論蒙藥炮制

海山等

【摘 要】 蒙藥材的炮制工藝獨(dú)具特色，是蒙藥學(xué)的主要特點(diǎn)之一。雖說蒙藥多數(shù)以生用，但常用藥材約1/4需要炮制。千百年來，蒙藥炮制配合蒙醫(yī)臨床，在提高蒙藥療效，保證用藥安全方面發(fā)揮著重要作用。本文就蒙藥炮制目的及常用炮制方法進(jìn)行闡述，為其今后的研究提供參考。

【關(guān)鍵詞】 蒙藥；炮制目的；炮制方法

【中圖分類號】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）04-0008-02

蒙藥炮制，是以蒙醫(yī)藥理論為依據(jù)，按照醫(yī)療、調(diào)劑、制劑的不同要求及藥材自身性質(zhì)，對藥物所采取的加工處理技術(shù)。蒙藥炮制是一項(xiàng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)[1]。蒙古語稱之為“淖莫特哈勒”，其意思是“馴服”，旨在對有毒、性峻猛，或功不及、效不遂、用不便之蒙藥，通過“馴服”，使其“順從”與臨床需要，以保障用藥的安全和有效。歷代蒙醫(yī)藥學(xué)家在長期醫(yī)藥實(shí)踐中，總結(jié)積累了豐富的蒙藥炮制寶貴經(jīng)驗(yàn)。千百年來，蒙藥炮制配合蒙醫(yī)臨床，在提高蒙藥療效，保證用藥安全方面發(fā)揮著重要作用。

1 蒙藥炮制目的

蒙藥來源于自然界的植物、動物和礦物[2]，絕大多數(shù)須經(jīng)加工炮制后才能用于臨床。由于炮制方法的各異，炮制的目的也是多方面的，而且一種炮制方法往往具有多種目的，炮制一種藥物又常同時(shí)體現(xiàn)幾個(gè)方面的作用。這些目的和作用雖各有主次之分，但彼此間又有密切聯(lián)系。蒙藥炮制的目的可概括為下述幾個(gè)方面。

1.1 降低或消除藥物的毒性或副作用 有些藥物雖有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全。經(jīng)合理炮制可降低其毒性或副作用。如草烏、巴豆、馬錢子、斑蝥、狼毒等。

1.2 改變或緩和藥性 改變藥性是指通過適當(dāng)炮制而使藥性發(fā)生變化，以達(dá)到改變藥物作用的目的。如壯西，煅透冷水淬之，常入涼性方劑；煅透白酒淬之，常入溫性方劑；煅透酸奶汁淬之，則常入平性方劑中使用。緩和藥性是指通過適當(dāng)炮制，使某些藥性劇烈藥物的偏盛之性有所緩和，以適應(yīng)不同病情的需要。如冰片雖然以其銳、糙效發(fā)揮解熱之作用，但是對嚴(yán)重的熱病不能直接用冰片治療，必須利用天竺黃的柔效緩和其銳、糙效后使用，否則會產(chǎn)生因解熱力度大而使病變多樣化等副作用。

1.3 提高藥物療效 蒙藥除了通過方劑配伍提高其療效外，還可通過炮制提高療效。如黃精、手掌參等常用牛乳制，以增強(qiáng)其滋補(bǔ)之效[3]；磁石炮制可使鐵離子溶出增多；泡囊草炮制后其殺“粘”、消腫作用增強(qiáng)。

1.4 便于調(diào)劑和制劑 質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物及有些動物、植物類藥材很難粉碎，不便制劑和調(diào)劑，因此必須通過炮制，使之質(zhì)地酥脆而便于粉碎。如磁石、寒水石等礦物質(zhì)藥炮制后變得酥脆，有利于粉碎等。

1.5 有利于服用 動物類或其他一些有特異氣味的藥物，往往被患者所厭惡，服用易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。故常用烘、焙、煨、炒等方法處理，以達(dá)到矯臭、矯味，利于服用之目的。

2 蒙藥炮制基本方法

蒙藥炮制常用方法可分為水制、火制、水火共制等三種[3]。

2.1 水制 常用的有浸制和水飛兩種。浸制：取凈藥材置入所需液體輔料中，浸泡適宜時(shí)間，至規(guī)定程度，取出，干燥。如訶子湯浸草烏、酒浸斑蝥、訶子湯浸鐵粉等。水飛：將按規(guī)定處理后的藥物，加水適量共研細(xì)，再加多量水，攪拌，傾出混懸液，下沉部分再按上法反復(fù)操作數(shù)次；除去雜質(zhì)，合并混懸液，靜置后，分取沉淀，干燥，研末。如朱砂、雄黃、爐甘石等。

2.2 火制 常用的有炒制、鍛制、烘焙、煨制、熔制等。

炒制分清炒與加輔料炒。①清炒：由于炒制程度不同，可分炒黃，炒炭等。炒黃為炒至表面黃色或較原色加深，或發(fā)泡鼓起，或種皮爆裂。炒炭為炒至表面焦黑色，內(nèi)部焦黃色。如蒺藜、小白蒿、雞冠花等。②砂燙：取凈砂子置鍋內(nèi)，一般用武火加熱后，加入凈藥材，不斷翻動，燙至泡酥或規(guī)定程度時(shí)，取出，篩去砂，放涼。如馬錢子、穿山甲、木鱉子、骨碎補(bǔ)等。

鍛制分明煅、煅淬和燜煅。①明煅：將藥物砸成小塊，置無煙的爐上或置適宜容器內(nèi)，煅至酥或紅透時(shí)取出，放涼，研碎。如貝齒、松石、龍骨等。②煅淬：將藥物明煅至紅透，立即投入規(guī)定的液體輔料中，淬酥取出，干燥，打碎或研碎。如磁石、萬年灰、爐甘石等。③燜煅：將藥物置于鍋中，上蓋一較小鍋，兩鍋結(jié)合處用黃泥封嚴(yán)，加熱煅透，使之全部炭化，放冷，取出。如黑冰片、銅灰、血余炭等。

烘焙將藥物用文火間接或直接加熱，使之充分干燥。如步行蟲、蛤蚧、蜣螂蟲等。

煨制將藥物直接或用濕面、濕紙、牛肉等包裹后，埋入火灰中，緩緩加熱至規(guī)定程度時(shí)，取出，剝?nèi)グ鼘?。如烏梢蛇、沙蜥、狐貍肺等?/p>

熔制將凈制藥物與規(guī)定輔料共同置鐵鍋內(nèi)，適火加熱使之熔化，并不斷攪拌至規(guī)定程度時(shí)，取出，放涼，打碎或研碎。如硫黃熔制水銀、羊脂熔制硫黃等。

2.3 水火共制 常用的有蒸制和煮制兩種。蒸制：藥物加輔料或不加輔料，置適宜的容器內(nèi)，加熱蒸至規(guī)定程度時(shí)取出，干燥，如大黃、草烏等；煮制：藥物加水或輔料煎煮至液體完全被吸盡或至規(guī)定要求時(shí)取出，干燥，如狼毒、硫黃、蝸牛、珍珠、珊瑚等。

3 展望

蒙醫(yī)藥學(xué)是蒙古族人民長期與疾病作斗爭中積累的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是祖國醫(yī)學(xué)寶庫的重要組成部分[4]，為蒙古族人民身心健康付出了重大貢獻(xiàn)。蒙藥材的炮制工藝獨(dú)具特色，是蒙藥學(xué)的主要特點(diǎn)之一。雖說蒙藥多數(shù)以生用，但常用藥材約1/4需要炮制。蒙藥炮制在《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》（1988年）之前，按傳統(tǒng)老蒙醫(yī)師傳統(tǒng)工藝進(jìn)行?！秲?nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》出臺之后執(zhí)行其中制訂的蒙藥材炮制通則，該“通則”記述了33種藥材的炮制方法，2002年《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》廢止。因此，蒙藥炮制現(xiàn)在無章可尋，原有炮制方法甚至被認(rèn)為是非法，并存在著文獻(xiàn)研究滯后、炮制機(jī)理研究甚少、炮制品缺乏質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、輔料使用不規(guī)范和醫(yī)藥分家的制約等諸多問題。

蒙藥炮制規(guī)范化研究是以蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，在突出特色，繼承傳統(tǒng)的同時(shí)借鑒現(xiàn)代藥學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識，揭示、闡明蒙藥炮制規(guī)律，探索傳統(tǒng)炮制方法的作用機(jī)理，驗(yàn)證炮制方法的科學(xué)有效性，改善和提高炮制工藝路線及條件，規(guī)范蒙藥傳統(tǒng)炮制工藝，從而使蒙藥炮制品符合國家相關(guān)規(guī)定，推進(jìn)蒙藥產(chǎn)業(yè)化進(jìn)度，實(shí)現(xiàn)與國際接軌。這是蒙藥炮制的必經(jīng)之路。

參考文獻(xiàn)

[1]國家中醫(yī)藥管理局《中華本草》編委會.中華本草·蒙藥卷[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2004：20.

[2]羅布桑.蒙藥學(xué)概論[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古教育出版社，2012：71.

[3]羅布桑.蒙藥炮制學(xué)[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1989：24.

[4]阿古拉.蒙醫(yī)藥學(xué)[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古教育出版社，2010：1.

（收稿日期：2014.12.26）