多元化教學方法在中醫(yī)院校病理生理學教學中的應用探討

唐 群，張 熙，雷久士，張秋雁，卜蘭蘭，易 純

(湖南中醫(yī)藥大學，湖南 長沙 410208)

多元化教學方法在中醫(yī)院校病理生理學教學中的應用探討

唐 群，張 熙，雷久士，張秋雁*，卜蘭蘭，易 純

(湖南中醫(yī)藥大學，湖南 長沙 410208)

多元化教學方法將病例式教學、探究式教學、情景教學比賽、互聯(lián)網(wǎng)輔助和競爭式教學等多種教學方法有機結合，充分發(fā)揮了教師的主導作用和學生的主體作用，改善了教學方法，提高了教學質量。

教學改革;多元化教學方法;病理生理學

病理生理學是一門主要研究患病機體功能與代謝變化的橋梁科學，在醫(yī)學體系中具有重要的地位。傳授式教學法一直是病理生理學主要的教學方法。它以教師講授，甚至灌輸為主，容易忽視學生主體地位，難以調動學習的積極性和主動性，且其只重在知識本身的傳達，不利于學生綜合素質的培養(yǎng)和提高。在先前的教學實踐中，筆者在病理學教學中運用多元化教學方法，取得了較好的教學效果［1］。本研究針對目前病理生理學教學現(xiàn)狀，結合本學科自身特點，對其教學方法進行有益的探索和實踐，旨在改善其教學方法，提高教學效果。

一、對象和方法

(一)對象。

以本校2012級臨床醫(yī)學01、02兩個班級共159名學生為研究對象，分為兩組，對照組臨床醫(yī)學01班采用傳授式教學方法，共79人，實驗組臨床醫(yī)學02班采用多元化教學方法，共80人。兩組均是統(tǒng)招生，入學時隨機分班，以前各科成績經(jīng)統(tǒng)計學分析差異均無顯著性。教材皆選用王建枝、殷蓮華主編的《病理生理學》(第8版)，總課時為48學時，由同一教師任課。

(二)方法。

1.對照組。對照組采用傳授式教學方法。教師嚴格按照教學大綱要求，將內(nèi)容有計劃、有步驟地傳授給學生;學生則通過聽講、理解并記憶教師所講授的知識，從而達到教學的目的。

2.實驗組。實驗組采用多元化教學方法。教師在教學過程中將病例式教學、探究式教學、情景教學比賽、互聯(lián)網(wǎng)輔助和競爭式教學等多種教學方法有機結合，根據(jù)不同教學內(nèi)容采用不同教學方法和手段，從而提高教學效果。

(1)病例教學法。教師在每章理論學習后精選有代表性的病例分析討論題，由學生分組、自由討論，教師適當點撥，然后各小組代表上臺發(fā)言，教師引導其他同學參與討論，最后進行歸納，肯定正確、剖析錯誤、補充遺漏。

(2)探究式教學法。鼓勵學生自主探究，通過提出問題—觀察、分析、解決問題—總結歸納這樣的模式，讓學生經(jīng)歷一個“發(fā)現(xiàn)”過程。由教師安排選題，要求學生針對選題，做相關詳細資料的搜集、整理和分析，成果以論文、研究報告等形式體現(xiàn)，最后由各小組代表在臺上發(fā)言，匯報成果，教師進行總結。

(3)情景教學比賽。師生角色互換，由學生分組、自行選題，根據(jù)內(nèi)容創(chuàng)設情景，讓學生分別充當患者、臨床醫(yī)生、實習生等角色，模擬疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與治療等場景，然后各小組依次上臺進行模擬教學，最后教師對各小組進行點評及總結。

(4)互聯(lián)網(wǎng)輔助教學法。以互聯(lián)網(wǎng)為平臺，打造第二課堂。教師建立病理生理學學習論壇，設置“病例分析”、“你問我答”、“課后練習”、“授課視頻”等版塊，供師生、生生在課后進行互動交流及自主學習。

(5)競爭式教學法。將競爭機制導入病理生理學教學中。教師將學生分為A、B兩大組，每組再分為若干小組，教學過程中將課堂提問、情景教學比賽、網(wǎng)絡參與度、考勤等多種指標進行量化，實行積分制，最后根據(jù)兩隊總積分差值的大小給予適當?shù)莫劻P措施。

(三)效果評價。

1.考試成績。課程結束后，兩組均采用同一套試卷(滿分100分)，實行考教分離、統(tǒng)一閱卷和成績分析。通過成績的高低評價兩種教學方法的優(yōu)劣。

2.問卷調查。課程結束后，對兩組發(fā)放病理生理學教學調查問卷，問卷采用不記名的方式，集中發(fā)放，當場回收，發(fā)放159份，回收159份，回收率100%，有效率100%。通過教學滿意度調查評價多元化教學方法的優(yōu)劣。

(四)統(tǒng)計學處理。

運用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示，組間兩均數(shù)比較用t檢驗，等級資料做Ridit分析，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

二、結 果

(一)兩組學生考試成績比較。

與對照組相比，實驗組學生考試成績明顯提高，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，可認為多元化教學方法優(yōu)于傳授式教學方法(見表1)。

表1 兩組學生考試成績比較(±s，分)

表1 兩組學生考試成績比較(±s，分)

注:與對照組相比，*P＜0.05

組 別 n 考試成績對照組79 68.76±13.35實驗組 80 78.15±15.26*

(二)兩組學生教學滿意度比較。

實驗組學生的教學滿意度優(yōu)于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，可認為多元化教學方法的教學滿意度高于傳授式教學(見表2)。

表2 兩組病理生理學的教學滿意度比較

三、討 論

多元化教學是指教師綜合運用多種教學方法，多種教學資源進行教學，充分調動學生的學習積極性，開發(fā)學生的學習潛能，使教學活動達到最佳效果的教學模式。該法將多種教學方法有機結合，具有較強的針對性和靈活性，為目前病理生理學教學提供一種新的思路和方法。

(一)多元化教學激發(fā)了學生的學習興趣，調動了學習的積極性和主動性，充分發(fā)揮了學生的主體作用。

情景教學將理論知識演化成直觀內(nèi)容幫助學生理解所學內(nèi)容，從而激發(fā)了學生的學習興趣［2］。病例教學法以病例為線索，引導學生進行分析、討論，啟發(fā)學生主動思考，學生在解決實際問題的過程中收獲喜悅，大大地滿足了學生的成就感，從而調動了學生學習的積極性和主動性［3］。競爭式教學向學生灌輸競爭意識，宣傳“優(yōu)勝劣汰”的道理，使學生產(chǎn)生“危機感”，在學生中形成“你追我趕”的學習氛圍，從而充分發(fā)揮了學生的主體作用，提高了學習效率［4］。互聯(lián)網(wǎng)輔助教學不僅開闊了學生的視野，激發(fā)了學生的學習熱情，促使學生從接受性學習轉向主動性學習［5］，還極大地方便了師生、生生之間的互動交流，增進了師生之間的感情，建立了良好的學習氛圍，從而激發(fā)了學生的學習動力和學習興趣。

(二)多元化教學培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力，提高了學生的綜合素質。

探究式教學引導學生主動查閱文獻，探索和發(fā)現(xiàn)新知識，并進行歸納總結。實現(xiàn)了從學科專業(yè)素質培養(yǎng)向綜合素質教育的轉變。此法不僅加深了學生對專業(yè)知識的理解和掌握，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力，還提高了小組成員之間協(xié)作能力，學生語言表達能力和人際交往能力［6］。病例式教學能培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力，提高學生分析、解決問題的能力。競爭式教學通過小組合作、組間競爭組織形式，一方面培養(yǎng)了學生的競爭意識，提高了競爭能力，另一方面也加強了學生的團結協(xié)作能力和集體主義榮譽感，為今后人際交往和參與社會競爭打下扎實的基礎。

教學實踐表明，病理生理學教學中綜合運用多種教學方法和教學資源，極大地激發(fā)了學生的學習興趣，調動了學生學習的積極性和主動性，提高了學生綜合素質，充分發(fā)揮了教師的主導作用和學生的主體作用，取得了良好的教學效果。

［1］唐 群，雷久士，張秋雁，等.病理學多元化教學方法的實踐與探索［J］.中華醫(yī)學教育雜志，2014，34(1):100-102.

［2］唐 群，張秋雁.情景教學比賽在病理學教學中的應用［J］.中華醫(yī)學教育探索雜志，2013，12(3):236-238.

［3］金 晶，黃芝瑛，畢惠嫦，等.多元化教學方法在藥物毒理學教學中的實踐［J］.藥學教育，2012，28(4):32-34.

［4］唐 群，張 熙，雷久士，等.競爭式教學及其評價體系初探［J］.中國高等醫(yī)學教育，2011(3):53-54.

［5］唐 群，張 熙，雷久士，等.互聯(lián)網(wǎng)在病理學教學中的應用［J］.中華醫(yī)學教育雜志，2011，31(2):252-253.

［6］唐 群，張 熙，雷久士，等.探究式教學在病理學教學中的應用［J］.中國高等醫(yī)學教育，2012(3):113-115.

Using diversified teaching method in pathophysiology teaching at Chinese Medicine colleges

Tang Qun，Zhang Xi，Lei Jiushi，et al
(Hunan University of Chinese Medicine，Changsha 410208)

Diversified teaching method organically combines case-based learning，inquiry learning，situational learning competition，Internet assisted learning and competitive learning.It fully exploits teachers’role as mentors and puts students at the center of learning arrangement.It improves methods and quality.

Teaching reform;Diversified teaching method;Pathophysiology

G642.4

A

1002-1701(2015)05-0096-02

2014-01

唐 群，男，博士，副教授，主要從事病理學與病理生理學教學和科研。

2014年度湖南省教育科學“十二五”規(guī)劃立項課題(編號:XJK014BGD056);2014年度湖南中醫(yī)藥大學湘杏學院教學改革項目(編號:20);2013年度湖南中醫(yī)藥大學教學改革項目(編號:2013-JG021)。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.051