羅 榮 漢
(實用中醫(yī)藥雜志社,重慶 400015)
當今議題
促圓當今杏林“中醫(yī)夢” 芻議
——兼紀念《實用中醫(yī)藥雜志》創(chuàng)刊30周年
羅 榮 漢
(實用中醫(yī)藥雜志社,重慶 400015)
正當全國人民迎來抗日戰(zhàn)爭勝利70周年、世界人民迎來反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年,為永久的和平祝福、祈禱之際,《實用中醫(yī)藥雜志》也迎來了自己的30華誕!70年前,我國人民和世界人民歷經(jīng)長期的艱苦拼搏、殊死奮戰(zhàn)、團結(jié)救亡,才粉碎了瘋狂、殘暴的日本強盜和德、意法西斯匪徒摧殘人類、稱霸世界的迷夢,迎來了難得的和平與和諧。中醫(yī)所代表和倡導的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化理念,不僅強調(diào)燮理調(diào)平的“中和觀”,充分體現(xiàn)著對平衡、仁愛、和諧與和平的追求,而且還有力地為追求和開創(chuàng)和諧社會、和平世界的各國人民提供著良好的健康衛(wèi)生保障,因而也更加有利于對平衡、仁愛、和諧與和平新世界的構(gòu)建和護衛(wèi)。《實用中醫(yī)藥雜志》創(chuàng)刊30年來,在各有關(guān)部門的領(lǐng)導和以盧嘉錫副委員長、任應(yīng)秋教授為首的老一代科學家、國醫(yī)大師以及中醫(yī)藥專家、杏林同仁的關(guān)愛扶助、耕耘澆灌下,也經(jīng)過奮發(fā)圖強、團結(jié)苦斗,戰(zhàn)勝諸多艱難、險阻,努力弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,宣傳平衡、仁愛、和諧與和平的理念,為振興中醫(yī)藥事業(yè)、復(fù)興中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、構(gòu)建和諧社會、促進和平幸福服務(wù),終于在迎來刊慶之際有幸與全國人民和世界人民一道迎來了共慶“和平勝利”的今日輝煌!重慶的杏林中人通過《實用中醫(yī)藥雜志》這個用自己的智慧和雙手開辟的園地和窗口,為宣傳、弘揚中醫(yī)傳統(tǒng)的“中和觀”與平衡、仁愛、和諧、和平的文化理念,推進和諧社會的創(chuàng)建、世界和平的保持盡了綿薄之力也深感欣慰,同時也深知為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的復(fù)興、促圓“中醫(yī)夢”、助推“中國夢”,實現(xiàn)世界和平的持久穩(wěn)定、人類的永遠幸福安康,還任重道遠、關(guān)山千萬!但我們有數(shù)千年中華文化的傳承、炎黃精神的化育、岐黃風范的熏陶,因而有雄心、有魄力,誓為此而代代相襲、開拓奮進!
其實,早在《論語·學而》中,我們的先祖就倡導:“禮之用,和為貴?!薄昂汀闭侵腥A優(yōu)秀傳統(tǒng)文化體系中的核心理念,從古至今,華夏兒女都在為之而追求、奮斗。體現(xiàn)于中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,《內(nèi)經(jīng)·素問·生氣通天論》也早論述過:“陰平陽秘,精神乃治?!币庵福宏幘渑妫枤夤堂?,兩者互相調(diào)節(jié)而維持其相對平衡,保持協(xié)調(diào)、和諧,是進行正常生命活動的基本條件,其內(nèi)涵也正是“和”,也即“中和觀”的具體體現(xiàn),并突顯出了中醫(yī)傳統(tǒng)健康養(yǎng)生理念的核心。因而,在中醫(yī)辨證論治的具體實踐中,“調(diào)和陰陽”、“平衡陰陽”以及具體使用“和法”,都居于十分重要的地位。當代國醫(yī)大師張學文教授曾指出過:張仲景“認為人體陰陽自和,身體才會健康?!庇纱丝梢?,中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相涵相生,難以分割。早在2010年,習近平總書記在參加澳大利亞皇家墨爾本理工大學中醫(yī)孔子學院授牌儀式時,便深入地論述過:“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結(jié)中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義。”本刊領(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師孫光榮教授在《讀懂習總書記講話中的中醫(yī)觀①》中就此闡釋說:“雖然體現(xiàn)中華文明特色的瑰寶數(shù)不勝數(shù),但能擔當‘打開中華文明寶庫的鑰匙’的唯有中醫(yī)藥學。因為只有中醫(yī)藥學全面、系統(tǒng)、完整地保有中華文明的核心理念;只有中醫(yī)藥學在基本觀念、實質(zhì)內(nèi)容、思路方法、表述方式等方面,能夠全面、系統(tǒng)、完整地保有中華文明的基因;只有中醫(yī)藥學在凝聚中國古代哲學智慧、健康養(yǎng)生理念、防病治病的理法方藥等方面,能夠全面、系統(tǒng)、完整地保有中國古代科學的成果。所以,打開中華文明寶庫的鑰匙就是這一把:中醫(yī)藥學。換而言之,中醫(yī)藥學是中華文明復(fù)興的開路先鋒。”這就是說,中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不僅是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不可分割的重要組成部分,而且其天人相應(yīng)、以人為本、中和調(diào)平、精誠仁愛、重治未病等核心理念在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化體系中還居于綱領(lǐng)性的重要地位,可以作為源頭,追溯探尋中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的脈絡(luò)、精髓,進而用作鑰匙,開啟整個中華文明寶庫,不僅為華夏子民,也為開拓全人類的文明、幸福、和平與健康衛(wèi)生作出重大貢獻。因此,要實現(xiàn)中華民族——首先是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的偉大復(fù)興,早圓“中國夢”,如果缺失了中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的相應(yīng)復(fù)興,先圓“中醫(yī)夢”,是不可能或不可能有完美結(jié)果的。國醫(yī)大師王琦在其《中國夢,中醫(yī)夢》一文中就說:“實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興,必然包含著中醫(yī)藥事業(yè)的復(fù)興;實現(xiàn)中華民族偉大的中國夢,也必然包含著中醫(yī)夢。”
北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥文化研究與傳播中心主任毛嘉陵教授在《21世紀的中醫(yī)夢》文中提出:“中醫(yī)藥……在新文化運動后還被貶為‘封建糟粕’和‘偽科學’,從那時開始至今,中醫(yī)也開始了追夢之旅?!庇谑?,先后產(chǎn)生并追逐了從“求生存”、“求發(fā)展”到今天“求地位”的三級次“中醫(yī)夢”。這個看法有相當?shù)牡览恚瑢ξ乙埠苡袉⑹?。但我認為,每個人、每個民族,與生俱來就會產(chǎn)生并追逐許多絢麗、多姿的美夢,正是這些美夢,引導和推進了人類的繁衍、昌盛,社會的發(fā)展、進步,以至于今。中醫(yī)夢的產(chǎn)生和追逐也不例外。從岐黃總結(jié)前人千萬年與疾病斗爭、保健養(yǎng)生的經(jīng)驗而奠基中醫(yī)藥文化開始,我們的先祖就明確倡導:“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”,“恬憺虛無,真氣從之,精神內(nèi)守”,“食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”(《素問·生氣通天論》)的健康養(yǎng)生理念,形成了天人相應(yīng)的“整體觀”,并主張“不治已病治未病”(《素問·四氣調(diào)神大論》),創(chuàng)立了前衛(wèi)的養(yǎng)生防病“未病觀”,而且在此基礎(chǔ)上萌生了通過以上養(yǎng)生保健防病的護衛(wèi)而讓廣大百姓都能“盡終其天年,度百歲乃去” (《素問·生氣通天論》)的“中醫(yī)夢”。在老祖宗美好“中醫(yī)夢”的引導下,一代代岐黃子弟不僅奮發(fā)自強、身體力行,而且還派生了具有濃郁時代色彩的階段性“中醫(yī)夢”。身處封建王朝、傳染病禍患百姓的東漢末年,醫(yī)圣張仲景派生了“勤求古訓,博采眾方”,“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全”的“中醫(yī)夢”;隋末唐初,社會經(jīng)濟大發(fā)展,百姓對健康養(yǎng)生有了更高的要求,認為“人命至重,貴于千金”的藥王孫思邈,這時便又派生了醫(yī)家都要“博極醫(yī)源,精勤不倦”,“安神定志……普救含靈之苦”,成為救護天下蒼生的“精誠”大醫(yī)的“中醫(yī)夢”;到了明代,中醫(yī)藥事業(yè)已有很大發(fā)展,醫(yī)患雙方的期望值都相應(yīng)提高,大醫(yī)家張景岳便產(chǎn)生了不能把醫(yī)道僅視為“規(guī)規(guī)治疾方術(shù)”的理念,而派生出既“生全民命”,又 “開生民之壽域”的“中醫(yī)夢”;總而言之,此前岐黃弟子的“中醫(yī)夢”都是期求通過精誠業(yè)醫(yī),讓天下蒼生都和諧平安、健康長壽。
鴉片戰(zhàn)爭后,洋槍、洋炮、洋貨、洋觀念都一下涌進了原本十分封閉保守的封建帝國,眼花繚亂、頭昏腦脹之余,民族文化虛無主義也隨之由感染而泛濫,在盲目崇洋媚外、對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化自輕自賤的浪潮沖擊下,作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要組成部分的中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,自然也在劫難逃。即便在清王朝覆滅后,中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的劫難也仍然繼續(xù)不斷。于是,繼1914年北洋政府教育總長汪大燮提出廢止中醫(yī)主張之后,1929年2月又爆出了臭名昭著的西醫(yī)余云岫等人喧囂一時的鬧劇“廢止舊醫(yī)案”——中醫(yī)被貶斥為“舊醫(yī)”要予以取締。更令人沒有想到的是,建立新中國后的1950年,仍有一位衛(wèi)生部的副部長也糊涂地跟風說:“中醫(yī)是封建醫(yī),應(yīng)隨封建社會的消滅而消滅?!边@些奇談怪論、幼稚想法雖然沒有成大氣、如愿以償,但對于已經(jīng)日漸衰微的中醫(yī)藥事業(yè)也有如雪上加霜一樣的嚴峻、可怕了。在中醫(yī)藥面臨這種危難的時刻,不少岐黃巨子都先后奮起反擊。本刊首任名譽主編、中醫(yī)泰斗任應(yīng)秋教授就在《怎樣正確對待祖國醫(yī)學遺產(chǎn)》一文中指出:“一些資產(chǎn)階級的西醫(yī)說我們這也不科學,那也不科學,甚而極歪曲的說‘中藥有效,中醫(yī)沒用’,這是我們堅決反對的?!薄拔覈t(yī)學有數(shù)千年的歷史,有豐富的內(nèi)容和寶貴的臨床經(jīng)驗……繼承和發(fā)揚這份文化遺產(chǎn)……使它更有效地為人民服務(wù)……不僅大大有助于我國人民的保健醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和提高,而且能使世界醫(yī)學的內(nèi)容,更加豐富起來?!侥且惶?,全世界都可認識到五千年的中國經(jīng)驗對于醫(yī)學科學的一大部份豐富貢獻。”——這也可以說正是當時杏林領(lǐng)袖因時因事而萌發(fā)的 “中醫(yī)夢”——也即毛嘉陵教授歸納的“求生存”之夢。衡陽會議之后,在黨和政府的高度重視下,在全國杏林同仁的團結(jié)奮爭下,“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫進了《憲法》,“中西醫(yī)并重”成了我國衛(wèi)生工作的總方針,“振興中醫(yī)”提上了國家的重要議事日程,中醫(yī)藥事業(yè)面臨了大好的振興發(fā)展機遇,杏林同仁都同聲歡呼“中醫(yī)的春天來臨了”!當此之際,大家冷靜思考、客觀面對,終于發(fā)現(xiàn)了“乏人乏術(shù)”是中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的最大障礙和問題。經(jīng)過“探微索隱”、“精究方術(shù)”、發(fā)揮優(yōu)勢、開拓學術(shù)、創(chuàng)辦院校、擴充機構(gòu)等一系列的艱苦創(chuàng)業(yè)奮斗,中醫(yī)藥事業(yè)終于擺脫了危局,踏上了新的征途。面對新的征程,本刊領(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師朱良春教授曾精辟地闡述:“中醫(yī)之生命在于學術(shù),學術(shù)之根本在于臨床,臨床水平之檢測在于療效,而療效之關(guān)健在于人才?!笨梢?,大師們派生的“中醫(yī)夢”又發(fā)展成了首先解決中醫(yī)藥事業(yè)的“乏人乏術(shù)”難題——也即毛嘉陵教授歸納的“求發(fā)展”之夢。新世紀的春風吹拂神州大地以來,杏林也沐浴著春天的潤物細雨,特別是國務(wù)院先后頒發(fā)了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》之后,杏林同仁再次歡呼“中醫(yī)又迎來了新的春天”?!母镩_放30年,幾乎全國各省、市、自治區(qū)都設(shè)立了中醫(yī)藥大學或中醫(yī)藥學院,縣級以上行政區(qū)也基本實現(xiàn)了中醫(yī)院全覆蓋,國家有中醫(yī)科學院,很多省、市、自治區(qū)有中醫(yī)藥研究院,似乎曙光近在眼前,中醫(yī)藥事業(yè)的振興、中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的復(fù)興即將大功告成了??墒?,只要深入調(diào)查研究就會發(fā)現(xiàn),在中醫(yī)藥事業(yè)繁榮景象的背后,最大的機遇和最嚴峻的挑戰(zhàn)都同時擺在面前,特別是自覺和不自覚的“西化”趨勢更對中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的生存發(fā)展形成嚴重的威脅。有鑒于此,北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學中心李致重先生于2013年3月28日在《中國中醫(yī)藥報》發(fā)文呼吁:“告別西化 實現(xiàn)中醫(yī)夢”!他著重指出:“告別中醫(yī)西化,是重鑄中醫(yī)之魂的開始,也是面對今后中醫(yī)學術(shù)與事業(yè)上的戰(zhàn)略任務(wù)的開始?!彼J為:“確立中醫(yī)的科學發(fā)展觀……全面復(fù)興中醫(yī)學術(shù)……實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研、管理以及中藥生產(chǎn)、經(jīng)營、管理模式的改革與體制的重組……創(chuàng)建中國特色的、中西醫(yī)兩種醫(yī)學并存并重,中西醫(yī)臨床優(yōu)勢互補的醫(yī)療衛(wèi)生新體制……把中國醫(yī)療衛(wèi)生的新體制、新格局推向世界……是糾結(jié)于中國人內(nèi)心深處孜孜以求的中醫(yī)夢。 ” 也許這就是當代眾多杏林同仁應(yīng)運而生的美好未來之夢——也即毛嘉陵教授歸納的“求地位”之夢吧!
老祖宗的“中醫(yī)夢”化育、激勵了后輩代代兒孫,后世醫(yī)圣、藥王,先哲、前賢的“中醫(yī)夢”也使岐黃新人鼓舞、奮進;而當代大師和同仁的“中醫(yī)夢”卻令人喜憂參半,喜的是中醫(yī)藥振興發(fā)展的曙光已依稀可見,憂的是這些美夢中又隱約可見危害中醫(yī)生存發(fā)展的“西化”陰影。如今,以習近平同志為總書記的黨中央,為全面復(fù)興中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,早圓中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”,已經(jīng)明確提出了兩個一百年的奮斗目標。作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要組成部分的中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,當此之際,如果不能掙脫“西化”的桎梏,適時復(fù)興發(fā)展,反而面臨危機、蛻變異化,豈不會拉實現(xiàn)兩個一百年奮斗目標的后腿,成為早圓“中國夢”的障礙嗎?!值《實用中醫(yī)藥雜志》創(chuàng)刊30周年之際,俯今思昔,展望未來,不由得要思考作為中醫(yī)藥的園地和窗口,在未來的30年、50年,甚至100年,應(yīng)該為輕松“后腿”、掃清“障礙”作點什么。經(jīng)過一番沉思和推敲,我以為,針對客觀實際和主要矛盾,中醫(yī)藥復(fù)興發(fā)展的關(guān)鍵在于要努力促圓當今杏林的“中醫(yī)夢”;為有利于目標明確、團結(jié)協(xié)力地逐夢、圓夢,似應(yīng)將當今杏林的“中醫(yī)夢”更簡明地概括為:“中醫(yī)永遠姓‘中’,隨著振興發(fā)展逐步成為全人類共享的健康衛(wèi)生寶庫!”——中醫(yī)如果不姓“中”了,“皮之不存,毛將焉附”,中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化就會變象消亡,中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化也會隨之殘破不全,又談何“全面復(fù)興”?中醫(yī)如果還姓“中”,但其“術(shù)”不能揚長避短、與時俱進、振興發(fā)展、開拓創(chuàng)新,不能再為華夏兒女和全人類的健康衛(wèi)生服務(wù),中醫(yī)也會成為醫(yī)學博物館里的“木乃伊”,中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化也同樣會變象消亡,其結(jié)果也完全一樣。因而,二者互根,辯證地相俯相成,一旦缺損,“中醫(yī)夢”就會成“黃粱美夢”。因此,作為中醫(yī)藥園地和窗口的《實用中醫(yī)藥雜志》,在未來相當長的時期內(nèi)都必須從防止和擺脫“西化”、勇于探索辦出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢入手,發(fā)揚成績,鼓足干勁,重點宣傳和團結(jié)鼓動廣大杏林同仁,遵循習總書記的教誨,抓住大好機遇,充分發(fā)揮好中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的鑰匙作用,精心開啟中華文明寶庫,為和平造勢、為人類造福,并共同協(xié)力早日促圓“中醫(yī)夢”,助推“中國夢”。
所以,在紀念《實用中醫(yī)藥雜志》創(chuàng)刊30周年之際,作為首創(chuàng)辦刊和曾經(jīng)長期擔任人大代表的杏林老驥,我在首先代表雜志編委會和刊社衷心感謝各有關(guān)領(lǐng)導、部門和廣大杏林同仁,讀者、作者30年來對雜志的熱切關(guān)愛、支持與幫助之余,除盡力鼓動和扶助雜志爭當促圓“中醫(yī)夢”的馬前卒外,還要“不待揚鞭自奮蹄”,不避淺漏、不畏疏嫌,再次竭力為爭創(chuàng)條件、把握時機,早日促圓當今杏林的“中醫(yī)夢”高聲鼓呼、吶喊,并藉以作為向雜志創(chuàng)刊30周年的微薄獻禮。
我國《憲法》早已明確指出:“領(lǐng)導我們事業(yè)的核心力量是中國共產(chǎn)黨?!薄皼]有共產(chǎn)黨就沒有新中國”的嘹亮歌聲也早已響徹大江南北。中共十八屆四中全會公報也再次莊嚴地宣示:“黨的領(lǐng)導是全面推進依法治國,加快建設(shè)社會主義法治國家最根本的保證?!绷暯酵緭吸h中央總書記以來,更是多次在各種會議上強調(diào)“加強黨的領(lǐng)導”在建設(shè)中國特色社會主義各項事業(yè)中的關(guān)鍵而重要的作用。建國60多年的歷史事實也說明,不論整個國家、還是一個地區(qū),只要黨的主要領(lǐng)導重視中醫(yī)藥工作,中醫(yī)藥工作加強了黨的領(lǐng)導,中醫(yī)藥事業(yè)就會得到振興和發(fā)展,否則就會受挫,甚至面臨危局。即如建國初期,中醫(yī)遭到“應(yīng)隨封建社會的消滅而消滅”的強臺風襲擊、處于生死存亡的瀕危時期,先是毛澤東主席于1953年在杭州即興指出:“中國對世界有三大貢獻,第一是中醫(yī)”;后來又于1958年10月,作出極其重要的指示:“中醫(yī)藥學是一個偉大寶庫,應(yīng)努力發(fā)掘、加以提高”,中醫(yī)藥事業(yè)于是很快轉(zhuǎn)危為安,并逐步走向振興、發(fā)展。改革開放以來,鄧小平同志關(guān)于“為中醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展與提高的物質(zhì)條件”的指示,江澤民主席關(guān)于“弘揚民族優(yōu)秀文化振興中醫(yī)中藥事業(yè)”的指示,胡錦濤總書記上任不久,新一屆政府就制定并頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》,繼后胡總書記又在其報告中強調(diào),要大力“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”,都為中醫(yī)藥事業(yè)傲霜雪化春雨、戰(zhàn)寒流鼓春風,發(fā)揮了關(guān)鍵的保障作用,既使杏林多次逢兇化吉,還使中醫(yī)藥事業(yè) “柳暗花明又一春” ,迎來了光明的前景。
習近平總書記履職以來,不僅多次在談到中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化時,充分肯定了中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的密切關(guān)系,而且,還經(jīng)常在論及治國理政、反腐倡廉時,純熟地引用中醫(yī)藥術(shù)語進行闡述,并公開稱道“我自己也很喜歡看中醫(yī)”,特別在出訪國外的對外交流中,更引以自豪地將中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化列為我國古代文明的重要成果向世界推薦。習近平總書記在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時就特別指出:中方愿意“促進中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展,推動更多中國生產(chǎn)的醫(yī)藥產(chǎn)品進入國際市場,共同幫助非洲國家開展疾病防治和衛(wèi)生體系建設(shè),為促進全球衛(wèi)生事業(yè)、實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標作出更大貢獻?!痹谏虾:献鹘M織成員國元首理事會第十三次會議上講話時,又提出:“傳統(tǒng)醫(yī)學是各方合作的新領(lǐng)域,中方愿意同各成員國合作建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學資源為成員國人民健康服務(wù)?!痹谶@些高瞻遠矚的理念引導下,分管這方面工作的中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理劉延東也在接見二屆國醫(yī)大師代表時強調(diào),把中醫(yī)藥這一獨特的衛(wèi)生資源發(fā)展好、潛力巨大的經(jīng)濟資源利用好、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源挖掘好、優(yōu)秀的文化資源弘揚好、重要的生態(tài)資源維護好,事關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、推動經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略、繁榮中華文化、建設(shè)生態(tài)文明等各個方面,關(guān)系全民健康、關(guān)系經(jīng)濟社會發(fā)展全局、關(guān)系全面小康和中華民族偉大復(fù)興“中國夢”的實現(xiàn)。在今年召開的十二屆全國人大三次會議上,李克強總理更是在《政府工作報告》中十分明確地提出:“積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)”。這些有如強勁東風一樣的最強音,不僅體現(xiàn)了黨對中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位最新最全面的重要主張,而且,也體現(xiàn)了黨對中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視和領(lǐng)導的進一步加強。由是,中醫(yī)藥今年首次放聲博鰲亞洲論壇,進一步促進了中醫(yī)藥走向世界服務(wù)人類的步伐;同時,政府各有關(guān)部門和全國各地也都聞風而動、乘勢而上,認真貫徹落實黨的主張和方針、政策,生動的事例每天都能見諸報端,杏林同仁期盼、呼吁了數(shù)十年的,一個建國以來從未有過的扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的火熱局面終于出現(xiàn)了。這一切說明黨已經(jīng)并正在進一步加強對中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導,中醫(yī)藥事業(yè)的重要戰(zhàn)略地位、發(fā)展方向、工作目標已很明確,只要全體杏林同仁在黨的領(lǐng)導下,團結(jié)一心、開拓奮進,要圓今日杏林的“中醫(yī)夢”,為期是不會很遠的。
實現(xiàn)兩個一百年的奮斗目標,實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”,早已在神州大地深入人心,不僅已經(jīng)成為13億炎黃子孫的共識和奮斗目標,而且也已成為各級黨、政任期目標的重中之重。習近平總書記2014年10月13日在中共中央政治局就我國歷史上的國家治理第十八次集體學時說:“不能數(shù)典忘祖、妄自菲薄。中華傳統(tǒng)文化源遠流長、博大精深,中華民族形成和發(fā)展過程中產(chǎn)生的各種思想文化,記載了中華民族在長期奮斗中開展的精神活動、進行的理性思維、創(chuàng)造的文化成果,反映了中華民族的精神追求,其中最核心的內(nèi)容已經(jīng)成為中華民族最基本的文化基因?!鄙綎|中醫(yī)藥大學名譽校長王新陸則在2014年的首屆中醫(yī)科學大會上指出:“中醫(yī)學是以中國傳統(tǒng)文化為根基的獨特的生命科學,中國傳統(tǒng)文化復(fù)興必然帶來中醫(yī)的發(fā)展?!笨梢?,要實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”,如果缺失了作為“中華民族最基本的文化基因” 重要組成部分的中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的相應(yīng)復(fù)興,肯定是難以圓滿完成的。因而,理應(yīng)把實現(xiàn)當今杏林的“中醫(yī)夢”納入實現(xiàn)“中國夢”的宏觀目標統(tǒng)籌推進,才是科學、完美而合理的方略。
在2013年的全國人大十二屆一次會議上,全國人大代表、中國社會科學院院長李慎明大聲疾呼:“振興中醫(yī)藥是民族復(fù)興的重要戰(zhàn)略!”他指出:“振興中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)是國家亟待認真制定和落實的一項重要戰(zhàn)略?!比珖f(xié)委員、時任衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長的王國強則在全國政協(xié)十二屆一次會議期間接受記者專訪時表示:中醫(yī)藥作為獨特的衛(wèi)生資源,重要的經(jīng)濟、科技、文化和生態(tài)資源,對推動經(jīng)濟社會發(fā)展具有重要戰(zhàn)略意義,能為全面建成小康社會發(fā)揮更大作用。因而他提出建議:“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國家戰(zhàn)略”,編制實施國家中醫(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,明確中醫(yī)藥在國家戰(zhàn)略中的地位,提出國家發(fā)展中醫(yī)藥的戰(zhàn)略方針、戰(zhàn)略目標、戰(zhàn)略任務(wù)、戰(zhàn)略步驟以及戰(zhàn)略措施。實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”,正是國家兩個一百年的總戰(zhàn)略,如果將中醫(yī)藥發(fā)展納入其中,使之成為總戰(zhàn)略的子項目,以綱統(tǒng)目,以綱帶目,中醫(yī)藥在全國各地的發(fā)展形勢必然就會煥然一新、活力無限,不僅各有關(guān)部門和地方各級會自覺將中醫(yī)藥工作擺上重要的議事日程,編制中長期發(fā)展規(guī)劃,制定更加周密、具體的,發(fā)展中醫(yī)藥的戰(zhàn)略方針、戰(zhàn)略目標、戰(zhàn)略任務(wù)、戰(zhàn)略步驟和戰(zhàn)略措施 ,并將落實情況定期向黨委請示、匯報,依法接受人大的法律監(jiān)督和政協(xié)的民主監(jiān)督,而且有關(guān)的黨政主要領(lǐng)導也會經(jīng)常主動過問中醫(yī)藥工作,參加相關(guān)的重要會議與活動,對責任部門和負責人加強指導、督促,進行目標考核。如此持之以恒,貫徹落實,當今杏林的“中醫(yī)夢”還會不早早實現(xiàn),并為助推“中國夢”作出重要貢獻嗎?!到那時,舉國歡慶中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”圓夢之際,自然也就是當今杏林“中醫(yī)夢”實現(xiàn)之時了。
法治是人類政治文明的重要成果,而“依法治國”既是一個國家進步的體現(xiàn),也是其各項事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的保證,因而,黨中央早就提出了“依法治國”的重大方略。2014年,身為法學博士的習近平總書記又在政治局會議上強調(diào)指出“依法治國是實現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的必然要求”,并于10月主持召開中共十八屆四中全會,首開先河專題研究全面推進“依法治國”重大問題。會上審議通過了《中共中央關(guān)于全面推進依法治國若干重大問題的決定》,進一步明確了以法治促進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的方向,更加有力地拓展了通向中國特色社會主義法治的道路,為中華民族偉大復(fù)興提供了法治保障。據(jù)此,《中國中醫(yī)藥報》編輯部也在2015年題為《讓法治之光照亮中醫(yī)前路》的新年獻詞中強調(diào):“法治是保障中醫(yī)藥健康發(fā)展的堅強后盾,法治是引導中醫(yī)藥沿著正確道路前進的燈塔。前行路上,中醫(yī)藥迫切需要良好法治環(huán)境的保障,排除影響發(fā)展的雜音,理順體制機制的關(guān)系,確立改革發(fā)展的路徑。”
其實,我國的根本大法——《憲法》早就明確規(guī)定:“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”。這既是執(zhí)政黨的主張和人民利益的集中體現(xiàn),也是政府的行政依據(jù)和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的保障。但是,如何發(fā)展“我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,《憲法》沒有進一步規(guī)定,有待制定相關(guān)的國家子法來規(guī)定和解決。遺憾的是,雖然中醫(yī)藥立法早在1983年就由本刊已故顧問、全國人大常委董建華等人大代表、政協(xié)委員相繼提出,杏林同仁和不少其他人大代表、政協(xié)委員也一再長期呼吁,相關(guān)的子法卻始終呼之難出。正因為如此,中醫(yī)藥事業(yè)在發(fā)展中便產(chǎn)生了這樣那樣的矛盾和問題,并讓杏林有識之士產(chǎn)生了中醫(yī)能否永遠姓“中”,能否永遠為華夏兒女和人類的衛(wèi)生健康服務(wù)的憂患。2014年11月28日《人民日報》記者王君平在《中國中醫(yī)藥報》發(fā)表《盼良法為中醫(yī)藥“松綁”》一文,就尖銳地指出過:“我國現(xiàn)有的法律法規(guī)難以有效地保護中醫(yī)藥,有些甚至阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展……如果依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,不要說是成為名醫(yī)大師,就是獲得行醫(yī)資格都很難。中醫(yī)本在民間,15萬名民間中醫(yī)依然面臨著非法行醫(yī)的窘境?!壳?,自制膏丹丸散的越來越少,許多偏方、驗方、單方失傳?!尾【热说牧妓幬唇?jīng)批準生產(chǎn)、未取得批準文號,難逃‘假藥’的罪名?!m用于西醫(yī)藥的法律不僅保護不了中醫(yī)藥,反而束縛了中醫(yī)藥的發(fā)展?!瓫]有全面有效的法律保護,中醫(yī)藥別說發(fā)展,連基本的生存都難以保障?!睘榇?,他呼吁:“期待著良法善治能為中醫(yī)藥發(fā)展松開綁繩,為解決醫(yī)改這一世界性難題提供中國式解決辦法?!?/p>
所幸在習近平同志為總書記的黨中央重視中醫(yī)藥、重視中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精神指導下,一部代表了執(zhí)政黨主張的、杏林同仁朝思暮想的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(征求意見稿)已經(jīng)草擬完成并公諸于眾征求意見,現(xiàn)征求意見工作也已完成。粗覽該征求意見稿,雖難說竟善竟美,但已為將黨和國家關(guān)于扶持中醫(yī)藥發(fā)展的方針政策通過法律的形式制度化奠定了最重要的基礎(chǔ),只要經(jīng)過正式審定、頒布實施、嚴格認真執(zhí)行,有關(guān)部門也嚴格依法“善治”,已足以消除杏林同仁的憂患、促進解決王君平記者提出的問題。諸如,該稿第四條規(guī)定:“發(fā)展中醫(yī)藥應(yīng)當遵循其自身規(guī)律,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度。”第十九條規(guī)定:“中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)配備醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當以中醫(yī)藥技術(shù)人員為主,主要提供中醫(yī)藥服務(wù),采用現(xiàn)代科學技術(shù)方法的,應(yīng)當有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢?!币约捌渌嚓P(guān)規(guī)定,都有利于確保中醫(yī)永遠姓“中”。此外,第二條規(guī)定:“中醫(yī)藥是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體系的特色和優(yōu)勢,是國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。”第三條規(guī)定:“國家實行中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用?!钡诹鶙l規(guī)定:“國家鼓勵和支持中醫(yī)藥對外交流與合作,促進中醫(yī)藥的國際傳播和應(yīng)用?!币约捌渌嚓P(guān)規(guī)定,也足以保障中醫(yī)藥勇攀生命科學高峰,隨著振興發(fā)展逐步成為全人類共享的健康衛(wèi)生寶庫!
在今年的第十二屆全國人大第三次會上,張德江委員長所作的全國人大常委會工作報告,已經(jīng)明確提出:要“推進社會領(lǐng)域立法,制定……中醫(yī)藥法”等,中醫(yī)藥立法已迎來曙光。現(xiàn)在,當務(wù)之急是支持和協(xié)助有關(guān)部門根據(jù)征得的意見,盡快將該法(草案)修訂得更加完善、嚴謹,更加符合實際并具有可操作性,以便全國人大常委會早日正式審議通過、頒布實施,并按照“有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究”的法治方針堅決而認真地貫徹執(zhí)行、落到實處,當今杏林的“中醫(yī)夢”自然就有了早日實現(xiàn)的充分保障。
1990年和1998年,本刊領(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師鄧鐵濤教授曾先后兩次領(lǐng)銜“八老上書”江澤民和朱镕基,挽回了中醫(yī)藥管理局機構(gòu)被精簡、中醫(yī)院校被西醫(yī)院校合并的危局。2004年,鄧老為本刊創(chuàng)刊20周年題詞時又疾呼:“有鐵桿中醫(yī)雄師百萬,則中醫(yī)之振興在望矣!”說明作為當代國醫(yī)大師們的“中醫(yī)夢”早就建筑于組織建設(shè)的基礎(chǔ)之上了。正是在大師們的呼吁和全體杏林同仁的努力爭取下,《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(征求意見稿)對領(lǐng)導、管理中醫(yī)藥工作的部門已有比較明確的表述,對培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的教育機構(gòu),特別強調(diào)了其“培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、教學內(nèi)容及教學評價等,應(yīng)當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,符合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律。”并對相關(guān)的師承教育、繼續(xù)教育、職業(yè)教育也都作了明確規(guī)定。如果認真貫徹執(zhí)行,必然會為推進“中醫(yī)夢”的實現(xiàn)培養(yǎng)一支較好的技術(shù)骨干隊伍。
誰都知道,當今世界的競爭,說到底就是人才競爭,人才是社會進步、科技創(chuàng)新、事業(yè)發(fā)展的重要基石。1978年的“衡陽會議”后,黨中央下發(fā)[56]號文件,就批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部黨組《關(guān)于認真貫徹黨的中醫(yī)政策,解決中醫(yī)隊伍后繼乏人問題的報告》,把解決“乏人乏術(shù)”問題提到了振興中醫(yī)藥事業(yè)的首要議事日程。經(jīng)過30多年的努力,全國中醫(yī)藥組織管理機構(gòu)的建設(shè)、院校和醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置、人才隊伍的壯大,都有長足的進步,但與實現(xiàn)當今杏林的“中醫(yī)夢”的需求相比,差距還是大的。諸如,中西醫(yī)比例嚴重失衡,與“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生基本方針完全不相適應(yīng)的問題至今仍比較突出。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計,1949年,全國中醫(yī)有27.6萬名,西醫(yī)僅8.7萬名;到2013年末,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師已達279.5萬名,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師卻僅有39.8萬名,而“鐵桿中醫(yī)”更是極少數(shù)。導致的原因是多方面的,而解決則應(yīng)從基礎(chǔ)抓起。我以前就曾有過建議,一方面應(yīng)廣泛普及中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識教育,現(xiàn)在更應(yīng)結(jié)合中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育將中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識納入其中,編入中小學教材和“國學”課本,讓華夏兒孫從小就知中醫(yī)、懂中醫(yī)、愛中醫(yī);另一方面還應(yīng)舉辦從小學到中學多年一貫制的中醫(yī)藥特色學校,專門為培養(yǎng)“鐵桿中醫(yī)”籌儲豐富的人才資源,同時普遍開展全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥知識技能培訓,造就一支浩浩蕩蕩、能中能西的兩棲基層醫(yī)師隊伍。如此持之以恒,到兩個一百年奮斗目標奏凱之日,自然就會有一支可觀的中醫(yī)藥人才隊伍服務(wù)于大江南北、海角天涯,造福于天下蒼生了。
另外,早在1929年余云岫拋出“廢止舊醫(yī)案”時,國民黨元老于右任先生就曾很有遠見地指出過:“中醫(yī)該另設(shè)一個機關(guān)來管理,要是由西醫(yī)組織的衛(wèi)生部來管,就等于由牧師神父來管和尚一樣。”有鑒于此,《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(征求意見稿)明確規(guī)定:“縣級以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥管理工作?!边@就是說該部門不僅應(yīng)該是一個專門的中醫(yī)藥主管部門,而且必須是“地方人民政府”直屬的“部門”,絕不是、也不應(yīng)該是“地方人民政府”下屬“部門”的內(nèi)設(shè)科室或個人。但現(xiàn)在一些基層區(qū)、縣,不僅沒有地方人民政府直屬的部門管理中醫(yī)藥工作,就在衛(wèi)生局之類的職能部門,也沒有專設(shè)科室分管中醫(yī)藥工作,甚至未設(shè)專人管理,而僅由某科室的干部兼管而已。至于“牧師神父來管和尚”和“亂點鴛鴦譜”之類的情況則也不鮮見,少數(shù)兼管中醫(yī)藥工作的干部或相關(guān)機構(gòu)的主要領(lǐng)導干部不但不是“鐵桿中醫(yī)”,甚至對中醫(yī)藥一竅不通、不感興趣。前蘇聯(lián)在建設(shè)發(fā)展時期,斯大林曾有過一句名言:“路線確定之后,干部決定一切?!边@話并沒有過時,而且也適用于今天的中國?!包h管干部”是我國的基本干部管理制度,現(xiàn)在黨中央高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展,加強了對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導,通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(征求意見稿)再次明確宣示了黨的主張和國家的方針政策,杏林同仁期望、也相信,隨著黨對中醫(yī)藥工作領(lǐng)導的日益加強,黨的主張和相關(guān)法律、法規(guī)的制定與貫徹落實,上述的問題一定會逐步得到解決,各地區(qū)中醫(yī)藥主管部門一定會逐步建立并健全,也會逐步從百萬“鐵桿中醫(yī)”中遴選優(yōu)秀杰出的干部,進一步加強中醫(yī)藥的組織管理和人才隊伍建設(shè),這樣與日俱進地推進發(fā)展,當今杏林的“中醫(yī)夢”的早日實現(xiàn)自然也就有了堅實而雄厚的組織基礎(chǔ)。
要中醫(yī)藥永遠姓“中”,永遠在世界醫(yī)壇屹立于不敗之林,最大的障礙和危機正是“西化”。黨和政府早就制定了“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生大政方針,而且曾經(jīng)載入《憲法》。但是,由于受民族文化虛無主義、近代科學主義的影響,加上對“中西醫(yī)結(jié)合”的曲解和衛(wèi)生體制改革出現(xiàn)曲折的干擾,中醫(yī)藥發(fā)展便出現(xiàn)了令人堪憂的“西化”誤區(qū),不僅“重西輕中”、“以西律中”的情況比較普遍,而且以振興中醫(yī)藥為名,實則削弱和排斥中醫(yī)藥為實的現(xiàn)象也不鮮見。用西醫(yī)的觀念看中醫(yī)、用評價和管理西醫(yī)藥的標準與方式評價和管理中醫(yī)藥的情況比比皆是,某些中醫(yī)藥院校和醫(yī)療機構(gòu),從領(lǐng)導班子到管理模式幾乎完全照搬整套“西化”的方式,有的醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)科,已經(jīng)被“中西醫(yī)結(jié)合”科室取代,西醫(yī)院校的中醫(yī)院系或中醫(yī)專業(yè)也改名為“中西醫(yī)結(jié)合院系或?qū)I(yè)”,為開啟中醫(yī)藥文化寶庫發(fā)揮重要鑰匙作用的“醫(yī)古文”之類的基礎(chǔ)工具課也常被取銷;而醫(yī)院的“中西醫(yī)結(jié)合科”,除少數(shù)老中醫(yī)還按中醫(yī)的傳統(tǒng)方藥辨證論治外,大多數(shù)年輕中醫(yī)已難以運用中醫(yī)思維,憑藉“望、聞、問、切”辨證施治;正如國醫(yī)大師李今庸所說:“碩士生、博士生畢業(yè)了不會看病”,主要原因在于課程西化嚴重,學生學西醫(yī)的時間多過學中醫(yī)的時間;加之教經(jīng)典的老師缺乏醫(yī)古文基礎(chǔ),導致中醫(yī)幾千年的經(jīng)驗不能得以很好傳承,故而臨床只好用西醫(yī)的手段診病,處方以西藥和成藥為主;甚至有的名為中醫(yī)院的基層醫(yī)療機構(gòu),西醫(yī)人員占了一半以上,營業(yè)收入的70%以上源于西醫(yī)藥?!度嗣袢請蟆酚浾咄蹙皆谄洹杜瘟挤橹嗅t(yī)藥“松綁”》一文中就很深刻地指出:“在現(xiàn)實中,中西醫(yī)結(jié)合變成西醫(yī)‘一邊倒’,中西醫(yī)結(jié)合一點,中醫(yī)消滅一點。而中西醫(yī)并重,并沒有‘把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位’?!P(guān)鍵是中醫(yī)西管、中藥西治,讓牧師來管和尚,就像要求楚辭和周易符合英語語法一樣”。南京中醫(yī)藥大學校長胡剛在接受《中國中醫(yī)藥報》記者采訪時則舉例指出:SCI是美國針對西醫(yī)、西藥、生物學研究期刊制定的一套標準,與中醫(yī)藥風馬牛不相及,為什么非要逼著中醫(yī)藥人員去追求高分值SCI論文?正是受此類報刊評審和撰稿人職稱晉升評定都基本“西化”的限制和影響,中醫(yī)藥報刊——特別是科技期刊(包括本刊在內(nèi))依然也難逃逐步“西化”的厄運。因此,現(xiàn)在如果只從某些媒體報道或統(tǒng)計報表看中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展形勢,似乎已經(jīng)一片大好,但“大好”的背后,卻還深深埋下了“西化”的致命陷阱,故而讓杏林的有識之士深感中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展還沒有徹底掙出危局,也才萌生了今日杏林的“中醫(yī)夢”,寄希望于加強黨的領(lǐng)導和立法保障。
所幸在《中華人民共和國中醫(yī)藥法》正式審定通過并頒布實施之前,《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的先后出臺實施,特別是近年習近平總書記有關(guān)中醫(yī)藥的許多重要講話的發(fā)表,都體現(xiàn)了要扶持和促進“中醫(yī)永遠姓‘中’,隨著振興發(fā)展逐步成為全人類共享的健康衛(wèi)生寶庫”的主旨,在一定程度上對今日杏林 “中醫(yī)夢” 的實現(xiàn)已經(jīng)有著保證作用。因而,當務(wù)之急還在于認清和找準潛滋暗長的可能危害并毀損這種保證的“西化”邪毒,對癥下藥、扶正祛邪。為此,除加強黨的領(lǐng)導——特別對貫徹落實黨和政府有關(guān)中醫(yī)藥的法規(guī)、方針、政策加強領(lǐng)導外,最重要的還是杏林同仁不要怨天尤人,而要自尊自強,人人從自己做起,奮發(fā)努力,開拓前進?!秲?nèi)經(jīng)·素問遺篇·刺法論》早有“正氣存內(nèi),邪不可干”的明訓,《素問·評熱病篇》也說:“邪之所湊,其氣必虛。”這是中醫(yī)“以人為本”的重要核心理念。可見,廣大的杏林中人,如果都像鄧鐵濤國醫(yī)大師所說的那樣,成為矢志獻身中醫(yī)藥事業(yè)的“鐵桿中醫(yī)”,終身把防止“西化”作為業(yè)醫(yī)的緊箍咒,擺正“中西醫(yī)結(jié)合”的定位——“建立以中醫(yī)藥為主體,包容或借鑒現(xiàn)代醫(yī)學的中國醫(yī)學體系”(胡剛校長的高見),實現(xiàn)符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律、有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的中醫(yī)藥臨床、教育、科研、評價、生產(chǎn)、管理等的標準化、規(guī)范化、法制化,并得到主流學術(shù)界——特別是醫(yī)學界的認同,為堅持弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化而頑固不化、始終不渝,自己不向西“化”,不繳械當俘虜,“西”又何能化我、化“中醫(yī)”呢?!“西化” 也就不可能成其為實現(xiàn)當今杏林“中醫(yī)夢”最大的障礙和危機了。
有杏林同仁認為:要防止中醫(yī)“西化”、實現(xiàn)“中醫(yī)夢”,關(guān)鍵在于“明確中醫(yī)學的科學定位”。我則以為不然,這種認識依然存在被近代科學主義者——特別是近年囂張一時的“廢醫(yī)驗藥”論者牽著鼻子走而盲從于“西化”的陰影。我曾在批駁“廢醫(yī)驗藥”論的《中醫(yī)藥的未來光輝燦爛》(載《實用中醫(yī)藥雜志》2007年第8 期)一文中論述過:“當代科學發(fā)展的趨勢已經(jīng)表明:未來科學的方向已不可能仍沿著還原論的線性向前發(fā)展,科學觀念正處于轉(zhuǎn)變和重塑的過渡時期……今天還未認知和證實的事物或事理,不僅不等于明天、后天就不能客觀而科學地認知,并得出正確的結(jié)論,而且通過不斷地探索和認知還可以推進科學的進步和發(fā)展,對一時還不能用某種人為的標準認知或判定的事理,匆匆就作出‘科學’或“不科學”的結(jié)論,本身就不是科學的態(tài)度和方法,更何況‘實踐是檢驗真理的唯一標準’,中醫(yī)藥早已經(jīng)歷了5000—7000年的實踐檢驗,世界上還找得出任何另一種科學歷經(jīng)過這樣長時間的實踐檢驗嗎?”早在1988年,著名科學家錢學森就在《中醫(yī)通訊》上撰文闡釋過:“中醫(yī)的理論和實踐,我們認真理解了、總結(jié)了以后,要影響整個現(xiàn)代科學技術(shù),要引起科學革命?!敝袊茖W院院士、上海中醫(yī)藥大學陳凱先教授還在《中醫(yī)藥在當代的地位和作用》一文中指出:“中醫(yī)藥的國際化是東西方醫(yī)學共同發(fā)展的必由之路?!嗅t(yī)藥發(fā)展過程中對生命和疾病的系統(tǒng)性和復(fù)雜性等關(guān)鍵問題認識的突破,將對生物醫(yī)學、生命科學乃至現(xiàn)代科學的發(fā)展產(chǎn)生重大影響,將會促進多學科的融合和新科學的產(chǎn)生,使人類對生命和疾病的認識得到進一步提高和完善?!北究I(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師孫光榮教授在《讀懂習總書記講話中的中醫(yī)觀①》中則非常明確地斷言:“中醫(yī)藥學既是中國的主流醫(yī)學科學,又是古老而現(xiàn)代的生命科學。……中醫(yī)學既屬于自然科學,也屬于社會學。”因而,現(xiàn)在沒有必要再被數(shù)典忘祖的“廢醫(yī)驗藥”之流老是在中醫(yī)是不是科學的死胡同里糾纏著寸步難行,而應(yīng)理直氣壯地繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥學術(shù),早日占領(lǐng)人類生命科學的高地,更好地服務(wù)于人類健康。
習近平總書記在2014年2月24日主持中共中央政治局第十三次集體學習時就指出過:“不忘本來才能開辟未來,善于繼承才能更好創(chuàng)新。”繼承和創(chuàng)新的前提是繼承,如果中醫(yī)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精髓得不到有效的繼承和弘揚,一味創(chuàng)新的結(jié)果必然會在曲解“中西醫(yī)結(jié)合” 的掩蓋下而導致 “西化”,中醫(yī)便會慢慢蛻變而不姓“中”了;如果只強調(diào)繼承,保守封閉、因循抱殘,也會因難以跟上現(xiàn)代科學和社會的發(fā)展進步,逐漸不被本國——特別是外國的人民所理解、包容和接受,久而久之也會衰敗,甚至被遺棄而自生自滅。在2014年中醫(yī)科學大會上,全國人大常委會副委員長、農(nóng)工黨中央主席陳竺曾精辟地闡釋:“要始終堅持以臨床實踐為核心,緊緊圍繞中醫(yī)藥學術(shù)發(fā)展的核心問題,正確認識和處理好繼承與創(chuàng)新的關(guān)系;在始終遵循中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的前提下,通過協(xié)同創(chuàng)新的體制機制,加快中醫(yī)藥學理論與技術(shù)的創(chuàng)新?!彼€認為:“中醫(yī)的整體觀、辨證施治、治未病等核心思想,如果能夠通過與現(xiàn)代西方醫(yī)學的結(jié)合得以進一步詮釋和光大,將有望對醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)療政策、醫(yī)藥工業(yè),甚至整個經(jīng)濟領(lǐng)域的改革和創(chuàng)新,帶來深遠的影響。”可見,要有力推動“中醫(yī)夢”的實現(xiàn),首先必須繼續(xù)努力解決好中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的繼承問題,讓中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化得到振興、弘揚,為“進而開啟整個文明寶庫”服務(wù),并助推“中國夢”的實現(xiàn);其次還特別要發(fā)揚中醫(yī)藥千百年來擅于吸取其他科學成果發(fā)展自己的優(yōu)良傳統(tǒng),認真學習、借鑒和結(jié)合一切有利于自身發(fā)展的現(xiàn)代科學成果和技術(shù)-----包括有助于揚中醫(yī)藥之長而避其短的西醫(yī)藥成果和技術(shù),更充分地完善和保持、創(chuàng)新具有中醫(yī)藥特色的學術(shù)理論和適宜技術(shù),不僅更有效地為保健、護衛(wèi)本國和外國人民的健康服務(wù),而且也為生命科學的創(chuàng)新發(fā)展作出巨大貢獻。
本刊領(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師鄧鐵濤曾高屋建瓴地指出:“中醫(yī)所以經(jīng)歷一百多年的摧殘而不倒,主要靠中醫(yī)的療效?!眹倚l(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強2013年在全國政協(xié)召開期中接受記者采訪時也強調(diào)說:“中醫(yī)藥臨床療效確切,預(yù)防保健作用獨特,治療方法靈活,費用比較低廉,深受群眾歡迎……”中醫(yī)藥的可靠療效不僅早被中華民族數(shù)千年來在中醫(yī)藥的護衛(wèi)下繁衍昌盛的歷史事實所證明,而且在科技衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的今天,也一再被中醫(yī)藥防治癌腫、艾滋病、帕金森病、糖尿病、高血壓、冠心病等疑難病的顯著療效所證實,并在2003年抗擊SARS、保駕宇航員飛天和近年防治H7N9禽流感及埃博拉中煥發(fā)出青春的活力和耀眼的光彩!鐵的事實說明療效不僅支撐著中醫(yī)藥千百年來永遠姓“中”,而且還推進著中醫(yī)藥不斷繼承、創(chuàng)新、發(fā)展,永遠造福于華夏兒女和整個人類,并成為實現(xiàn)“中醫(yī)夢”的源泉。可見,要確保并推進“中醫(yī)夢”的早日實現(xiàn),不僅必須有效保證中醫(yī)藥的可靠療效,而且還必須不斷提高療效、拓展療效。
要提高中醫(yī)藥的療效,關(guān)鍵在于忠實繼承和弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精華——充分體現(xiàn)中醫(yī)核心價值觀和職業(yè)美德的“大醫(yī)精誠”風范。習近平總書記在2014年2月24日主持中共中央政治局第十三次集體學習時強調(diào)過:“深入挖掘和闡發(fā)中華優(yōu)秀文化講仁愛、重民本、守誠信、崇正義、尚和合、求大同的時代價值,使中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化成為涵養(yǎng)社會主義核心價值觀的重要源泉?!笔壮按筢t(yī)精誠”的藥王孫思邈,把“精誠”視為業(yè)醫(yī)的兩個不可分割的基本要素,二者相輔相成,缺一不可,其內(nèi)涵,也正是仁愛、民本、誠信、正義、和合、大同等。所謂業(yè)“精”,主要指的是醫(yī)道醫(yī)術(shù)精湛。孫思邈認為,醫(yī)是“至精至微之事”,屬于“藝能之難精者”,必須“用心精微”,“博極醫(yī)源,精勤不倦”,“始可言于茲”。這和醫(yī)圣張仲景倡導的“勤求古訓,博采眾方”,“留神醫(yī)藥,精究方術(shù)”,以及王冰提倡的“刻意研精,探微索隱”,完全相承相繼。只有照此刻苦學習、廣博探究、反復(fù)實踐、精益求精,才能達到并盡到以人為本、“見病知源”、“視死別生”、“盡愈諸病”、“救貧賤之厄”的業(yè)醫(yī)職責。發(fā)展到今天,“業(yè)精”自然也要與時俱進,不僅要求有廣博堅實的醫(yī)學知識、深厚前衛(wèi)的理論功底、精湛純熟的醫(yī)療技術(shù),而且還必須對現(xiàn)代科學理論和先進技術(shù)有充分認知和掌握,并特別能吸收西醫(yī)藥有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的部分為我所用,這樣,臨證便能辨證準確,遣方用藥中規(guī)中矩、如鼓應(yīng)桴,患者都能由此藥到病除,得到健康實惠,樂享和合、企及大同。
當然,著卓療效的取得還離不開意“誠”的引領(lǐng)和保證。在孫思邈看來,業(yè)醫(yī)最根本的素質(zhì)是“誠信”。首先對患者必須仁愛、視同親人——“普同一等”、“皆如至親”,既不能厚此薄彼,更不能嫌貧愛富,特別要有“普救含靈之苦”的正義感、同情心,“見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避崄巇”;其次,還要有極強的責任心,對患者高度負責,“省病診疾,至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針藥,無得參差?!辈⒆龅揭唤z不茍,“無欲無求”;其三,還要特別注重自我修養(yǎng),力求舉止文明大方,處事待人謙虛謹慎,既不“道說是非,議論人物,炫耀聲名,譽毀諸醫(yī),自矜己德”,更不“多語調(diào)笑,談謔諠譁”,“恃己所長,專心經(jīng)略財物”,始終以“救死扶傷,濟世活人”為己任、天職。傳承至今,意“誠”更發(fā)展為兩方面的基本要求:一是要對中醫(yī)藥“誠”,立志獻身中醫(yī)藥事業(yè),誓死不離不棄,永作“鐵桿中醫(yī)”;二是對患者“誠”,把患者當上帝,樹立像白求恩一樣毫不利己、專門利人的社會主義核心價值觀,全身心地為患者服務(wù),永遠成為患者心目中最仁愛、正義的“白衣天使”。如果杏林同仁都忠實地繼承和弘揚了這種“大醫(yī)精誠”的職業(yè)美德,何愁中醫(yī)藥的療效不能持續(xù)提高、不斷拓展發(fā)揮,進而成為打造“健康中國”、實現(xiàn)“中醫(yī)夢”的無盡源泉呢!有源之泉自然就永遠不會枯竭了。
除了以上芻議之外,完全贊同本刊領(lǐng)銜顧問、國醫(yī)大師孫光榮教授在《共謀中醫(yī)戰(zhàn)略 走上大發(fā)展軌道》(2014年1月30日《中國中醫(yī)藥報》)的書面發(fā)言中所提出的一些建議,我認為稍加補充就完全可以概括為促圓“中醫(yī)夢”的主要措施和手段。首先是要“調(diào)整國家衛(wèi)生工作方針”為“三并重、三優(yōu)先”,特別是“中西醫(yī)并重”要“中醫(yī)優(yōu)先”,以充分體現(xiàn)“扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”的執(zhí)政黨主張,逐步縮小“中西”差距,促進“并重”的基本實現(xiàn)。二是要按照王國強副主任2013年在全國政協(xié)會上接受記者采訪時所提的建議精神,盡快“將中醫(yī)藥發(fā)展納入國家戰(zhàn)略”,高度重視開發(fā)中醫(yī)藥這一我國的獨特衛(wèi)生資源,解決好中醫(yī)藥發(fā)展在法律、體制、資金以及人才等方面的保障問題。三是要“成立‘國家中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導小組’……確立發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的跨部委決策常態(tài)化機制”,從宏觀上排除各種干擾,全面貫徹落實黨的相關(guān)主張和政策。四是要“將建設(shè)中醫(yī)藥全民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為醫(yī)改重點”,按照中醫(yī)藥的自身發(fā)展規(guī)律和特色、優(yōu)勢,“制定中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員實際運用中醫(yī)藥臨床的考核量化指標”,讓普通百姓都能享受到中醫(yī)藥“簡、便、效、廉”的醫(yī)保實惠,體驗到中醫(yī)領(lǐng)先世界的“治未病”衛(wèi)生防病理念。五是要“制定和確立獨立的、具有中醫(yī)藥學術(shù)特點的、體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的中醫(yī)藥學術(shù)評價體系”,徹底解脫“以西律中”、“以西壓中”、“以西化中”的緊箍咒,樹立中醫(yī)藥在世界生命科學領(lǐng)域前衛(wèi)的科學地位。六是要確立中醫(yī)和“名醫(yī)培養(yǎng)與遴選的常態(tài)化機制”,糾正中醫(yī)藥院校不同程度的“西化”傾向。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授曾在《21世紀是中醫(yī)藥騰飛的世紀》一文中提出:“中醫(yī)和西醫(yī)的最大區(qū)別是中醫(yī)有一個寶庫,而西醫(yī)沒有”;“中醫(yī)的寶庫在三個地方,一個在浩如煙海的文獻中,一個在名老中醫(yī)的頭腦里,一個在民間?!蔽覔稳舜蟠砥陂g曾提出過一些建議,今天看來對開發(fā)“寶庫”還有相當針對性,即:加強中醫(yī)藥院校中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育;盡快彌補沒有培養(yǎng)中醫(yī)藥訓詁和醫(yī)古文人才專業(yè)的空白;加強中醫(yī)四大經(jīng)典和醫(yī)古文教學,中醫(yī)藥師晉升職稱必須考核四大經(jīng)典和醫(yī)古文水平;建立鼓勵爭當名中醫(yī)和名中醫(yī)帶徒的激勵機制,規(guī)定中醫(yī)臨床專業(yè)畢業(yè)學生應(yīng)跟師學習3年、經(jīng)考試合格后才能獨立上崗;同時強化對民間中醫(yī)的開發(fā)、扶持,出臺從民間中醫(yī)遴選名中醫(yī)的特殊政策。七是要把當今黨和政府的“反腐倡廉”重要方針,作為永恒課題,也在杏林堅持不懈地推進到底,認真落實習總書記“猛藥去疴”、“刮骨療毒”的指示,凈化、美化中醫(yī)藥園地,永遠保持“正氣存內(nèi)”,決不讓辦醫(yī)、業(yè)醫(yī)、購藥、教育、科研、評選等方方面面的腐敗邪毒侵蝕、干正。八是要實施海外戰(zhàn) 略,服務(wù)“一帶一路”,“大力開展境外、國際的”和“海峽兩岸的中醫(yī)藥合作交流”,“建立合作交流基地,設(shè)立傳統(tǒng)醫(yī)學大獎”等。只有通過合作交流,才能讓全世界更多的人認識中醫(yī)藥、領(lǐng)會中醫(yī)藥、接受中醫(yī)藥,并開拓創(chuàng)新中醫(yī)藥,從而讓中醫(yī)藥逐步成為全人類共享的健康衛(wèi)生寶庫,永遠為華夏兒女和人類的和平幸福與衛(wèi)生保健充當保護神!這樣,中華文明寶庫逐步開啟并日益造福于人類,當今杏林的“中醫(yī)夢”也就自然圓滿地實現(xiàn)了。
有夢就有期待,有夢就有未來。隨著中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”的實現(xiàn),中醫(yī)藥一定會有十分美好的未來,《實用中醫(yī)藥雜志》也一定會有十分美好的未來!2014年11月11日∽2015年3月16日于晚春堂
R255.9.33
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1004-2814(2015)06-0508-02