血性傳染病，主要通過(guò)消化道、呼吸道和結(jié)膜感染。新城疫可能在每個(gè)年齡階段的家禽中發(fā)病，但是雛雞發(fā)病率、死亡率高于成年雞。值得注意的是，當(dāng)前新城疫的臨床癥狀日趨復(fù)雜化，非典型病例將日漸增多，各種病原混合感染已占主導(dǎo)地位。

9.2.1 臨床癥狀

雞群呼吸困難，常有呼嚕聲，外界可見(jiàn)黃綠色糞便。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，轉(zhuǎn)脖，站立不穩(wěn)或臥地不起。產(chǎn)蛋雞群死淘率增高，采食量下降，消化道特有腸段出現(xiàn)出血病變（如肌胃與腺胃交界處出血壞死等）。

9.2.2 病理變化

為全身敗血癥樣變化，以呼吸道和消化道最為嚴(yán)重。

消化道病變常見(jiàn)腺胃乳頭小腸前段出血明顯，尤其是十二指腸黏膜和漿膜出血，盲腸扁桃體腫大出血和壞死，這種壞死呈島嶼狀隆起于黏膜表面。

呼吸道病變見(jiàn)于鼻腔及喉，內(nèi)部充滿污濁的黏液，黏膜充血，偶爾也有出血。

產(chǎn)蛋母雞的卵泡和輸卵管顯著充血，卵泡膜極易破裂以至卵黃流入腹腔引起卵黃性腹膜炎，肝脾無(wú)特殊病變，腎多表現(xiàn)充血及水腫，輸尿管內(nèi)積有大量尿酸鹽。

非典型性新城疫的病理變化最常見(jiàn)的是：腸道各淋巴濾泡腫脹并出血，十二指腸降端有島嶼狀突起，出血壞死；回腸起始端有豆瓣樣大小出血，直腸黏膜條狀出血或點(diǎn)狀出血。

9.2.3 新城疫治則及中草藥治療參考方

對(duì)于急性的新城疫，屬邪盛而正不衰，應(yīng)瀉肺除熱、瀉火解毒，可用瀉肺散、黃連解毒湯加減。

對(duì)于非典型性新城疫，屬正氣不足受邪所擾，根據(jù)癥狀可養(yǎng)陰請(qǐng)熱、潤(rùn)肺化疾，例百合固金湯；亦可健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血，例歸脾湯。

9.3 傳染性支氣管炎

該病是由冠狀病毒引起雞的一種急性高度接觸性呼吸道疾病，主要是通過(guò)空氣飛沫和飼料、飲水、用具等媒介傳播，舍內(nèi)過(guò)熱、過(guò)冷、密度過(guò)大、通風(fēng)不暢等，都會(huì)促使此病發(fā)生。通常該疾病暴發(fā)后養(yǎng)殖場(chǎng)所有的雞都會(huì)受到感染。

9.3.1 臨床癥狀

突然發(fā)病，傳播速度比雞新城疫快，患病后期全身癥狀加劇，昏睡怕冷，流鼻液，甩頭，常聚在一起。

無(wú)明顯神經(jīng)癥狀，當(dāng)引起腎臟病變時(shí)，腎臟腫大為原來(lái)的3 倍，呈現(xiàn)花斑腎；排出白色石灰樣糞便，機(jī)體嚴(yán)重脫水，腿腳干癟，產(chǎn)蛋雞產(chǎn)蛋率下降25%~50%之間，蛋質(zhì)量下降，蛋清稀薄如水 當(dāng)發(fā)生腺胃型傳染性支氣管炎時(shí)，腺胃腫大，壁增厚潰瘍。

9.3.2 病理變化

剖檢主要病變見(jiàn)于氣管、支氣管、鼻腔、肺臟等呼吸器官，氣管環(huán)出血，管腔中有黃色或黑黃色栓塞物，鼻腔內(nèi)有黏液，肺臟水腫出血，氣管下1/3處有病變。

9.3.3 傳染性支氣管炎治療原則及中草藥治療參考方

呼吸道型：清肺平喘、化痰止咳，參考方：清肺散、麻杏石甘湯。

腎型：養(yǎng)陰潤(rùn)肺、補(bǔ)腎納氣、止咳定喘 參考方：蛤蚧散。

9.4 傳染性鼻炎

傳染性鼻炎是由副雞嗜血桿菌引起的一種急性呼吸器官疾病。主要是通過(guò)空氣、飛沫傳播，也可以通過(guò)污染的飼料、飲水傳播，天氣悶熱潮濕缺少維生素A 都能夠促使鼻炎發(fā)生。以春冬季節(jié)多發(fā)，育成雞和成年雞多發(fā)。

9.4.1 臨床癥狀

發(fā)病率高，死亡率低，典型癥狀是甩鼻、流鼻液、流淚等，嚴(yán)重的導(dǎo)致失明，剖檢可見(jiàn)鼻腔及眶下竇充滿水樣或膿樣液體，腫脹部位有黃色干酪樣物。

雞傳染性鼻炎常見(jiàn)結(jié)膜炎，鼻面部腫脹（臉部大多數(shù)呈單側(cè)性浮腫），但呼吸不困難，實(shí)驗(yàn)室可分離到雞嗜血桿菌。

9.4.2 傳染性鼻炎治則及中草藥治療參考方

應(yīng)清熱燥濕、化痰止喘。代表方：宣喘湯。

鹿瑞麟等報(bào)道，用黃芩、知母、前胡、桔梗等藥治療本病有很高療效。

9.5 曲霉菌病

曲霉菌病又叫霉菌性肺炎，多種家禽和哺乳動(dòng)物都可感染。曲霉菌病的病原體主要是煙曲霉菌和黃曲霉菌，主要多發(fā)生于雛雞，常以急性和群發(fā)性暴發(fā)。

9.5.1 臨床癥狀

嚴(yán)重呼吸困難，食欲大減，飲水較多，后期腹瀉，最后衰弱窒息死亡。

剖檢可見(jiàn)，肺、氣囊均有綠豆大小的黃白色或白色結(jié)節(jié)，氣囊內(nèi)有干酪樣結(jié)節(jié)。

根據(jù)流行癥狀和剖檢變化可做出初步診斷，確診需做微生物學(xué)檢查，無(wú)菌取胸腔內(nèi)干酪樣結(jié)節(jié)可見(jiàn)菌絲體和孢子即可做出診斷。

9.5.2 曲霉菌病治則及中草藥治療參考方

本病是闡述脾與肺在氣生成方面典型例子，即肺氣的盛衰取決于脾氣的強(qiáng)弱。本病為脾氣虛弱，脾失健運(yùn)，水濕不能運(yùn)化，聚為痰飲，影響肺氣宣降，在臨床上，除呈現(xiàn)消化功能疾病外，還出現(xiàn)氣喘、咳嗽的癥狀。

故治則應(yīng)為補(bǔ)氣健脾，參考方：理中湯、四君子湯。

9.6 沙門(mén)氏菌病

沙門(mén)氏菌病又稱之為禽副傷寒，常見(jiàn)于雛禽發(fā)病，其主要的癥狀有畏冷、體質(zhì)下降、呼吸困難，最終脫水而死。沙門(mén)氏菌病常發(fā)于與幼禽身上，是一種常見(jiàn)性的細(xì)菌性傳染病，死亡率較高，且出生5~15 天的幼禽病死率最高。

9.6.1 臨床癥狀

主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀，精神沉郁，羽毛松亂，呆立，不斷伸頸呼吸以及病雞排白色稀糞為特征，所以養(yǎng)殖戶一般稱之為雞白痢，一旦發(fā)病，死亡率高達(dá)60% 。

9.6.2 沙門(mén)氏菌病病治療原則及中草藥治療參考方

本病為典型的寒證、虛證，典型的因肺氣虛而通調(diào)水道功能失控。

治則：理氣散寒。

參考方：健脾散、橘皮散、桂心散。

10 禽用呼吸道中藥組方的注意點(diǎn)

主宣降，通調(diào)水道：肺主宣發(fā)，主要是指氣血津液由肺氣的推動(dòng)散布全身，無(wú)處不到；肺主肅降，肺為清虛之臟，其氣宜清不宜濁，若肺氣不得肅降則引起咳喘等癥狀；肺能宣發(fā)脾上輸?shù)乃壕?，通過(guò)肅降作用通調(diào)水道，使水下歸于腎，再經(jīng)腎的氣化下輸膀胱排出體外。

而家禽腎結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，無(wú)膀胱，所以肺的肅降作用無(wú)法正常施行。

主一身之表，外合皮毛：一身之表包括皮膚，汗孔，被毛等組織。肺和皮毛，主要指肺在病理和生理方面與皮毛存在緊密聯(lián)系。

禽類無(wú)汗腺而有豐厚的羽毛：因此家禽產(chǎn)熱、散熱以及體溫調(diào)節(jié)方式與哺乳動(dòng)物存在著較大的差異。因此使用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)家禽解熱無(wú)效，在家禽因發(fā)病引起的高熱時(shí)可以使用清熱解毒的中藥。

雞喜干燥忌濕澀，體溫較高，無(wú)牙齒，不咀嚼。因此方中應(yīng)含健脾燥濕類和消導(dǎo)類中藥較適宜。

禽的腸道長(zhǎng)度與體長(zhǎng)的比值較哺乳動(dòng)物小，有時(shí)藥物尚未被完全吸收進(jìn)入血液循環(huán)就被排出到體外，藥效維持時(shí)間短。

因此，為了維持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效，需要長(zhǎng)時(shí)間或經(jīng)常性添加藥物。通常認(rèn)為，中藥散劑用于雞病防治不如用湯劑（口服液飲水）藥效發(fā)揮更好。