獨(dú)特的大面積灸法——火龍灸

李夢(mèng),羅玲

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獨(dú)特的大面積灸法——火龍灸

李夢(mèng),羅玲

(成都中醫(yī)藥大學(xué),成都 610075)

火龍灸是在傳統(tǒng)灸的基礎(chǔ)上加以改良的一種灸法,不僅操作更為便捷,安全性更高,且其溫陽(yáng)效果更加顯著。其通過(guò)大面積深透的溫?zé)岽碳ぷ饔?激發(fā)人體陽(yáng)氣,調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)人體免疫功能,從而達(dá)到防治疾病的目的。

針灸療法;火龍灸;溫?zé)?灸法

火龍灸是針灸特色的療法之一,因其操作起來(lái)形似火龍而得名,其灸的作用力大而廣泛,熱力深透且持續(xù)作用時(shí)間長(zhǎng),如龍之有力量。火龍灸操作簡(jiǎn)便,施術(shù)部位靈活廣泛,安全性高,療效好。其通過(guò)大面積、大劑量深透的溫?zé)岱绞绞菇?jīng)絡(luò)暢通,激發(fā)經(jīng)氣,內(nèi)達(dá)臟腑,外通肢節(jié),從而達(dá)到強(qiáng)壯真元、調(diào)和陰陽(yáng)、溫通氣血、通絡(luò)開(kāi)痹、活血化瘀、引邪外出等作用。筆者現(xiàn)將其理論基礎(chǔ)、功效及特點(diǎn)介紹如下。

1 火龍灸的來(lái)源及理論基礎(chǔ)

火龍灸是一種大面積施灸法,為晉代皇家宮廷養(yǎng)生術(shù)中的精華。在古代民間,運(yùn)用灸法養(yǎng)生保健相當(dāng)普及,但這種灸法是在皮膚上直接燃燒,有很大的痛感,還會(huì)留下疤痕,不易被養(yǎng)尊處優(yōu)的皇親貴胄所接受。為避免這一缺點(diǎn),御醫(yī)們通過(guò)不斷地探索實(shí)踐,發(fā)明了一種宮廷火龍灸的專(zhuān)用灸器——“瓦甑”。施治時(shí)御醫(yī)運(yùn)用多個(gè)瓦甑在人體背部沿督脈走形排列,點(diǎn)燃其內(nèi)灸條施灸,煙霧蒸騰,其形如騰云之龍。這種舒適安全療效顯著的治療方法深受皇親國(guó)戚們的喜愛(ài),一直被歷代宮廷御醫(yī)所用,并被視為宮廷秘術(shù),秘而不宣。直到清朝末年,由于太醫(yī)院重視湯藥,輕視針灸,宮廷的針灸科被廢止,火龍灸法也隨之在宮廷消失,慢慢流入民間。

相對(duì)于傳統(tǒng)的火龍灸,現(xiàn)在的火龍灸法已做了改進(jìn),用乙醇取代了艾,不僅繼承了傳統(tǒng)火龍灸的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)又避免了煙火污染,取材更為方便,操作更為簡(jiǎn)潔?；瘕埦木唧w操作步驟分為5步。①將中藥浸泡好的紗布條取出擺放在患者的施術(shù)部位,其余部位皮膚覆以毛巾加以保護(hù);②將厚約1 cm的濕毛巾輕覆在紗布條上;③沿紗布條的擺放形狀,用注射器在毛巾上以“之”字形灑上95%乙醇,點(diǎn)燃,可以看到在患者施術(shù)部位形成了一條“火龍”;④待患者感到皮膚灼熱,用備好的濕毛巾從側(cè)面覆蓋撲滅火焰并留置,根據(jù)患者情況選取相應(yīng)的部位進(jìn)行按摩,熱感減退后再倒乙醇、點(diǎn)火,反復(fù)操作3～5次;⑤灸療結(jié)束后,擦干患者皮膚,囑避風(fēng)、保暖。

火龍灸的作用機(jī)理是其強(qiáng)大的溫陽(yáng)作用?！秲?nèi)經(jīng)》非常強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡及陽(yáng)氣的重要性?！端貑?wèn)?生氣通天論》:“夫自古通天者,生之本,本于陰陽(yáng)。”“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋?！薄瓣?yáng)氣者,若天與日,失其則所折壽而不彰?！薄胺碴庩?yáng)之要,陽(yáng)密乃固,故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕。”總結(jié)下來(lái),陽(yáng)氣的主要生理功能主要包括以下兩個(gè)方面,①“陽(yáng)因而上,衛(wèi)外者也”,陽(yáng)氣從早上開(kāi)始生發(fā),日中最為旺盛,日落時(shí)則衰減,機(jī)體汗孔關(guān)閉,身體的活動(dòng)量相對(duì)減少。晚上陽(yáng)氣潛藏于內(nèi),運(yùn)行于五臟,是人體修養(yǎng)生息的時(shí)候,陽(yáng)氣用事,衛(wèi)外抗邪,故各種氣化活動(dòng)完成人體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的過(guò)程。②“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”,陽(yáng)氣的活動(dòng)上升于頭面五官,擴(kuò)散于軀干體表,溫養(yǎng)形神,使人精神煥發(fā),意識(shí)清醒,感覺(jué)敏銳,能隨著外界環(huán)境的變化而做出相應(yīng)的調(diào)整。因此,固護(hù)人體陽(yáng)氣,對(duì)疾病的預(yù)防與治療具有十分重要的意義。火龍灸通過(guò)大面積深透性灸,激發(fā)人體陽(yáng)氣,調(diào)整臟腑功能,驅(qū)邪外出,達(dá)到防病治病目的。其次,火龍灸的施術(shù)部位多在人體背部督脈、膀胱經(jīng)所循行處?！睹}經(jīng)》呂廣注:“督脈者,陽(yáng)脈之海也?！蓖跻啾?“所以謂之督脈者,以其督領(lǐng)經(jīng)脈之海也。”督脈不僅是陽(yáng)脈之海還是十二經(jīng)脈之海,總督一身之陽(yáng)氣。膀胱經(jīng)與陽(yáng)脈之海的督脈共同循行于背部,交于百會(huì)、風(fēng)府?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)吳注》[1]:“巨陽(yáng),太陽(yáng)。言其統(tǒng)攝諸陽(yáng),謂諸陽(yáng)之宗屬也?！薄堆C論》[2]:“膀胱稱為太陽(yáng)經(jīng),為水中之陽(yáng),達(dá)于外以為衛(wèi)氣,乃陽(yáng)之最大者也?！庇纱丝芍?膀胱經(jīng)得到督脈陽(yáng)氣的資助,故陽(yáng)氣最大,其為人體之藩籬,抵御風(fēng)寒等邪氣的侵襲?；瘕埦耐ㄟ^(guò)其面積大而深透的溫?zé)嶙饔?不僅激發(fā)和溫補(bǔ)督脈膀胱經(jīng)之陽(yáng)氣,還能促進(jìn)人體對(duì)溫陽(yáng)活血藥液的吸收,提高療效,共同達(dá)到強(qiáng)壯真元、調(diào)和陰陽(yáng)、溫通氣血、通絡(luò)開(kāi)痹、活血化瘀、引邪外出的效用。

2 火龍灸的功效

2.1 局部刺激作用

火龍灸采用乙醇反復(fù)燃燒產(chǎn)生溫?zé)岽碳?正是這種溫?zé)岽碳?使局部皮膚充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),緩解和消除平滑肌痙攣,使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng),促進(jìn)炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用;同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)溫陽(yáng)藥物的透皮吸收。

2.2 經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)作用

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容,也是火龍灸的理論基礎(chǔ)。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人是一個(gè)統(tǒng)一的整體,五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的。人體除了臟腑外,還包括經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋、十二皮部共同組成。而火龍灸通過(guò)大面積的溫?zé)岽碳ぷ饔糜谌梭w皮部,通過(guò)皮部-絡(luò)脈-經(jīng)脈-腑-臟,對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)協(xié)調(diào)平衡,氣血溫通,則人體陰陽(yáng)平衡,疾病得以治愈。

2.3 免疫功能調(diào)節(jié)作用

許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)了火龍灸具有增強(qiáng)免疫功能的作用。這種作用主要是通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫[3]與體液免疫[4]來(lái)實(shí)現(xiàn)的,火龍灸對(duì)細(xì)胞免疫的影響主要是提高Th細(xì)胞數(shù)、TH/TS比例及IL-2水平(＜0.01),從而調(diào)整T細(xì)胞亞群的平衡,促進(jìn)IL-2的合成、釋放,使細(xì)胞免疫功能得以恢復(fù),提高局部的免疫應(yīng)答,達(dá)到治療疾病的目的?；瘕埦膶?duì)體液免疫的作用主要體現(xiàn)在對(duì)免疫球蛋白的調(diào)整,其對(duì)補(bǔ)體也具有調(diào)節(jié)作用,補(bǔ)體是一種非特異性體液免疫因素,能擴(kuò)大特異性免疫效應(yīng),如殺菌、溶菌、血和細(xì)胞溶解、吞噬和趨化之類(lèi)的免疫反應(yīng)幾乎均有補(bǔ)體參與。

3 火龍灸法的特點(diǎn)

3.1 作用面積大而靈活

火龍灸相對(duì)于傳統(tǒng)艾灸的一個(gè)顯著特點(diǎn)是其大面積的溫陽(yáng)。傳統(tǒng)艾灸療法取材多選用艾炷、艾條,點(diǎn)燃后將其置于輔助灸器或手持施灸,用輔助灸器施灸部位局限,手持施灸耗費(fèi)人力,因此其治療部位往往比較局限,多為某一小塊范圍或幾個(gè)穴位。而火龍灸利用乙醇燃燒后的溫?zé)嶙饔弥委熂膊?其治療范圍為毛巾所覆蓋的大片面積,溫陽(yáng)效果顯著。其不僅可用于人體背部督脈、膀胱經(jīng)循行部位,腹部、四肢關(guān)節(jié)等處的運(yùn)用也較為普遍。

3.2 對(duì)于陳舊性、難治性疾病療效顯著

火龍灸治療陳舊性難治性疾病作用顯著,如強(qiáng)直性脊柱炎,西醫(yī)療法治療該病多用非甾體類(lèi)抗炎藥配合抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等,不僅副反應(yīng)大,病情還易反復(fù),運(yùn)用火龍灸治療該病,不僅安全、無(wú)副反應(yīng),且療效顯著[5]。對(duì)于其他疾病,如慢性阻塞性肺病[6]、抵抗力低下[7]、產(chǎn)后風(fēng)濕病[8]等,火龍灸同樣起到了較好的治療效果。

3.3 取材容易、操作簡(jiǎn)便

火龍灸所需器材簡(jiǎn)單而容易獲得,準(zhǔn)備紗布、毛巾、乙醇、棉球、止血鉗、打火機(jī)即可。操作步驟如上文所述,簡(jiǎn)便易行。醫(yī)師可根據(jù)患者的具體情況精確調(diào)整乙醇的用量,控制火焰的大小,以及乙醇燃燒時(shí)間的長(zhǎng)短,易學(xué)、易控制,且治療效果較好,易于推廣。

3.4 患者易于接受

火龍灸避免了傳統(tǒng)灸法直接作用于人體皮膚從而造成較大疼痛的弊端,多數(shù)患者自述治療過(guò)程舒適愉悅,效果立竿見(jiàn)影,且用乙醇燃燒替代艾炷,無(wú)煙霧產(chǎn)生,保持診療環(huán)境干凈舒適,從而易于被患者接受,提高了患者的依從性。

3.5 治療適應(yīng)證范圍廣

火龍灸法治療的適應(yīng)證廣,對(duì)陽(yáng)虛患者有較好的治療效果,其能調(diào)整人體免疫平衡,對(duì)于風(fēng)寒感冒、體弱易感冒、腰背肌筋膜炎[9]、骨關(guān)節(jié)炎,慢性腰肌勞損、脾胃功能失調(diào)、男女生殖系統(tǒng)疾病[10]、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤等疾病有良好效果,對(duì)于其他表現(xiàn)為陽(yáng)虛癥狀的疾病,尤其是陽(yáng)虛較甚的疾病,療效尤其顯著。由于火龍灸操作簡(jiǎn)便,安全性高,無(wú)痛苦,無(wú)論男女老幼皆可使用。

4 病例介紹

患者,女,48歲。1年前因腰骶部疼痛不適伴右下肢放射痛去當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診?；颊哐炕顒?dòng)明顯受限,HLA-b27(+),血沉為65 mm/h,C反應(yīng)蛋白(-),類(lèi)風(fēng)濕因子(-),抗O抗體(-)。X線攝片示腰椎后關(guān)節(jié)間隙模糊、消失,后縱韌帶輕度鈣化;關(guān)節(jié)面硬化,間隙毛糙,輕度變窄。診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。隨后一直服用塞來(lái)昔布、尼美舒利等西藥治療,期間病情反復(fù),給患者工作及生活造成極大不便。2個(gè)月前經(jīng)人介紹來(lái)門(mén)診就診,癥見(jiàn)腰椎強(qiáng)直狀,精神萎靡懶怠,畏寒怕冷,四肢不溫,舌淡胖,苔白膩,邊有齒痕,脈弦細(xì),中醫(yī)辨證為陽(yáng)虛寒凝之痹證。遂采取火龍灸法,在患者背部督脈膀胱經(jīng)處施灸,配合肺俞、腎俞、脾俞、胃俞等穴位的點(diǎn)揉按壓,治療15～20 min。隔日治療1次,5次為1個(gè)療程。1個(gè)療程后,患者自述腰骶部疼痛不適顯著減輕,無(wú)右下肢放射痛,精神飲食睡眠可,生活質(zhì)量顯著改善。為鞏固其療效,囑患者每星期進(jìn)行1次火龍灸治療。

5 禁忌證

①極度疲勞,過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)忌灸;②某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸;③皮膚發(fā)炎、膿腫、潰爛或?qū)σ掖?、藥物等過(guò)敏者忌灸;④大血管處、心臟部、顏面部忌灸;⑤糖尿病患者或癱瘓患者皮膚感覺(jué)遲鈍者忌灸;⑥灸后注意保暖,否則寒邪入侵,加重病情。

6 討論

火龍灸作為一種特色中醫(yī)療法,不僅操作面積大,熱力深透持久,而且操作簡(jiǎn)便,安全性高,其大面積的持久滲透的溫?zé)嶙饔檬瞧渌姆ㄋ荒鼙葦M的,對(duì)于多種疾病,尤其是陽(yáng)虛顯著的患者具有極其顯著的療效[11-15],筆者希望將這種行之有效的治療方法在臨床上大力推廣,為更多的患者解除疾病的困擾。

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Special Extensive Moxibustion: Fire-dragon Moxibustion

LI Meng, LUO Ling.

Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 610075,China

Fire-dragon moxibustion is a modified moxibustion method based on the traditional moxibustion therapy. It’s more easy-to-operate, has higher security, and is more significant in supplementing yang qi. Via extensive and intensive hot stimulation, fire-dragon moxibustion can activate yang qi inside human body, regulate Zang-fu organs, modulate immune function, and finally achieve the goal of preventing and treating diseases.

Acupuncture and moxibustion therapy; Fire-dragon moxibustion; Warm; Moxibustion

R245.8

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.05.0472

2014-10-10

1005-0957(2015)05-0472-03

國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81102655);教育部博士點(diǎn)基金項(xiàng)目(20115132120006)

李夢(mèng)(1990 - ),女,2013級(jí)碩士生

羅玲(1974 - ),女,研究員,碩士生導(dǎo)師