綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量的影響

嚴(yán)長(zhǎng)娥

（湖北仙桃第四人民醫(yī)院，湖北 仙桃 433000）

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量的影響

嚴(yán)長(zhǎng)娥

（湖北仙桃第四人民醫(yī)院，湖北 仙桃 433000）

目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2013年4月～2015年2月我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各90例。實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分別記錄兩組患者護(hù)理干預(yù)后復(fù)發(fā)狀況以及生活質(zhì)量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分為（69.03±1.75）分，明顯高于對(duì)照組的（45.69±2.05）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率為2.22%低于對(duì)照組的8.89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量有顯著影響，能夠有效降低患者的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量。

綜合護(hù)理干預(yù)；子宮內(nèi)膜異位癥；復(fù)發(fā)；生活質(zhì)量

子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外而引發(fā)的疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)不調(diào)、周期性直腸刺激等。近年來(lái)，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。且復(fù)發(fā)率較高。綜合護(hù)理干預(yù)主要是按照與患者預(yù)定好的干預(yù)方法對(duì)患者的生理、心理等各個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理。本研究分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量的影響[1]?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年2月我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者180例作為研究對(duì)象，入選患者均符合子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各90例。年齡25～42歲，平均年齡為（36.41±11.78）歲。兩組患者等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，具體護(hù)理干預(yù)方法：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的身體檢查、用藥指導(dǎo)、告知其注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)方法：①術(shù)前護(hù)理，子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)給患者帶來(lái)痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)不調(diào)、周期性直腸刺激等一系列癥狀引起的生活不便，影響患者的心理、生理健康，對(duì)患者的精神造成很大的影響和傷害。大量事實(shí)證明，良好的心態(tài)對(duì)治療、預(yù)后和恢復(fù)都是極為重要的。因此術(shù)前，應(yīng)首先緩解患者的心理壓力，通過(guò)一些鼓勵(lì)的話語(yǔ)、成功案例以及知識(shí)講解，使患者放松心情。同時(shí)，告知患者及其家屬術(shù)前的注意事項(xiàng)和準(zhǔn)備工作，在手術(shù)前1天，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全方位清潔。注意患者的腹部手術(shù)部位是否有創(chuàng)口，創(chuàng)口是否發(fā)炎、潰爛，如有潰爛現(xiàn)象還應(yīng)做好備皮、備血及皮試。告知患者及其家屬晚間要對(duì)其陰道和腸道清洗，清洗完畢后午夜禁食，保證患者有充足的睡眠。②術(shù)后護(hù)理，患者術(shù)后，會(huì)有身體不適，如果行為不當(dāng)極易發(fā)生感染，造成預(yù)后復(fù)發(fā)。要幫助患者調(diào)整體位并告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，如術(shù)后患者應(yīng)將頭偏一側(cè)以免吸入肺部嘔吐物；通過(guò)半臥來(lái)減輕刀口的張力促進(jìn)傷口愈合，以免刀口開(kāi)裂和疼痛感加劇等。此外，護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)了解患者的手術(shù)范圍、出血量以及手術(shù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，保證刀口清潔。定期對(duì)患者使用的器械進(jìn)行清洗、消毒，并用溫水幫助患者每晚進(jìn)行陰部清洗。告知患者術(shù)后8 h禁食，進(jìn)流食時(shí)要輔助引流管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)供給。注意觀察記錄患者引流管內(nèi)液體的變化，避免堵塞。如有堵塞出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師采取相應(yīng)措施。③用藥指導(dǎo)，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)前和術(shù)后要以一定的藥物輔助治療。要告知患者服用藥物的劑量、方法以及可能發(fā)生的副作用等相關(guān)注意事項(xiàng)。如患者服藥后可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心等副作用，要提醒患者注意飲食的搭配，患者在服藥期間應(yīng)使用清淡少油的食物以減輕藥物帶來(lái)的副作用。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察術(shù)后患者復(fù)發(fā)率和生活質(zhì)量。生活質(zhì)量采用調(diào)查問(wèn)卷的形式，分別對(duì)患者的飲食狀況、心理狀況、生理狀況等方面進(jìn)行評(píng)估，滿分100分，得分越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量比較

兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（84.3±7.4）分和（61.9±7.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2015.07.158.02