2296例大學(xué)新生氣虛體質(zhì)狀況調(diào)查*

張 筠，陳志軍，劉 磊，饒 赟

(1．江西九江學(xué)院體育學(xué)院，江西九江 332005;2．江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，南昌 330000)

2296例大學(xué)新生氣虛體質(zhì)狀況調(diào)查*

張 筠1，陳志軍1，劉 磊1，饒 赟2

(1．江西九江學(xué)院體育學(xué)院，江西九江 332005;2．江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，南昌 330000)

目的:研究氣虛體質(zhì)在大學(xué)新生中的分布狀況，以期為針對(duì)性的干預(yù)提供依據(jù)。方法:采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)2296例大學(xué)新生進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，對(duì)氣虛體質(zhì)在不同性別、不同生源地、不同學(xué)科、獨(dú)生與非獨(dú)生子女大學(xué)新生中的分布狀況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果:氣虛體質(zhì)在大學(xué)新生中發(fā)生率33.4%，女生發(fā)生率高于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;文科生明顯高于工科生和醫(yī)科生，獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女之間的發(fā)生率差異顯著，不同生源地大學(xué)新生之間氣虛體質(zhì)的發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:氣虛體質(zhì)是大學(xué)新生中最常見的體質(zhì)類型，兼雜體質(zhì)非常明顯;大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生既與先天遺傳有關(guān)，也受后天條件的影響，氣虛體質(zhì)在一定范圍內(nèi)通過調(diào)治可以發(fā)生改變。

大學(xué)新生;氣虛體質(zhì);調(diào)查分析

體質(zhì)是對(duì)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理狀態(tài)等方面的綜合評(píng)價(jià)，與人體的健康和疾病相關(guān)。氣虛體質(zhì)是中醫(yī)體質(zhì)分型中的一種，它是指在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)所形成的以人體之氣虛弱及機(jī)體、臟腑功能低下為主要特征的體質(zhì)類型，在人群中比較常見［1］。本研究采用2012年10月中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)》［2］，對(duì)大學(xué)新生進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分型調(diào)查及氣虛體質(zhì)分布狀況的相關(guān)研究，以期為選擇改善大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的干預(yù)手段提供科學(xué)依據(jù)，為尋求增強(qiáng)大學(xué)生體質(zhì)的有效途徑提供新的思路。

1 對(duì)象與方法

1．1 對(duì)象

表1顯示，對(duì)江西九江學(xué)院的旅游學(xué)院、文傳學(xué)院、機(jī)材學(xué)院、信息學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)院等5個(gè)二級(jí)學(xué)院2012級(jí)大學(xué)新生進(jìn)行整體大樣本問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷2500份，回收有效問卷2466份，有效回收率98.6%，剔除體檢及既往病史診斷有疾病者問卷后，獲得有效問卷2296份，有效率93.1%。調(diào)查對(duì)象分別來自我國30個(gè)省市、自治區(qū)的城鎮(zhèn)及鄉(xiāng)村，男性平均年齡(18.71±1.45)歲，女性平均年齡(18.64±1.97)歲。

1．2 方法

①采用《中醫(yī)體質(zhì)量表》(CCMQ)［2］及《大學(xué)新生體質(zhì)狀況調(diào)查問卷》進(jìn)行問卷調(diào)查。CCMQ由平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等9個(gè)亞量表共60個(gè)條目組成;設(shè)計(jì)《大學(xué)新生體質(zhì)狀況調(diào)查問卷》，問卷設(shè)有4個(gè)大項(xiàng)56個(gè)二級(jí)指標(biāo)，主要包括調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、民族、籍貫、身高、體質(zhì)量、是否獨(dú)生子女、入學(xué)前常住地、入學(xué)前就讀學(xué)校的級(jí)別、飲食習(xí)慣、煙酒茶嗜好、睡眠習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、既往病史、過敏史等內(nèi)容。為保證調(diào)查的信度和效度，問卷在專家審閱和預(yù)調(diào)查的基礎(chǔ)上，反復(fù)修改后用于正式調(diào)查;調(diào)查前對(duì)所有調(diào)查組成員進(jìn)行培訓(xùn)。調(diào)查時(shí)調(diào)查員對(duì)各調(diào)查條目逐項(xiàng)解說，統(tǒng)一指導(dǎo)語，調(diào)查對(duì)象無記名填寫問卷，調(diào)查問卷當(dāng)場收回;②計(jì)算調(diào)查對(duì)象的中醫(yī)體質(zhì)積分并進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分型;③分析比較氣虛體質(zhì)的分布狀況。

表1 大學(xué)新生一般情況(n=2296)

1．3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)》的計(jì)分方法，先計(jì)算被調(diào)查者中醫(yī)體質(zhì)類型9個(gè)亞量表的原始分，再計(jì)算各個(gè)亞量表的轉(zhuǎn)化分。判定標(biāo)準(zhǔn):平和體質(zhì)判定即平和體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分，其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分＜30分，判定為是;體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分且其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分30～39分，判定為傾向是;不滿足上述條件者判定為否。偏頗體質(zhì)判定即為體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥40分，判定為是;30～39分判定為傾向是;＜30分判定為否。亞量表分?jǐn)?shù)越高，該體質(zhì)類型傾向越明顯。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所有問卷進(jìn)行編號(hào)，依次錄入SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，建立SPSS數(shù)據(jù)庫文件，對(duì)氣虛體質(zhì)在不同性別、不同生源地、不同學(xué)科、獨(dú)生與非獨(dú)生子女大學(xué)新生之間比率差異采用χ2檢驗(yàn)，取α= 0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 大學(xué)新生9種中醫(yī)體質(zhì)分布

表2顯示，2296例大學(xué)新生9種體質(zhì)分布依次排列為:氣虛質(zhì)768例(33.45%)，平和質(zhì)724例(31.53%)，陽虛質(zhì)515例(22.43%)，陰虛質(zhì)485 例(21.12%)，痰濕質(zhì)348例(15．16%)，氣郁質(zhì)263例(11．45%)，濕熱質(zhì)239例(10.41%)，特稟質(zhì)157 例(6．84%)，瘀血質(zhì)53例(2.31%)，兼夾體質(zhì)69.73%。

表2 大學(xué)新生9種體質(zhì)分布(n=2296)

2．2 大學(xué)新生氣虛體質(zhì)分布

表3顯示，不同性別氣虛體質(zhì)的發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女的氣虛體質(zhì)發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，不同生源地大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，醫(yī)科與文科、工科與文科大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而醫(yī)科與工科大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的分布

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，氣虛體質(zhì)是大學(xué)新生中最常見的體質(zhì)類型，這與國內(nèi)相關(guān)報(bào)道一致［3-5］。分析其成因主要與社會(huì)和學(xué)校普遍存在重智育、重升學(xué)率的傾向，尤其是高中學(xué)習(xí)階段學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重、用腦過度、睡眠時(shí)間不足、運(yùn)動(dòng)鍛煉缺乏及高考?jí)毫^大等相關(guān);平和質(zhì)的發(fā)生率其次，這一結(jié)果與陳潤東［3］所報(bào)道的廣東省成年人9種體質(zhì)的分布排列有所不同，與“大學(xué)新生隨著形體發(fā)育逐漸完善，氣血漸盛，腎氣旺盛，臟腑功能健全，機(jī)體發(fā)育漸趨成熟并表現(xiàn)出體魄強(qiáng)壯、內(nèi)臟堅(jiān)實(shí)、氣血充足、精力充沛和體健神旺，此時(shí)是人體生長發(fā)育的鼎盛時(shí)期”［6］的論述相符;同時(shí)可見個(gè)體出現(xiàn)不止1種體質(zhì)類型，大學(xué)新生中兼夾體質(zhì)普遍存在，且發(fā)生率高于相關(guān)報(bào)道［3，7］，其原因有待研究。

3．1 性別與氣虛體質(zhì)的分布

本次研究中，女生氣虛體質(zhì)發(fā)生率明顯高于男生，這與相關(guān)報(bào)道一致［3，7，8］。分析其成因:一是由于男女在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、物質(zhì)代謝及遺傳等方面的差異，形成了男女不同的體質(zhì)特征。一般來說，女性為陰柔之體，臟腑功能較男性偏弱［7］，同時(shí)女性個(gè)性特點(diǎn)上情緒更容易波動(dòng)，善抑郁、多焦慮，這些不良心理因素促成了氣虛體質(zhì)的形成。正如李東垣所云:“喜、怒、憂、恐損心脾腎氣”［9］;二是大多數(shù)女生都很關(guān)注自己的形象及形體，經(jīng)常采取不吃早飯、晚上熬夜、盲目減肥等不利于健康的行為［8］;三是筆者相關(guān)研究表明，女生鍛煉行為明顯低于男生(頻度:男生多集中在2～3次/周，女生為＜0～2 次/周;時(shí)間:男生多集中在40～60 min/次，女生則為＜20～40 min/次;強(qiáng)度:男生每次鍛煉強(qiáng)度明顯大于女生)，長期缺乏體育鍛煉易導(dǎo)致氣虛體質(zhì)的發(fā)生。

3．2 獨(dú)生子女(是否)與氣虛體質(zhì)的分布

本研究結(jié)果表明，大學(xué)新生中非獨(dú)生子女較獨(dú)生子女更容易發(fā)生氣虛體質(zhì)?？紤]氣虛體質(zhì)的發(fā)生與成長環(huán)境、受教育程度、社會(huì)及家庭關(guān)注程度、營養(yǎng)狀況、經(jīng)濟(jì)狀況及生活壓力等諸多因素有關(guān)。

3．3 學(xué)科與氣虛體質(zhì)的分布

醫(yī)科與工科的大學(xué)新生在高中學(xué)習(xí)階段都屬于理科，故醫(yī)科與工科大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而醫(yī)科與文科、工科與文科大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生差異明顯，考慮選擇理科學(xué)習(xí)的男生數(shù)大于女生數(shù)是其成因之一。同時(shí)考慮不同學(xué)科的學(xué)習(xí)要求、學(xué)習(xí)方法及思維模式的不同，可能對(duì)氣虛體質(zhì)的發(fā)生產(chǎn)生影響。

3．4 生源地與氣虛體質(zhì)的分布

來自城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村大學(xué)新生氣虛體質(zhì)的發(fā)生差異不明顯，這一結(jié)果與張惠敏［5］等所做的不同人群氣虛體質(zhì)分布狀況的調(diào)查結(jié)果相左。筆者認(rèn)為主要原因有:一是鄉(xiāng)村生源地的大學(xué)新生中，男生(79.85%)明顯多于女生，說明農(nóng)村“重男輕女”現(xiàn)象仍然存在;二是城鄉(xiāng)學(xué)生體質(zhì)差距隨著社會(huì)的進(jìn)步，城鄉(xiāng)之間物質(zhì)、文化生活水平等差距的縮小而逐漸縮小;三是從鄉(xiāng)村生源地大學(xué)新生的成長背景分析，他們大多在小學(xué)或是初中階段學(xué)習(xí)成績突出，因而父母將改變家庭現(xiàn)狀或是希望子女脫離農(nóng)村環(huán)境的重任寄托在他們身上，盡力將孩子送至城鎮(zhèn)及以上中學(xué)就讀，并竭力滿足他們學(xué)習(xí)和生活上的需求，所以不同生源地大學(xué)生所處的學(xué)習(xí)及生活等環(huán)境差別不大。

綜上，氣虛體質(zhì)的形成和發(fā)展與先天遺傳有關(guān)，同時(shí)又因環(huán)境、精神、營養(yǎng)、鍛煉、疾病等諸多因素的影響具有動(dòng)態(tài)可變性，故氣虛體質(zhì)具有可調(diào)性。針對(duì)當(dāng)前大學(xué)新生氣虛者，可積極地組織和引導(dǎo)通過飲食調(diào)養(yǎng)、體育鍛煉、按摩導(dǎo)引及藥物治療、針灸治療等方法，促其體質(zhì)狀況逐漸向平和質(zhì)轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)歸。

［1］ 張惠敏，鄭守曾．氣虛體質(zhì)的研究進(jìn)展［J］．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，27(1):14-16．

［2］ 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)．ZYYXH/T157-2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定［S］．北京:中國中醫(yī)藥出版社，2009．

［3］ 陳潤東，楊志敏，林臙釗，等．中醫(yī)體質(zhì)分型6525例調(diào)查分析［J］．南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，25(2):104-106．

［4］ 鄧衛(wèi)，譚曉軍，邱玉明，等．公務(wù)員亞健康中醫(yī)體質(zhì)特征分析［J］．廣東醫(yī)學(xué)，2012，33(1):32-34．

［5］ 張惠敏，胡立勝，錢會(huì)南，等．不同人群氣虛體質(zhì)分布狀況的調(diào)查分析［J］．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，29(3):200-202．

［6］ 丁萌．應(yīng)用中醫(yī)體質(zhì)量表對(duì)大學(xué)生體質(zhì)分型的調(diào)查［J］．中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2008，14(4):291-295．

［7］ 陳晶，魏敏，戴紅芳，等．亞健康大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查［J］．中國公共衛(wèi)生，2011，27(11):1488-1489．

［8］ 楊曉林．醫(yī)學(xué)生亞健康現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析［J］．中國公共衛(wèi)生，2007，23(3):378-379．

［9］ 李杲．脾胃論［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，1993:80．

Investigation of 2296 cases of physique of Freshmen in University

ZHANG Yun1，CHEN Zhi-jun1，LIU Lei1，RAO Yun2，
(1．Institute of Physical Education Jiujiang University，Jiujiang 332000，China; 2．Affiliated Hospital of Jiangxi college of traditional Chinese medicine，Nanchang 330000，China)

Objective:To study the constitution of qi deficiency in university freshmen for targeted intervention．Methods:In 2296 cases of university students“constitution identification and judgment standard”Chinese constitution classification．To investigate and analyze the distribution of the constitution of qi deficiency in different gender，different students，different disciplines，only child and non only child in University freshmen．Results:The constitution of qi deficiency occurred in 33.4%of the university students，the girls were higher than boys，the difference was statistically significant;liberal arts students is significantly higher than that of engineering students and medical students;between only child and non-only child differences were significant between different students of university freshmen;physical deficiency there was no statistics significance．Conclusion:The constitution of qi deficiency is the most common type of constitution university freshmen，and miscellaneous physique is very obvious;university students physical deficiency occurs not only with congenital genetic，also affected by acquired conditions;the constitution of qi deficiency in a certain range can be changed by adjusting．

University Freshmen;Qi deficiency constitution;investigation and analysis

R194.3

A

1006-3250(2015)03-0310-02

2014-12-16

江西省體育局2012年科研課題(2012017)

張 筠(1962-)，女，江蘇人，教授，從事學(xué)校體育和傳統(tǒng)保健體育的研究。