臨床治療陰道炎的藥物及其療效

唐 燕

（新疆哈密十三師火箭農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，新疆 哈密 839000）

臨床治療陰道炎的藥物及其療效

唐 燕

（新疆哈密十三師火箭農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，新疆 哈密 839000）

目的 觀察臨床治療陰道炎的藥物及其療效。方法 選擇2013年6月～2014年6月我院收治的霉菌性陰道炎患者48例為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析。治療方法包括保持陰部清潔干燥，采用碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、口服藥物和栓劑藥物等。結(jié)果 治愈35例（72.92%），好轉(zhuǎn)12例（25%），無(wú)效1例（2.08%），有效率達(dá)97.92%。結(jié)論 針對(duì)婦科陰道炎患者，可以在局部清潔的基礎(chǔ)上，服用藥物或者采用栓劑藥物治療，其可以有效抑制病菌生長(zhǎng)并治愈疾病。

婦科；陰道炎；藥物治療

陰道炎是較為常見的婦科疾病，其引發(fā)感染的病原體種類較多，包括白色念珠菌、滴蟲性細(xì)菌等。夏季是病菌性陰道炎的高發(fā)季節(jié)，其臨床癥狀嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1-2]。為了探討臨床治療陰道炎藥物的療效，本研究選擇我院收治的霉菌性陰道炎患者48例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月我院收治的霉菌性陰道炎患者48例作為研究對(duì)象?；颊吣挲g22～55歲，平均年齡（44.8±11.0）歲。病程7天～3年，平均病程（1.2±0.7）年?；颊呔霈F(xiàn)不同程度的陰道和外陰瘙癢、灼痛感與白色粘稠分泌物，且可見丘疹樣紅斑。

1.2 治療方法

治療方法為：一，保持外陰干燥清潔，在治療期間不應(yīng)使用抗生素類藥物并禁止性生活，禁止食用辛辣刺激食物。二，為了抑制致病菌的生長(zhǎng)，可使用5%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰，2次/d，持續(xù)15天。每次沖洗后應(yīng)將外陰擦拭干凈，保持干燥以防止白色念珠菌繁衍。三，外陰清潔干凈后，使用3%克霉唑軟膏擦拭，1次/d，持續(xù)7天。如果使用栓劑治療，可將克霉唑栓置于沖洗后的陰道內(nèi)，1次/晚，持續(xù)10天。四，針對(duì)較為嚴(yán)重的霉菌性陰道炎患者，可口服給藥。霉菌性陰道炎主要傳播途徑為性傳播，因此應(yīng)要求夫妻雙方共同治療。初次感染白色念珠菌，可在治療第1天服用2次氟康唑，200mg/次。如果再次感染，則應(yīng)持續(xù)服藥3天。多次感染且病情較為嚴(yán)重的患者可將口服和局部給藥治療方法相結(jié)合，以提高療效。五，采用制霉菌素陰道栓置入陰道，1次/晚，持續(xù)10天。月經(jīng)結(jié)束后3天，在陰道后穹隆處置入霉菌素栓，1次/晚，持續(xù)10天。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者霉菌性陰道炎的癥狀完全消失，陰道分泌物中白色念珠菌的檢查結(jié)果為陰性。好轉(zhuǎn)：霉菌性陰道炎癥狀有所減輕或白色念珠菌檢查結(jié)果為陰性。無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化甚至加重，白色念珠菌檢查結(jié)果為陽(yáng)性。有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

2 結(jié) 果

在48例患者中，治愈35例（72.92%），好轉(zhuǎn)12例（占25%），無(wú)效1例（2.08%），有效率達(dá)97.92%。

3 討 論

正常情況下，厭氧菌和有氧菌集聚在陰道內(nèi)，形成正常的陰道菌落[3]。如果陰道與菌落之間的平衡被打破，會(huì)導(dǎo)致致病菌乘虛而入，感染陰道炎。根據(jù)致病菌的種類，陰道炎可以分為細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰炎和滴蟲性陰道炎等[4]。念珠性陰道炎即霉菌性陰道炎，致病菌可因白色念珠菌感染而大量繁殖。20%的女性陰道內(nèi)均存在白色念珠菌，但是由于數(shù)量較少，通常不會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，以下情況將導(dǎo)致白色念珠菌的大量繁殖：一，陰道內(nèi)酸度升高，局部細(xì)胞免疫力降低，導(dǎo)致陰道環(huán)境適合白色念珠菌的滋生和繁殖。二，孕婦、服用避孕藥者、進(jìn)行抗生素治療者和糖尿病患者易感染白色念珠菌。三，免疫力下降和皮質(zhì)類固醇類激素提高也會(huì)導(dǎo)致白色念珠菌大量繁殖。四，陰部溫度和濕度升高也將導(dǎo)致白色念珠菌繁殖[5-6]。

在本研究中，對(duì)患有霉菌性陰道炎的患者進(jìn)行口服藥物和栓劑藥物治療，藥物包括克霉唑軟膏、氟康唑和制霉菌素栓。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，藥物治療有效率達(dá)97.92%。說(shuō)明研究中所涉及到的藥物具有較好的療效，其中制霉菌素栓為非處方藥，具有廣譜抗真菌作用[7]，對(duì)念珠菌最敏感，對(duì)隱球菌和滴蟲也有抑制作用。

綜上所述，針對(duì)婦科陰道炎患者，可在局部清潔的基礎(chǔ)上，口服藥物或者采用栓劑藥物治療，其可有效抑制病菌生長(zhǎng)并治愈疾病。

[1] 潘思影,張春瑞.淺談婦科常見陰道炎臨床診斷及治療效果[J].民營(yíng)科技,2015,06(3):59.

[2] 谷 溪.臭氧液治療婦科陰道炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,36(31):213-214.

[3] Liu Hongyan. The clinical analysis of common vaginitis in patients with gynecological [J]. 2014,24(09):202-203.

[4] Lou Yingyi. Analysis of different drug efficacy in the treatment of trichomonal vaginitis Chinese Journal of endemic disease prevention and control,2015,02(4):144.

[5] Qin Yuhua, Liu Yinping, Wang Rui.The control treatment of the other antimicrobial agents[J]. Meta analysis of the effectiveness and safety of vaginal infections in women with [J].2013,01(35):7-12.

[6] 王亞娟.臭氧治療婦科陰道炎的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué), 2014,34:65.

[7] 楊文金.基層醫(yī)院應(yīng)用臭氧治療陰道炎臨床觀察中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊）[J].2013,08:635-636.

Clinical treatment of vaginitis and its efficacy

TANG Yan
(Hami Xinjiang thirteen division rocket Farm Hospital, Xinjiang Hami 839300, China)

R711

B

ISSN.2095-8803.2015.07.039.02