寵物犬角膜炎的發(fā)生與防治

陳根州

(福建省廈門市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,福建廈門 361000)

寵物犬角膜炎的發(fā)生與防治

陳根州

(福建省廈門市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,福建廈門 361000)

犬角膜炎為犬角膜組織炎癥的總稱,典型癥狀為角膜混濁、角膜潰瘍、角膜穿孔、留有角膜斑等等。致病因復(fù)雜,匯總有外傷所致、異物刺激、藥物作用、細(xì)菌或病菌感染等,針對這些病因的出現(xiàn)。文章詳細(xì)分析致病因,匯總典型癥狀,闡述角膜炎治療,原則以病因消除、消炎止痛、促進(jìn)吸收為根本,實(shí)踐操作建議局部治療與全身療法組合進(jìn)行。相關(guān)要點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)分析,以供參考和借鑒。

角膜炎;防治;要點(diǎn)

1 前言

犬角膜炎為犬角膜組織炎癥的總稱，典型癥狀為角膜混濁、角膜潰瘍、角膜穿孔、留有角膜斑等等，不同品系的犬均有發(fā)病可能，尤以長毛小型犬最為多見。文章就診治所有犬角膜炎的病例做經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)，分析致病因，統(tǒng)計(jì)治療效果，做防治經(jīng)驗(yàn)匯總，為科學(xué)防控此病提供理論和技術(shù)指導(dǎo)。

2 病因分析

導(dǎo)致寵物犬角膜炎的病因復(fù)雜，綜合各類因素羅列如下：（1）外傷所致，寵物犬相互打斗、戲耍中被抓傷。由于誤傷而導(dǎo)致發(fā)炎，這種致病因占多數(shù)；（2）異物刺激，有砂土等異物落入角膜，異物刺激角膜，可感染誘發(fā)角膜炎；（3）藥物作用，寵物犬有流淚癥狀，使用過期的藥水、藥膏治療，可誘發(fā)角膜發(fā)炎，或者是，犬類機(jī)體不適，錯(cuò)用某種藥物，導(dǎo)致角膜發(fā)炎；（4）細(xì)菌或病菌感染，像是犬傳染性肝炎、犬瘟熱、犬金黃葡萄糖球菌感染等等，都可誘發(fā)角膜炎。這種情況誘發(fā)的感染比例較大，發(fā)病病情更為嚴(yán)重；（5）不明原因，診斷病因不明，可能是由于變態(tài)反應(yīng)或者是角膜營養(yǎng)失調(diào)而誘發(fā)的角膜炎。

3 典型癥狀

初期可見流淚，伴有明顯疼痛感，結(jié)膜潮紅，眼瞼閉合。隨后，可見角膜渾濁，伴有潰瘍，穿孔等癥狀。外傷性角膜炎可見角膜損傷、出血，有感染的出現(xiàn)化膿、潰爛。犬瘟熱多見雙側(cè)眼睛同時(shí)發(fā)病，除眼部癥狀外，全身癥狀也比較明顯，如精神沉郁，體溫升高至39.5～40.0℃等。角膜渾濁是角膜面上形成不透明的白色云翳，渾濁可能是局限性的或彌漫性的，新的角膜渾濁境界不明顯，表面粗糙隆起，有炎癥癥狀。陳舊角膜渾濁無炎癥癥狀，界限明顯。深層角膜渾濁時(shí)多呈淡藍(lán)色云霧狀。角膜贅生是角膜的局部明顯增生變厚。角膜潰瘍?yōu)榻悄け韺踊蛏顚拥牟灰?guī)則缺損。角膜穿孔時(shí)角膜破潰，并從破潰處流出房水和粘性滲出物，甚至毛細(xì)血管暴露在外。角膜斑翳為角膜渾濁、潰瘍后期形成的不透明灰白色瘢痕。

4 治療措施

角膜炎治療，原則以病因消除、消炎止痛、促進(jìn)吸收為根本，實(shí)踐操作建議局部治療與全身療法組合進(jìn)行。

早期感染病例，用生理鹽水沖洗眼睛，清除眼睛內(nèi)殘留的異物及分泌物。急性感染期，角膜尚未化膿、腐爛時(shí)，配合用氯霉素眼藥水和醋酸可的松眼藥水，交替點(diǎn)滴，3～5d即可。同時(shí)，配合肌肉或靜脈注射全身療法注射溶劑，像是復(fù)方氨基比林、地塞米松磷酸鈉等等，都是不錯(cuò)的選擇。每天1～2次，2～7d一療程。

感染病毒性角膜炎，可同時(shí)免疫注射用聚肌胞注射液，或者是自家血清療法，每天1次注射，或者是隔天注射1次，3～5d一療程。

全身治療的同時(shí)，做好對癥治療措施。研究證實(shí)，及時(shí)靜脈注射葡萄糖生理鹽水（5%），可有效改善全身癥狀，提升動(dòng)物機(jī)體免疫力。角膜炎繼發(fā)細(xì)菌性感染，出現(xiàn)化膿、穿孔癥狀，用青霉素每次8萬單位、生理鹽水每次0.5ml，兩者混合滴眼睛，每天3～5次，同時(shí)配合全身療法。角膜炎穿孔嚴(yán)重的，建議立即實(shí)施角膜覆蓋手術(shù)，眼部覆蓋自體眼繃帶，嚴(yán)重眼房內(nèi)液體繼續(xù)外溢，減少細(xì)菌繼續(xù)侵染的可能性，更有利于角膜康復(fù)。同時(shí)，有研究者配合使用維生素C、維生素B1、維生素B2，組合療法效果更好。

藥物治療的同時(shí)，加強(qiáng)病犬護(hù)理。減少外出活動(dòng)時(shí)間，避免強(qiáng)光刺激及外界污物落入眼內(nèi)。同時(shí)，減少病犬與其他犬打鬧的機(jī)會(huì)，避免傷及眼睛。同時(shí)，飼喂?fàn)I養(yǎng)全價(jià)、易消化的食材，更有利于病犬康復(fù)。

5 結(jié)論

犬類角膜炎的治療，眼藥水選擇至關(guān)重要。現(xiàn)在使用的人用眼藥水種類繁多，不是每一種都適合犬類。臨床治療中，不少畜主以越貴的眼藥水，效果就越好。實(shí)際上，并不是這樣。往往沒有做到對癥選藥，而延誤病情。治療病犬角膜炎的同時(shí)，配合全身療法也至關(guān)重要。尤其是那些全身癥狀比較明顯的，必須要以全身治療為主。臨床治療過程中，有出現(xiàn)不明病因誘發(fā)的角膜炎，在對癥治療眼病的同時(shí)，建議配合更換食材、清理腸道，往往達(dá)到事半功倍的效果。治療犬病時(shí)，作者不建議用藥膏，因?yàn)樗幐嗟恼吵硇暂^大。涂抹眼部，不少病犬感覺不舒服，會(huì)頻繁抓撓眼睛，進(jìn)而加重病情，損傷眼睛。不過，可考慮在晚上睡覺前使用，可達(dá)到延長療效的效果。

后期治療中，角膜混濁、潰瘍等現(xiàn)象甚為普遍。具體病因有外因、更有內(nèi)因，還有一些不明病因誘發(fā)。在國外報(bào)道中，導(dǎo)致角膜混濁的病因可能是由上皮細(xì)胞產(chǎn)生的膠原酶破壞了膠原質(zhì)的形成，其結(jié)果透過角膜的光散射而產(chǎn)生渾濁；膠原質(zhì)是一種非常結(jié)實(shí)的蛋白質(zhì)，在正常的pH情況下，除了膠原酶之外，膠原質(zhì)一般是不可能被分解破壞的。但是，在微生物感染、物理和化學(xué)等因素刺激下，在角膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生大量的膠原酶，破壞了膠原質(zhì)而發(fā)生了角膜渾濁和潰瘍；3%N一乙酰半胱氨酸眼藥水治療犬眼疾具有療效顯著、安全可靠和穩(wěn)定性好的特點(diǎn)，因?yàn)?%N-乙酰半胱氨酸眼藥水能抑制炎癥初期過多的膠原酶活性，除去損傷的角膜和有助于角膜的新生，改善了角膜潰瘍，抑制了向深度發(fā)展，促進(jìn)了角膜上皮細(xì)胞的修復(fù)。

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