婦產(chǎn)康復(fù)治療儀促進(jìn)泌乳和子宮收縮的臨床效果評價

李風(fēng)梅

(河北省永年縣臨名關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 河北 永年 057150)

近年來，人們越來越關(guān)注產(chǎn)后康復(fù)和母乳喂養(yǎng)，尤其是正常的陰道分娩給產(chǎn)婦帶來的精神和生理的損傷都比較大，產(chǎn)婦會因為精神上的恐懼和生理上的疼痛刺激而影響乳房的正常泌乳和子宮的恢復(fù)情況，產(chǎn)后康復(fù)治療也因此受到醫(yī)護(hù)人員的極大關(guān)注［1］。本次研究以我院2013 年12月～2014 年12 月間收治的48 例經(jīng)正常陰道分娩的患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，其中對照組采用常規(guī)護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，在患者知情，家屬同意的情況下對24 例患者采用SRL800 型婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行臨床觀察，觀察并對比分析兩組患者的泌乳情況和子宮恢復(fù)情況，從而婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在促進(jìn)泌乳和子宮收縮中的臨床應(yīng)用效果作出合理的評價，研究內(nèi)容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

我院2013 年12 月～2014 年12 月間收治的經(jīng)正常陰道分娩患者48例，年齡23 ～35 歲，平均年齡28.3 歲，孕周37 ～42 周，所有患者均沒有產(chǎn)科并發(fā)癥和其他不良病史，產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式均為正常陰道分娩。產(chǎn)婦在分娩后均沒有出現(xiàn)乳頭扁平或者凹陷的現(xiàn)象，產(chǎn)下的胎兒為活胎且也沒有任何缺陷，體重正常。將48 例患者隨機分為觀察組和對照組，每組24例，兩組患者在年齡、孕周、術(shù)后情況等一般資料方面均沒有顯著的差異，具有可比性［2］。

1.2 方法

在產(chǎn)后康復(fù)治療方法上對照組采用常規(guī)的護(hù)理措施，并對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);觀察組患者于產(chǎn)后第一天進(jìn)行促進(jìn)泌乳和子宮收縮的治療，每天治療兩次，每次治療時間為20min，直到患者康復(fù)出院為止。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采取SRL800 型婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行康復(fù)治療，在治療過程中首先保持患者處于平臥狀態(tài)，將黑色面涂抹有耦合劑的乳腺專用治療片固定于患者乳房兩側(cè)，打開婦產(chǎn)康復(fù)治療儀，對程序和能量進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇和調(diào)節(jié)，確保患者可以正常承受，使患者感覺沒有疼痛，強度適宜，每天治療一次，每次30min，連續(xù)治療3 天。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

在治療過程中主要要觀察患者的泌乳量和產(chǎn)后出血兩項指標(biāo)，其中泌乳量的測量是通過電子稱來稱量新生兒在被哺乳前后的精確體重，將兩次稱量的差值作為本次哺乳的奶量，即母體的此次泌乳量，然后將一天內(nèi)每次的奶量加起來就是當(dāng)日的泌乳量;產(chǎn)后出血量的測量則使用附有彈簧秤的無菌衛(wèi)生棉，每次更換后稱量重量的增量，即為當(dāng)次的出血量，將一天內(nèi)的出血量相加即為每天患者的出血量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

采用統(tǒng)計學(xué)處理和分析軟件SPSS18.0 對本次研究獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理和分析，P ＜0.05，則說明兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的泌乳量明顯高于對照組，詳見表1，經(jīng)檢查觀察組患者的乳房淤塊明顯減少，出現(xiàn)乳房疼痛的病例大幅減小，乳腺管的阻塞率顯著低于對照組。在陰道出血方面觀察組明顯少于對照組，見表2，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。此外，在治療過程中兩組患者均沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

表1 兩組患者泌乳量統(tǒng)計結(jié)果

表2 兩組患者產(chǎn)后陰道出血量對比結(jié)果

3.討論

就正常陰道分娩來說，在生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦需要承受精神上的恐懼和生理上的疼痛，受到的精神和生理的損傷都比較大，同時也會對患者的正常泌乳和子宮的恢復(fù)造成不利影響。乳房分泌乳汁主要是受到胎盤泌乳素的刺激，而對于產(chǎn)后的患者來說乳房分泌乳汁主要是通過吮吸乳頭刺激相關(guān)的感覺神經(jīng)末梢而引起的，感覺神經(jīng)末梢受到刺激后，神經(jīng)沖動隨即通過骨髓傳至下丘腦，引起胎盤分泌泌乳素和縮宮素，從而促進(jìn)泌乳和子宮收縮。SRL800 型婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在治療過程中利用電極的低頻脈沖電流來刺激患者某一部位，進(jìn)而調(diào)節(jié)患者的內(nèi)環(huán)境，并通過這種局部刺激來促進(jìn)泌乳和子宮收縮。本次研究以我院2013 年12 月～2014 年12月間收治的48 例陰道分娩的患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用SRL800 型婦產(chǎn)康復(fù)治療儀進(jìn)行臨床觀察，治療結(jié)果顯示觀察組的泌乳量明顯高于對照組，經(jīng)檢查觀察組患者的乳房淤塊明顯減少，出現(xiàn)乳房疼痛的病例大幅減小，乳腺管的阻塞率顯著低于對照組，在陰道出血方面觀察組明顯少于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。本次研究結(jié)果說明婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在產(chǎn)后患者的康復(fù)過程中的應(yīng)用療效顯著，能夠有效的促進(jìn)泌乳，促進(jìn)子宮收縮，值得在臨床治療中應(yīng)用和推廣。

［1］ 黎翠容，伍潔華.婦產(chǎn)康復(fù)治療儀治療宮縮痛的護(hù)理療效觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，7(8):83 －84.

［2］ 胡艷紅，雷艷.婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，(3):489 －491.