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    海南修訂獻(xiàn)血條例,推動(dòng)無償獻(xiàn)血發(fā)展

    2015-04-13 07:43:06屈璐
    海南醫(yī)學(xué) 2015年3期
    關(guān)鍵詞:采供血獻(xiàn)血者全血

    屈璐

    (海南省血液中心,海南 海口 570311)

    海南修訂獻(xiàn)血條例,推動(dòng)無償獻(xiàn)血發(fā)展

    屈璐

    (海南省血液中心,海南 ???570311)

    海南利用作為經(jīng)濟(jì)特區(qū)具有的獨(dú)立立法權(quán),于2012年3月1日頒布實(shí)施了《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)公民無償獻(xiàn)血條例》,新《條例》在全國率先對獻(xiàn)血間隔期和獻(xiàn)血年齡進(jìn)行修訂。以《條例》頒布為契機(jī),海南創(chuàng)建采供血事業(yè)發(fā)展新模式,在全國各地“血荒”漸成常態(tài)化發(fā)展的形勢下,2012年采供血工作取得了雙位數(shù)增長的可喜成績,全血采集量較2011年增長13%,供血量增長11%。海南立法化解血荒入選2012年中國衛(wèi)生重大醫(yī)政舉措,在2013年全國醫(yī)政工作會(huì)議上專門做了經(jīng)驗(yàn)交流。海南通過對獻(xiàn)血條例的修訂,從法律法規(guī)、體制機(jī)制的改革創(chuàng)新方面下功夫,對推動(dòng)無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了積極的作用。

    《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)公民無償獻(xiàn)血條例》條例;修訂;海南采供血事業(yè)發(fā)展模式;無償獻(xiàn)血發(fā)展

    1996年5月,《海南省公民無償獻(xiàn)血條例》作為我國第一部省級公民無償獻(xiàn)血法規(guī)頒布實(shí)施,它的出現(xiàn)標(biāo)志著海南無償獻(xiàn)血工作開始步入法制化管理軌道,十幾年來在加強(qiáng)血液管理,保證醫(yī)療用血質(zhì)量等方面發(fā)揮了重要的作用。但隨著采供血事業(yè)的不斷發(fā)展,法規(guī)中的部分條款呈現(xiàn)出它的滯后性,已不能適應(yīng)無償獻(xiàn)血發(fā)展需求。加之近年來全國各地不斷出現(xiàn)的采供血困難,急需從某個(gè)層面進(jìn)行改革創(chuàng)新,以求解決困難,擺脫工作困境。海南利用作為經(jīng)濟(jì)特區(qū)具有的獨(dú)立立法權(quán),從法律法規(guī)、體制機(jī)制層面下功夫,前后歷經(jīng)三年的時(shí)間,在省人大、省政府及社會(huì)各相關(guān)部門的大力支持下,經(jīng)多方調(diào)研、論證、征求意見,終于在2012年1月11日,經(jīng)海南省第四屆人大常委會(huì)第27次會(huì)議審議通過《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)公民無償獻(xiàn)血條例》(以下簡稱《條例》),同期14日海南省血液中心召開新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)《條例》將于2012年3月1日起正式實(shí)施。《條例》順應(yīng)了海南國際旅游島建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展的需求,為創(chuàng)建海南無償獻(xiàn)血新局面奠定了基礎(chǔ)。

    1 《條例》中修改的重要內(nèi)容

    1.1 《條例》第八項(xiàng)條款 將獻(xiàn)全血間隔期修訂為:“男性不少于3個(gè)月,女性不少于4個(gè)月”,突破了《中華人民共和國獻(xiàn)血法》對獻(xiàn)全血間隔半年的規(guī)定;獻(xiàn)血年齡由“18~55周歲”修訂為“18~60周歲”的健康公民均可獻(xiàn)血,在《中華人民共和國獻(xiàn)血法》之前對獻(xiàn)血年齡進(jìn)行了修訂。

    1.2 《條例》第五條 新增第三款“省人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全臨床用血應(yīng)急保障機(jī)制,保證自然災(zāi)害、突發(fā)事件等緊急情況下的臨床用血需求”;和第四款“省人民政府衛(wèi)生行政主管部門在臨床用血嚴(yán)重匱乏時(shí),經(jīng)省人民政府批準(zhǔn),可以指定國家機(jī)關(guān)、高等學(xué)校、企事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體參加無償獻(xiàn)血。被指定單位應(yīng)當(dāng)動(dòng)員和組織本單位人員參加無償獻(xiàn)血?!睏l款的新增,為政府等職能部門在臨床用血應(yīng)急保障機(jī)制方面發(fā)揮主導(dǎo)作用提供了重要依據(jù),無償獻(xiàn)血有了政策支持。

    1.3 《條例》第七條第二款 修訂為“新聞、出版、廣播電視、文化、教育等部門應(yīng)當(dāng)采取多種形式普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識,開展無償獻(xiàn)血的宣傳”,“新聞媒體應(yīng)當(dāng)每年有計(jì)劃免費(fèi)開展無償獻(xiàn)血的社會(huì)公益性宣傳”,它強(qiáng)化了新聞媒體開展無償獻(xiàn)血宣傳的責(zé)任和義務(wù),并且針對媒體宣傳費(fèi)用昂貴、采供血機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足的情況,特別強(qiáng)調(diào)免費(fèi)。

    1.4 《條例》第六條第二款 修訂為“縣級以上紅十字會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)公民無償獻(xiàn)血的動(dòng)員、組織工作,每年集中組織無償獻(xiàn)血活動(dòng)不少于兩次”。突出了各級紅十字會(huì)在動(dòng)員組織公民無償獻(xiàn)血中的作用。

    2 結(jié) 果

    據(jù)統(tǒng)計(jì),自2012年3月1日起到2013年2月29日止,在《條例》頒布實(shí)施后的一年內(nèi),全省年度獻(xiàn)全血超過2次(不包括2次)有1 357人,占年度獻(xiàn)血總?cè)藬?shù)的1.38%;獻(xiàn)血年齡大于55周歲(不包括55周歲)有753人,占年度獻(xiàn)血總?cè)藬?shù)的0.75%。在年度獻(xiàn)血>2次的獻(xiàn)血者中,以男性占絕對優(yōu)勢,因此還應(yīng)鼓勵(lì)和推動(dòng)更多的女性加入其中;年齡以41~45歲所占的人數(shù)和比例較高,18~25歲作為無償獻(xiàn)血者的主要獻(xiàn)血年齡[1]還有待于進(jìn)一步挖掘潛力;ABO血型分布特征為O>B>A>AB,符合海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人群ABO血型分布調(diào)查[2];每次獻(xiàn)血均為400 ml所占比例為82.62%,見表1。在753名獻(xiàn)血年齡大于55周歲(不包括55周歲)的獻(xiàn)血者中,全部為男性,隨著年齡的增長獻(xiàn)血人數(shù)逐漸減少,每次獻(xiàn)血均為400 ml有561人,所占比例為74.5%,見表2。兩部分獻(xiàn)血人群,400 ml率均較高,他們作為固定獻(xiàn)血者是無償獻(xiàn)血隊(duì)伍的中堅(jiān)力量,應(yīng)著重關(guān)注和保留?!稐l例》對獻(xiàn)血年齡和獻(xiàn)血間隔期的修訂,有利于指導(dǎo)我們進(jìn)一步鞏固和發(fā)展固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍。

    表1 1 357名年度獻(xiàn)全血超過2次(不包括2次)獻(xiàn)血人群統(tǒng)計(jì)分析表

    表2 753名獻(xiàn)血年齡大于55周歲(不包括55周歲)獻(xiàn)血人群統(tǒng)計(jì)分析

    3 討論

    血液是生命之源,在醫(yī)療用血尚不能用替代品來保障供應(yīng)之前只能靠健康人群捐獻(xiàn),而近年來,“血荒”危機(jī)頻頻出現(xiàn)在全國各地,它在反映血液供應(yīng)不足的同時(shí)也威脅著人們的生命健康、社會(huì)的和諧穩(wěn)定,更暴露出我國血液管理體制不完善等一系列問題。長期以來,血站承擔(dān)著無償獻(xiàn)血從宣傳發(fā)動(dòng)到組織實(shí)施,血液從獻(xiàn)血者血管到受血者血管的全部過程,加上資金短缺、制度不完善、社會(huì)質(zhì)疑等,使得無償獻(xiàn)血的發(fā)展舉步維艱[3]。采供血事業(yè)要走出困境急需從法律、政策和制度等根源入手,在健全和完善無償獻(xiàn)血相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,著手解決體制、機(jī)制建設(shè)等深層次方面問題,以長效機(jī)制推進(jìn)無償獻(xiàn)血的發(fā)展[4]。

    海南利用作為經(jīng)濟(jì)特區(qū)具有的獨(dú)立立法權(quán),對本省獻(xiàn)血條例一是從量的方面,對獻(xiàn)血年齡和獻(xiàn)血間隔期進(jìn)行修訂,二是從質(zhì)的方面引發(fā)社會(huì)職能部門對無償獻(xiàn)血的關(guān)注和支持。量的修訂方面符合國際慣例,具有科學(xué)依據(jù),從十幾年前沿用至今的《中華人民共和國獻(xiàn)血法》及地方性法規(guī),隨著時(shí)代和社會(huì)的變遷,必須做出相應(yīng)的調(diào)整而適應(yīng)當(dāng)前的發(fā)展形勢,量的修訂提升了無償獻(xiàn)血者的積極性,鞏固和壯大了固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍[5]。質(zhì)的方面,海南省血液中心在爭取到外部有力的政策支持和協(xié)助下,積極采取有效措施,面向在校學(xué)生、國家工作人員、企事業(yè)單位和社會(huì)公眾展開了多形式、多方位、多渠道的特色宣傳招募活動(dòng),結(jié)合采供血發(fā)展現(xiàn)狀,創(chuàng)建了“人大立法先行;政府發(fā)揮主導(dǎo);衛(wèi)生行業(yè)推動(dòng);社會(huì)廣泛參與”的海南血液事業(yè)發(fā)展新模式。

    新《條例》出臺后,我省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員首先站出來,省衛(wèi)生廳廳長、醫(yī)政處處長等領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭獻(xiàn)血,僅2012年上半年,全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有1 626人參與獻(xiàn)血,獻(xiàn)血量達(dá)449 800 ml。衛(wèi)生行業(yè)的率先示范,為其他行業(yè)參與獻(xiàn)血公益事業(yè)起到了積極的推動(dòng)作用。

    在2012年3月舉辦的“我為博鰲獻(xiàn)熱血”活動(dòng)中,10所高校近千名學(xué)生參加活動(dòng)啟動(dòng)儀式,海口經(jīng)濟(jì)學(xué)院近500學(xué)子踴躍獻(xiàn)血13萬ml,是該校歷年來參與獻(xiàn)血人數(shù)最多的一次。

    為慶祝中國共產(chǎn)主義青年團(tuán)成立90周年暨五四運(yùn)動(dòng)93周年,省直團(tuán)工委和省衛(wèi)生廳團(tuán)委共同主辦省直團(tuán)員青年“熱血青春·愛心奉獻(xiàn)”無償獻(xiàn)血活動(dòng)。機(jī)關(guān)廣大團(tuán)員青年積極響應(yīng)號召,來自省直機(jī)關(guān)的28支青年志愿者服務(wù)隊(duì),約780名團(tuán)員青年參加無償獻(xiàn)血活動(dòng),是歷年來省直機(jī)關(guān)組織參加獻(xiàn)血活動(dòng)單次人數(shù)最多的一次。

    在7、8月獻(xiàn)血淡季,海南省人民政府、海南港航控股有限公司、海口美蘭國際機(jī)場責(zé)任有限公司、海南日報(bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)等多家單位共獻(xiàn)血5 298人次,獻(xiàn)血量8 335個(gè)單位。

    省農(nóng)墾總局辦公室和省農(nóng)墾集團(tuán)有限公司辦公室聯(lián)合下發(fā)了開展無償獻(xiàn)血工作的通知,將無償獻(xiàn)血工作與開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)和“海南文明大行動(dòng)”活動(dòng)緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員的模范帶頭作用,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)廣大干部職工群眾和社會(huì)各界的積極性,確定了百萬墾區(qū)人民努力將獻(xiàn)血人數(shù)比率從0.3%提高到1%的奮斗目標(biāo)。

    海南血液事業(yè)發(fā)展的新模式使得2012年采供血工作取得了雙位數(shù)增長的可喜成績,全血采集量較2011年增長13%,供血量增長11%。海南立法化解血荒入選2012年中國衛(wèi)生重大醫(yī)政舉措,在2013年全國醫(yī)政工作會(huì)議上專門做了經(jīng)驗(yàn)交流。經(jīng)驗(yàn)說明,我國在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府等職能部門的推進(jìn),對實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血的快速發(fā)展有著無可比擬的優(yōu)越性。血液工作的公益性決定它應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺鐣?huì)的共同參與和支持,無償獻(xiàn)血工作不是某一個(gè)部門或某一個(gè)單位就能做好的事情,需要各部門和全社會(huì)的共同參與[6],需要通過政府行為,協(xié)調(diào)各方面力量,廣泛地宣傳、動(dòng)員,充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)的力量和愛心才能標(biāo)本兼治,使無償獻(xiàn)血工作深入、持久地開展下去。

    [1]蔡于旭,章雅清,李選妹.海南地區(qū)2006-2010年400 ml無償獻(xiàn)血統(tǒng)計(jì)分析[J].中國輸血雜志,2012,25(9):866-867.

    [2]蔡于旭,章雅清.海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人群ABO、Rh血型分布調(diào)查[J].中國輸血雜志,2012,25(7):683-684.

    [3]倪小芳,劉曉偉,陳 凌.“血荒危機(jī)”引發(fā)對無償獻(xiàn)血長效機(jī)制建設(shè)的思考及對策[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,2(23):117-119.

    [4]趙 燕.我國血液管理體制改革與政策分析[D].濟(jì)南:山東大學(xué)2010.

    [5]馬 琳.化解“血荒”難題建立無償獻(xiàn)血長效機(jī)制[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(5):154-155.

    [6]陳 竺.在全國無償獻(xiàn)血表彰大會(huì)上提出:探索建立無償獻(xiàn)血新機(jī)制新模式[J].中國藥房,2011,22(12):1137.

    R457.1

    B

    1003—6350(2015)03—0443—03

    10.3969/j.issn.1003-6350.2015.03.0160

    2013-12-04)

    屈 璐。E-mail:517846179@qq.com

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