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    十面埋伏

    2015-04-09 06:45:23
    科學(xué)家 2015年2期
    關(guān)鍵詞:食源性污染物肺癌

    人們時(shí)常調(diào)侃中國(guó)人活得“不易”——喝著污染的毒水,吸著有毒的空氣,吃著不安全的食品。到最后究竟是會(huì)練就一身“百毒不侵、刀槍不入”的功夫,還是因?yàn)樗拿娉璧纳姝h(huán)境而一命嗚呼,似乎就看各位施主的造化了。無(wú)孔不入的污染何時(shí)休——這不應(yīng)該只是每個(gè)國(guó)人追問(wèn)和吐槽的話題,更是與百姓的生活乃至生命息息相關(guān)、并且亟待解決的現(xiàn)實(shí)困境,或許,也是該被劃歸為民生問(wèn)題的頭等大事。

    殺氣重重

    當(dāng)“我國(guó)或成世界第一肺癌大國(guó)”的新聞赫然出現(xiàn)在網(wǎng)站頭條上的時(shí)候,當(dāng)多國(guó)研究證實(shí)PM2.5與肺癌正相關(guān)、同時(shí)我國(guó)肺癌的發(fā)病率和死亡率持續(xù)走高的時(shí)候,霧霾問(wèn)題是否會(huì)被相關(guān)部門更嚴(yán)肅地對(duì)待,這是每個(gè)國(guó)民迫切想要知道的事情。

    據(jù)《2012年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年新發(fā)腫瘤312萬(wàn)例,死亡超過(guò)200萬(wàn),其中肺癌已經(jīng)取代肝癌,“雄踞”癌癥發(fā)病率和死亡率的榜首。目前我國(guó)的肺癌發(fā)病率以每年26.9%的速度增長(zhǎng),近幾十年來(lái),每10年到15年,肺癌的患者人數(shù)就會(huì)增加一倍。我國(guó)第三次居民死亡原因調(diào)查結(jié)果也顯示,肺癌死亡率在過(guò)去30年間上升了465%,成為中國(guó)致死率最高的惡性腫瘤。10年后,我國(guó)肺癌病人或?qū)?huì)達(dá)到100萬(wàn)。而肺癌發(fā)病率持續(xù)走高的幕后推手,不再是傳統(tǒng)觀念中的吸煙,而是環(huán)境污染。

    國(guó)內(nèi)外諸多專家和權(quán)威組織證實(shí),大氣污染以及日益嚴(yán)重的霧霾天氣與肺癌之間存在正向關(guān)聯(lián)性。加拿大渥太華大學(xué)的研究數(shù)據(jù)也表明,空氣污染與肺癌的產(chǎn)生和死亡率有密切關(guān)系,污染越嚴(yán)重,肺癌患者越多,死亡率越高,反之則越少和越低。PM2.5濃度每增加10微克每立方米,肺癌死亡率就增加15%-27%,本身具有肺部疾病的人患肺癌死亡的幾率更高。

    污染空氣中的微小顆粒,也就是我們所說(shuō)的PM2.5或者霾,主要來(lái)源于汽車尾氣、工業(yè)生產(chǎn)排放的廢氣以及建筑工地和道路交通產(chǎn)生的揚(yáng)塵。霾的組成成分非常復(fù)雜,包括數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)。其中有害健康的主要是直徑小于10微米的氣溶膠粒子,如礦物顆粒物、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)氣溶膠粒子、燃料和汽車廢氣等,它能直接進(jìn)入并粘附在人體呼吸道和肺泡中。尤其是亞微米粒子會(huì)分別沉積于上、下呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。對(duì)于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或急性加重。

    PM2.5可以承載十幾種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期處于霧霾環(huán)境中就會(huì)有誘發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,污染空氣中的微小顆粒可以通過(guò)炎癥傷害肺并損害DNA,這可能是引起非吸煙者患肺癌并死亡的直接原因,而PM2.5中的多環(huán)芳烴與肺癌的患病率有明顯相關(guān)性。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示,全球2010年因肺癌死亡的患者中,有22.3萬(wàn)人與大氣污染直接相關(guān)。為此,世界衛(wèi)生組織已于2013年將“室外空氣污染”列為一類致癌物,并將它視為迄今為止“最廣泛傳播的致癌物”。

    在北京、天津等霧霾高發(fā)地區(qū),肺癌的發(fā)生率明顯高于全國(guó)平均水平。北京市腫瘤防治辦公室副主任王寧說(shuō),北京市肺癌發(fā)病率由2002年的39.56/10萬(wàn)上升至2011年的63.09/10萬(wàn), 已遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全國(guó)平均水平。天津市的肺癌發(fā)病率約為60/10萬(wàn),新發(fā)癌癥患者中有1/5為肺癌患者,且呈現(xiàn)明顯年輕化趨勢(shì);其中男性和女性的肺癌死亡率更是位居全國(guó)第二和第一位。

    除了會(huì)引起呼吸道疾病以外,霧霾天對(duì)人體心腦血管疾病的影響也很嚴(yán)重,它不僅會(huì)阻礙正常的血液循環(huán),導(dǎo)致心血管病、高血壓、冠心病、腦溢血,還可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等等。

    雖然目前各城市都在出臺(tái)政策防霾治霾,但仍然是收效甚微。與霧霾抗?fàn)幍拇_是一場(chǎng)持久戰(zhàn),但任何困難和利益條件的限制都不能成為松懈的借口,畢竟,沒(méi)有什么比老百姓的生命和健康更重要。如果人們每天出門都要面臨著“重重殺氣”,亦或者在未來(lái)生活中,“防毒面具”成為繼“身份證、手機(jī)、錢包、鑰匙”之后的又一出門標(biāo)配,而專家能夠給出的最有效解決方案卻只有“搬家”的時(shí)候,老百姓的幸福指數(shù)又怎么可能會(huì)高呢?

    飲鴆止渴

    水乃萬(wàn)物之源,也是人類維持生命的根本保障,只可惜如今的水污染問(wèn)題嚴(yán)重到用“飲鴆止渴”來(lái)形容也毫不夸張。中國(guó)水資源總量的1/3是地下水,但其中64%的城市地下水污染嚴(yán)重,33%受到輕度污染,也就是說(shuō),基本清潔的城市地下水只有3%。人們?cè)诤戎此魄鍧嵉淖詠?lái)水的同時(shí),也將疾病、污染、細(xì)菌喝了進(jìn)去。

    水污染是一個(gè)古老的話題,而污染物也經(jīng)過(guò)了從生物污染物到無(wú)機(jī)污染物,最后發(fā)展成為有機(jī)污染物的演變過(guò)程。無(wú)論是哪個(gè)階段的水污染,也無(wú)論是哪一種污染物,它們都對(duì)人類的生命健康有著嚴(yán)重的危害。

    19世紀(jì)以前的生物污染給人類帶來(lái)了傷寒、腹瀉、痢疾、霍亂等疾病,也奪走了千萬(wàn)人的生命。雖然大部分國(guó)家已經(jīng)基本控制了生物污染,但在一些貧窮的國(guó)家和地區(qū),比如非洲,還是會(huì)時(shí)常受到生物污染的威脅。

    隨著工業(yè)的發(fā)展,工業(yè)廢水、廢氣、廢渣的化學(xué)污染開(kāi)始侵襲水源,鉛、汞、鉻以及氰化物、氟化物、亞硝酸鹽等無(wú)機(jī)物給人類帶來(lái)沉重災(zāi)難,日本的水俁病就是非常有名的例子。而中國(guó)比較嚴(yán)重的是飲水型氟中毒和飲水型砷中毒。中國(guó)因飲用水中氟、砷超標(biāo)而使健康受到影響的人數(shù)可能超過(guò)2000萬(wàn)。

    如今對(duì)我們危害最大的是有機(jī)污染,其來(lái)源十分廣泛,包括工業(yè)污染排放、化肥農(nóng)藥等農(nóng)業(yè)污染以及人類的日常生活排放。傳統(tǒng)自來(lái)水凈化工藝已經(jīng)無(wú)法處理這些有機(jī)污染物,但全國(guó)大部分自來(lái)水廠仍然采用過(guò)去的傳統(tǒng)工藝,于是這些有機(jī)污染便大搖大擺地進(jìn)入了我們的人體內(nèi)。而長(zhǎng)時(shí)間飲用有機(jī)化合物總量超標(biāo)的水,則可能“致癌、致畸、致突變”。

    似乎所有的污染問(wèn)題都不是技術(shù)問(wèn)題,而是管理和理念的問(wèn)題。拿水污染來(lái)說(shuō),中國(guó)就存在著一種“怪現(xiàn)象”,那就是幾乎所有飲用水界專家、學(xué)者都認(rèn)為中國(guó)城市水質(zhì)存在“安全隱患”,但同時(shí)幾乎沒(méi)有一家水廠自檢自測(cè)水質(zhì)不合格。即使相關(guān)部門大張旗鼓地對(duì)全國(guó)水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè),我們的飲用水水質(zhì)也依然得不到什么改善。政府不給錢、工藝改不了、處理污水能力跟不上、監(jiān)管力度不夠、百姓觀念薄弱……似乎所有的問(wèn)題都可以成為問(wèn)題,只有百姓的健康問(wèn)題不是問(wèn)題。

    每當(dāng)出現(xiàn)水污染事件,各部門、各媒體都喜歡用“汲取教訓(xùn)、警鐘長(zhǎng)鳴”等字樣來(lái)表示處理問(wèn)題的決心,但似乎警鐘沒(méi)有長(zhǎng)鳴,而且從來(lái)不鳴。光2014年一年,就發(fā)生了多起水污染事件。4月,中國(guó)石油天然氣公司蘭州石化分公司一條管道發(fā)生原油泄漏,污染了供水企業(yè)的自流溝,導(dǎo)致自來(lái)水苯超標(biāo),影響了蘭州市居民的用水。同一個(gè)月,武漢漢江武漢段水質(zhì)氨氮超標(biāo),造成武漢白鶴嘴水廠和余氏墩水廠停產(chǎn),原因是春耕農(nóng)作物大量施肥,生活污水及農(nóng)田中的氨氮污染物沖入了漢江。5月,江蘇省靖江市自來(lái)水公司發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)江水源有異味,于是關(guān)閉取水口,一度暫停全市供水。8月,地處三峽庫(kù)區(qū)腹地、距離長(zhǎng)江僅13公里的重慶巫山縣千丈巖水庫(kù)280萬(wàn)立方米水體受到嚴(yán)重污染,導(dǎo)致周邊4鄉(xiāng)鎮(zhèn)5萬(wàn)余名群眾飲水困難,原因是湖北建始縣磺廠坪礦業(yè)有限公司硫精礦洗礦場(chǎng)直排廢水。12月,山東魯抗醫(yī)藥大量偷排抗生素污水被曝光,污水中抗生素的濃度超自然水體萬(wàn)倍……事故在不斷上演,形勢(shì)不容樂(lè)觀,但情況依然得不到改善,這就是中國(guó)水污染的現(xiàn)狀。加上國(guó)人自身的麻木,問(wèn)題想要得到解決似乎是難上加難。

    毒入“腠理”

    作為人類生命線的土壤,時(shí)常被人們形象地稱為“米袋子”“菜籃子”,而如今,我們賴以生存的食物來(lái)源地也受到了污染的威脅。

    2014年4月17日,環(huán)境保護(hù)部和國(guó)土資源部聯(lián)合發(fā)布了《全國(guó)土壤污染狀況調(diào)查公報(bào)》。調(diào)查結(jié)果顯示,全國(guó)土壤環(huán)境狀況總體不容樂(lè)觀,部分地區(qū)土壤污染較嚴(yán)重,耕地土壤環(huán)境質(zhì)量堪憂,工礦業(yè)廢棄地土壤環(huán)境問(wèn)題突出。全國(guó)土壤總的點(diǎn)位超標(biāo)率為16.1%,其中輕微、輕度、中度和重度污染點(diǎn)位比例分別為11.2%、2.3%、1.5%和1.1%。南方土壤污染重于北方,長(zhǎng)三角、珠三角、東北老工業(yè)基地等部分區(qū)域土壤污染問(wèn)題較為突出,西南、中南地區(qū)土壤重金屬超標(biāo)范圍較大。

    土壤污染常常被稱為“看不見(jiàn)的污染”,它不像大氣污染和水污染那樣直觀,因此發(fā)現(xiàn)的難度也較大。土壤污染往往要通過(guò)土壤樣品分析、農(nóng)作物檢測(cè),甚至人畜健康的影響研究才能確定,從產(chǎn)生到發(fā)現(xiàn)危害通常時(shí)間較長(zhǎng)。與大氣和水體相比,污染物更難在土壤中遷移、擴(kuò)散和稀釋。因此,污染物容易在土壤中不斷累積。而土壤污染一旦發(fā)生,僅僅依靠切斷污染源的方法則很難恢復(fù)。

    土壤污染的來(lái)源十分廣泛,主要包括工業(yè)污染源(工業(yè)“三廢”物質(zhì)排放)、農(nóng)業(yè)污染源(化肥、農(nóng)藥、畜禽糞便等)、生活污染源(城鄉(xiāng)生活廢水、農(nóng)家肥等)和其他污染源(廢棄物焚燒等)等等。這些污染物進(jìn)入土壤,不僅會(huì)導(dǎo)致農(nóng)作物減產(chǎn)、影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量,長(zhǎng)期食用受污染的農(nóng)產(chǎn)品也會(huì)危害身體健康。同時(shí),土壤污染也會(huì)危害人居環(huán)境安全,威脅生態(tài)環(huán)境安全。如果住宅、商業(yè)、工業(yè)等建設(shè)用地存在土壤污染,可能通過(guò)經(jīng)口攝入、呼吸吸入和皮膚接觸等多種方式危害人體健康。土壤污染還可能進(jìn)入地表水、地下水和大氣環(huán)境,影響其他環(huán)境介質(zhì),并對(duì)飲用水源造成污染。

    另一方面,污染的加劇還會(huì)導(dǎo)致土壤中的有益菌大量減少,土壤質(zhì)量下降,從而使黑土流失速度加劇。據(jù)統(tǒng)計(jì),上世紀(jì)五十年代,東北的黑土層厚度約有80cm-100cm,而目前黑土層已經(jīng)下降到了20cm-40cm,黑土層正以每年0.3cm-1cm的速率被侵蝕,如不及時(shí)治理,40年-50年后大部分黑土層將流失殆盡。然而要想形成1cm厚的黑土,則需要400年的時(shí)間。

    所謂疾在腠理,不治將恐深。而現(xiàn)在的問(wèn)題是,即使我們想要治理,也面臨著重重問(wèn)題和困難??傮w來(lái)說(shuō),目前我國(guó)治理土壤污染的成本高、周期長(zhǎng)、難度大。據(jù)環(huán)保部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,被污染的土壤可以通過(guò)修復(fù)降低其風(fēng)險(xiǎn)或危害從而恢復(fù)其功能,一般包括生物修復(fù)、物理修復(fù)和化學(xué)修復(fù)3類方法。但由于土壤污染的復(fù)雜性,有時(shí)靠單一方法難以修復(fù)土壤污染,需要采用多種技術(shù),特別是需要大量的資金和較長(zhǎng)的時(shí)間。

    另一方面,土壤污染不像大氣污染或者水污染一樣比較容易擴(kuò)散或稀釋。水流可以帶走污染物,修復(fù)遭到污染的河流。但污染物質(zhì),特別是重金屬,一旦進(jìn)入土壤,降解起來(lái)就很困難,而遭到重金屬污染的土壤幾乎沒(méi)有使用價(jià)值?!跋啾却髿馕廴竞退廴荆寥牢廴究赡苁亲铍y解決的,也沒(méi)有得到足夠的重視?!蹦壳?,國(guó)家正在加快推進(jìn)土壤環(huán)境保護(hù)立法進(jìn)程,并設(shè)定土壤整體修復(fù)的方案,但要想解決土壤面臨的多重“疑難雜癥”,恐怕還需要更多的努力。

    病從口入

    網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)流傳過(guò)一個(gè)非常有意思的詞語(yǔ),叫做“易糞相食”,改編自《左傳》中的“易子相食”,意思是互相制造有害食品,最終的結(jié)果就是“人人害我,我害人人”。而這個(gè)詞用在污染問(wèn)題上,也再適合不過(guò)。

    食品安全與自然環(huán)境始終密不可分,食源性疾病增長(zhǎng)就是環(huán)境污染對(duì)人類健康的危害的直接反應(yīng)。食源性疾病是涵蓋范圍非常廣泛的疾病,主要由攝入受微生物或化學(xué)品污染的食品而引起?!皬霓r(nóng)場(chǎng)到餐桌”,任何一個(gè)階段都可能發(fā)生食品污染,食源性疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為胃腸道癥狀,還可能有神經(jīng)科、婦科、免疫等其他癥狀。攝入受污染食品,也可能造成全身多器官衰竭,甚至引發(fā)癌癥,嚴(yán)重者會(huì)造成極大的殘疾和死亡后果。

    根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心預(yù)計(jì),全球由食品安全事件導(dǎo)致的食源性疾病預(yù)計(jì)會(huì)達(dá)到10億例,其中因?yàn)槭吃葱约膊∷劳龅娜藬?shù)將達(dá)到180萬(wàn)人。我國(guó)每年向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部門上報(bào)的數(shù)千件食物中毒事件中,大部分都是因致病微生物污染引起的。

    引起食源性疾病前五大風(fēng)險(xiǎn)因素分別是不正確存放(27%)、受污染的設(shè)備和環(huán)境(25%)、較差的個(gè)人衛(wèi)生(24%)、煮熟不徹底(11%)和不安全來(lái)源(4%)。從國(guó)家層面來(lái)說(shuō),我國(guó)無(wú)論是食品生產(chǎn)技術(shù)水平,還是法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ),都與發(fā)達(dá)國(guó)家相距甚遠(yuǎn),同時(shí)我國(guó)對(duì)食品農(nóng)產(chǎn)品中農(nóng)獸藥殘留標(biāo)準(zhǔn)的制定與先進(jìn)國(guó)家和地區(qū)相比較還有很大的差距。例如,日本列表規(guī)定了62410個(gè)食品農(nóng)產(chǎn)品中農(nóng)藥獸藥殘留限量標(biāo)準(zhǔn),而中國(guó)內(nèi)地限行的農(nóng)藥獸藥殘留限量標(biāo)準(zhǔn)為667個(gè),僅占日本的1%。我國(guó)自然環(huán)境污染和化學(xué)物質(zhì)污染食品十分嚴(yán)重,但是食品檢測(cè)技術(shù)水平卻不高。據(jù)報(bào)道,我國(guó)2200種食品添加劑中還有近60%無(wú)法檢測(cè)。

    隨著食品安全問(wèn)題的不斷暴露,防治環(huán)境污染也逐漸成為了解決食品安全問(wèn)題的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。西方國(guó)家吸取了食品安全事故的教訓(xùn),早就對(duì)此問(wèn)題開(kāi)始了治理、監(jiān)管和控制。2002年,歐洲食品安全局(EFSA)正式成立,作為科學(xué)咨詢意見(jiàn)和通報(bào)食品鏈相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立來(lái)源。美國(guó)也非常注重對(duì)食品安全法律法規(guī)的修訂,確保其適應(yīng)不斷變化的食品安全監(jiān)管需求,如2011年頒布的《食品安全現(xiàn)代化法案》等。我國(guó)在食源性疾病問(wèn)題上則剛剛開(kāi)始重視和起步,一些部委開(kāi)始有所反應(yīng),比如國(guó)土資源部開(kāi)始大面積的監(jiān)測(cè)土壤質(zhì)量等等。但由于我國(guó)食品安全問(wèn)題相對(duì)復(fù)雜和嚴(yán)重,因此對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制和預(yù)防還需要下更大的力度,對(duì)食品質(zhì)量的監(jiān)管也需要更加嚴(yán)格的把關(guān)。

    另一方面,民眾對(duì)食品安全問(wèn)題及污染問(wèn)題的重視程度和觀念導(dǎo)向也是直接決定食源性問(wèn)題能否妥善解決的重要因素。如果“易糞相食”的事件繼續(xù)發(fā)生甚至擴(kuò)散,那么誰(shuí)都無(wú)法獨(dú)善其身,最終,人人都將成為受害者。畢竟,在污染和食品安全的問(wèn)題上,沒(méi)有人是一座孤島,沒(méi)有人可以自全。今天別人的喪鐘,未來(lái)也有可能為你而鳴。

    污染雖然是一個(gè)古老的話題,但卻一直變換著新的花樣危害人類安全??萍荚诓粩噙M(jìn)步,污染也在隨之進(jìn)化,甚至逐漸成為疾病和死神的幫兇,無(wú)孔不入,如影隨形。如何突破重重污染的埋伏,是每個(gè)國(guó)家都要面臨的重大課題。在這個(gè)問(wèn)題上,中國(guó)還是個(gè)步履維艱的嬰孩,環(huán)境與健康管理能力薄弱,現(xiàn)行的管理體制難以運(yùn)行,沒(méi)有明確的法律依據(jù),相關(guān)部門責(zé)任混亂、孤掌難鳴,百姓環(huán)保意識(shí)薄弱……我們還面臨太多的問(wèn)題,還有太長(zhǎng)的路要走。但可以確定的是,如果不加大治污力度和步伐,總有一天,我們會(huì)自食惡果,代價(jià)慘重。

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