容積性瀉藥芒硝及在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用

于長(zhǎng)泳

(遼寧省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,遼寧沈陽 110164)

容積性瀉藥芒硝及在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用

于長(zhǎng)泳

(遼寧省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,遼寧沈陽 110164)

芒硝的主成分為硫酸鈉,為含硫酸鈉的天然礦物經(jīng)精制而成的結(jié)晶體。藥物在動(dòng)物腸道內(nèi)形成高滲鹽溶液,因保持大量水分而增加腸內(nèi)容積,對(duì)腸產(chǎn)生刺激而引起下泄。在獸醫(yī)臨床上用以治療動(dòng)物大便秘結(jié)。視動(dòng)物病情可單獨(dú)應(yīng)用,也可與其他中藥聯(lián)用。

瀉藥;芒硝;獸醫(yī)臨床,應(yīng)用

1 藥物來源與形成

芒硝（主成分硫酸鈉），也稱消石樸、樸硝石、鹽消、皮消、樸硝等。為含硫酸鈉的天然礦物經(jīng)精制而成的結(jié)晶體。多產(chǎn)于干涸的鹽湖中，與石鹽、石膏等共生?，F(xiàn)代芒硝礦床產(chǎn)于內(nèi)陸湖泊和海濱半封閉的海灣瀉湖里。在我國主產(chǎn)于河北、河南、山東、江蘇、安徽等地。本品一年四季均可采集。在干燥炎熱的條件下，溫度在33℃以上蒸發(fā)時(shí)，形成無水芒硝；在33℃以下或秋冬氣溫下降時(shí)，形成芒硝。

2 藥物性質(zhì)和機(jī)理

純品芒硝為棱柱狀、長(zhǎng)方形或不規(guī)則塊狀及粒狀；無色透明或類白色半透明，質(zhì)脆，易碎，斷面呈玻璃樣光澤；無臭，味咸；以青白色、透明塊狀結(jié)晶、清潔無雜質(zhì)者為佳。芒硝溶液含硫酸根離子，不易被腸道壁吸收，但是這些鹽類很容易溶解于水。因此，在腸腔內(nèi)形成了高滲的鹽溶液，能保持大量的水分，增加腸內(nèi)容積，產(chǎn)生機(jī)械性刺激，促進(jìn)腸管蠕動(dòng)而引起下泄。另據(jù)報(bào)道，肉雞飼料中添加一定量的芒硝，能減少肉雞對(duì)含硫氨基酸的需要量，促進(jìn)生產(chǎn)[1]。

3 獸醫(yī)中藥學(xué)配伍原理

（1）軟堅(jiān)攻積：本品苦寒，既可清泄，又能通泄，亦有較強(qiáng)的通便瀉熱作用，更因其味咸，長(zhǎng)于軟化堅(jiān)硬燥結(jié)之大便，故為“咸能軟能下”的代表藥物。配大黃，以增強(qiáng)攻下熱結(jié)之效，治療實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)。

（2）清熱消腫：本品局部外用，有清熱消腫作用。配冰片、硼砂、朱砂，或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用，治咽喉腫痛、口舌生瘡；芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配制眼藥水，外用滴眼，治目赤腫痛；用本品化水或用紗布包裹外敷，治乳癰初起；配大黃、大蒜同用，搗爛外敷，治腸癰初起；單用本品煎湯外洗，治痔瘡腫痛。

4 應(yīng)用鑒別

（1）芒硝與大黃：二藥均為瀉下藥，常相須用治腸燥便秘。但大黃味苦瀉下力強(qiáng)，有蕩滌腸胃之功，為治熱結(jié)便秘之主藥；而芒硝味咸，可軟堅(jiān)瀉下，善除燥屎堅(jiān)結(jié)。

（2）芒硝與樸硝：二者均為礦物硝石經(jīng)加工煉制而成的結(jié)晶，均有破堅(jiān)散積，利尿?yàn)a下等作用。但樸硝屬水，味咸氣寒，其性走下，不能上升，陽中之陰也，故唯蕩滌腸胃積滯，折治三焦邪火；而芒硝屬火，味辛帶苦微咸，而氣大溫，其性上升，水中之火也。故能破積散堅(jiān)，治清熱病，升散三焦火郁，調(diào)和臟腑虛寒。

5 與其他中藥聯(lián)用

若用芒硝5份，大黃、梔子各3份，桂枝1份，研末用水酒調(diào)糊，外敷腫脹瘀血處，治療動(dòng)物跌挫傷效好；用芒硝適量，開水沖化灌服，用以清潔腸道效佳；若用花椒5份、芒硝2份，首先將花椒煎20min后濾過，濾液加芒硝溶化，空腹灌喂，藥渣煎10min后取濾液，清洗肛門，可治療動(dòng)物蟯蟲病，消炎止癢；若將芒硝、冰片按10：1比例配伍，研末水調(diào)糊，外敷病變部位，或芒硝飽和溶液涂擦紅腫部位，對(duì)治療動(dòng)物丹毒、癤腫等皮膚感染性疾病效好；若用芒硝50～300g，涼開水溶化，外敷皮損，治療動(dòng)物濕疹，療效顯著；采用芒硝、生地黃、冬葵子、滑石、牛膝各5份，胡桃肉、金錢草各10份，石韋3份，生甘草4份，水煎灌服，治療動(dòng)物泌尿系結(jié)石效佳；如用芒硝與硫酸鎂各等量，大黃粉適量，用溫開水沖化灌服，對(duì)治療動(dòng)物膽道結(jié)石有一定療效；采用大黃1份、芒硝2份灌服，可松解腸道蛔蟲團(tuán)，用以治療動(dòng)物蛔蟲病；若將適量芒硝與凡士林調(diào)制成膏，涂擦皮損部位，對(duì)治療動(dòng)物神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎效佳；若用芒硝袋外敷乳房，對(duì)動(dòng)物進(jìn)行回乳效果較好。在日糧中按每50kg料中添加芒硝500g，連用21d為一療程，可治療雞啄羽癥；在日糧中每50kg料中加芒硝20g可做預(yù)防。芒硝結(jié)合施他寧治療重癥急性胰腺炎（SAP），能迅速改善患畜病情，具有良好的效果；芒硝聯(lián)合新福林治療早期陰莖異常勃起，臨床療效確切，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

6 方例

（1）大承氣湯（《傷寒論》）：芒硝、大黃、厚樸、枳實(shí)。峻下熱結(jié)，主治陽明腑實(shí)證。癥見大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，腹痛拒按，按之硬，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實(shí)；亦可治熱結(jié)旁流，下利清水，色純青，臍腹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊，口舌干燥，脈滑實(shí)；亦可治里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。

（2）木香檳榔丸（《丹溪心法》）：芒硝、大黃、木香、香附、青皮、陳皮、枳殼、黑丑、檳榔、黃連、黃柏、三棱、莪術(shù)。行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱。主治積滯內(nèi)停，濕蘊(yùn)生熱。

7 中西結(jié)合臨床應(yīng)用

①采用芒硝80g，黃連、黃柏、大黃、枳實(shí)各20g，黃芩15g，諸藥水煎，灌服。治療豬胃腸實(shí)熱314例，治愈276例，治愈率達(dá)87.9%（《畜禽業(yè)》，2008）。②采用芒硝200g，神曲、麥芽、山楂、枳實(shí)各30g，大黃40g，川厚樸、當(dāng)歸、番瀉葉、瓜蔞、玄參、麥門冬各25g，共為細(xì)末，開水調(diào)為糊狀灌服，對(duì)于治療驢直腸便秘，一劑告愈（《中獸醫(yī)學(xué)雜志》，2009）。

8 西獸藥應(yīng)用

用于健胃內(nèi)服量：馬、牛15～50g/次，羊、豬3～10g/次，犬0.2～0.5g/次，兔5%溶液30～50ml/次，貉1～2g/次；用于瀉下：馬200～500g/次（干燥硫酸鈉100～300g），牛400～800g/次（干燥硫酸鈉200～500g），羊40～100g/次（干燥硫酸鈉20～50g），豬25～50g/次（干燥硫酸鈉10～25g），犬10～25g/次（干燥硫酸鈉5～10g）；雞2～4g/次，鴨10～15g/次，貉5～8g/次；用時(shí)加水配成4～6%溶液[2]。

[1] 田允波.廉價(jià)高效飼料添加劑——芒硝[J].豬業(yè)觀察，1998，（2）：30.

[2] 閻繼業(yè).畜禽獸藥手冊(cè)[M].北京：金盾出版社，2008.

于長(zhǎng)泳（1978—），男，本科，副高獸醫(yī)師。