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    茵陳蒿湯治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥臨床效果觀察

    2019-09-16 03:21:52佟淑梅
    人人健康 2019年17期
    關(guān)鍵詞:茵陳蒿淤積羊水

    佟淑梅

    (黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達(dá)斡爾族區(qū)共和鎮(zhèn)衛(wèi)生院 黑龍江 齊齊哈爾 161022)

    研究為了評價妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者采用茵陳蒿湯治療效果,我院納入68例患者進(jìn)行對比治療分析。

    1.資料和方法

    1.1 一般資料

    將我院收治的68例妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者納入研究,具體時間在2018年1月至2018年12月。使用抽簽法將患者分為對照組(西醫(yī)治療)和觀察組(茵陳蒿湯治療),每組34例。對照組,患者的年齡22歲至38歲,平均年齡是(28.56±5.28)歲;孕周時間在26周-35周,平均孕周時間在(28.98±2.12)周;初產(chǎn)婦21例、經(jīng)產(chǎn)婦13例。觀察組,患者的年齡23歲至38歲,平均年齡是(28.44±5.36)歲;孕周時間在26周-37周,平均孕周時間在(28.54±2.01)周;初產(chǎn)婦22例、經(jīng)產(chǎn)婦12例。2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者資料以統(tǒng)計學(xué)處理,(P>0.05)不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    納入標(biāo)準(zhǔn)[1]:(1)患者符合妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患者的病程時間≥3周;(3)患者自愿參與本次研究,簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重肝腎功能異常的患者;(2)合并妊娠糖尿病和高血壓的患者;(3)合并精神類疾病的患者。

    1.2 方法

    對照組采用西醫(yī)治療,予以患者地塞米松靜脈注射治療,每天一次,每次10mg,后予以患者腺苷蛋氨酸治療,每天一次,每次1g,將腺苷蛋氨酸融入500ml葡萄糖注射液(5%)中[2]。觀察組采用茵陳蒿湯治療,藥方組成為:15克茵陳、12克梔子、10克茯苓、6克制大黃、6克甘草。每天一劑,分為兩次服用。兩組均治療2周[3]。

    1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

    對比2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的瘙癢評分(0分為無瘙癢,1分為偶爾出現(xiàn)瘙癢,2分為間斷性瘙癢,3分為間斷性瘙癢且有癥狀浮動,4分為持續(xù)性瘙癢)。對比2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、羊水胎糞率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)確認(rèn)后輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理,計量數(shù)據(jù)的表達(dá)法為(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差),t檢驗。存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。

    2.結(jié)果

    2.1 對比2組妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者的瘙癢評分

    2組治療前和治療后瘙癢評分對比,數(shù)據(jù)見表1。

    2.2 對比2組早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、羊水胎糞率

    2組早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、羊水胎糞率對比,數(shù)據(jù)見表2。

    表1 對比2組患者的瘙癢評分{±s }

    表1 對比2組患者的瘙癢評分{±s }

    組別 治療前 治療后 T值 P值 觀察組(n=34)2.98±1.32 0.74±0.34 9.5821 0.0000 對照組(n=34)2.92±1.42 1.54±0.68 5.1109 0.0000 T值 0.1804 6.1357 - - P值 0.8573 0.0000 - -

    表2 對比2組早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、羊水胎糞率{n(%)}

    3.討論

    妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積是女性在妊娠期特有的一種肝臟疾病,疾病不僅對女性產(chǎn)生皮膚瘙癢和肝功能異常的不良影響,還會對新生兒的健康造成威脅[4]。中醫(yī)認(rèn)為疾病主要病機(jī)為濕熱肝郁,采用茵陳蒿湯治療,茵陳具有清熱利濕和苦泄之效,梔子具有清熱退黃之效,大黃能夠瀉熱通便,茯苓具有利水祛濕之效,甘草能夠調(diào)節(jié)上述藥物,藥物合用可以達(dá)到清熱解毒和退黃安胎之效。

    綜上所述,根據(jù)研究顯示瘙癢積分、早產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、剖宮產(chǎn)率、羊水胎糞率優(yōu)于對照組,以此說明:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者采用茵陳蒿湯治療確切,可以在臨床上推廣使用。

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