護理干預在兒童預防接種中的作用分析

佟偉

(吉林市昌邑區(qū)疾控中心 吉林吉林 132000)

護理干預在兒童預防接種中的作用分析

佟偉

(吉林市昌邑區(qū)疾控中心 吉林吉林 132000)

目的：對護理干預在兒童預防接種工作中的作用進行探討分析。方法：對2012年5月-2013年3月來我院預防接種的656例兒童進行分組對比，隨機將其分為實驗組和對照組，每組各328例。對照組兒童進行常規(guī)接種護理，實驗組兒童在對照組兒童的基礎上，實施系統(tǒng)的護理干預。對兩組兒童接種后是否發(fā)生不良反應、接種及時率以及家長和兒童對接種的滿意度進行對比分析。結果：實驗組兒童接種后的不良反應發(fā)生率要明顯低于對照組，接種及時率也較對照組兒童更優(yōu)，P＜0.05，差異具有可比性。接種后家長和兒童的滿意度方面，實驗組明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有可比性。結論：在對兒童進行預防接種時，采用護理干預方法，可以大大提高免疫接種的安全性，減少接種不良反應的發(fā)生率，提高家長兒童的滿意度，可以在臨床進行推廣。

護理干預;預防接種

隨著社會的不斷發(fā)展，傳染病的傳播也越來越迅速。就目前來看，預防接種是最為有效的控制傳染病的方法。預防接種是指在人體內(nèi)接種疫苗，從而使人體發(fā)生免疫反應制造出特異性抗體，能有效地預防疾病。我國實行的是兒童預防接種證制度，我國法律賦予各個年齡段兒童進行預防接種的權利。由于預防接種具有低投資高效率的特點，且能保障兒童的身體健康，近年來受到人們越來越多的關注。但隨著各種疫苗的廣泛應用，其可能引起的各種不良反應也會導致家長的不滿，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概率增加。我院選取了2012年5月-2013年3月進行預防接種的656例兒童進行對比分析，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

本文選取了656例2012年5月-2013年3月來我院進行預防接種的兒童，將他們隨機分為實驗組和對照組，每組328例。實驗組兒童男168例，女160例，年齡2個月-8歲，平均(2.7±2.3)歲;對照組兒童男172例，女156例，年齡2個月-7歲，平均(2.6±2.2)歲。兩組兒童預防接種的類型有：乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。兩組兒童在性別、年齡、接種疫苗類型等一般臨床資料上均無明顯意義，(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 一般接種護理

對對照組兒童采用一般接種護理措施，帶領家長和兒童到查體室，讓醫(yī)生對兒童進行體檢，通過觀察了解接種兒童身體狀況，是否有相關禁忌事項。將兒童預防接種后可能出現(xiàn)的一些不良反應如實告知家長，提醒家長禁止在接種前給兒童喂食，防止發(fā)生嘔吐、惡心等應激反應。

1.2.2 優(yōu)質護理方法

實驗組兒童在一般接種護理的基礎上，采用護理干預的方式進行接種。首先，針對不同兒童的特點，護士要根據(jù)兒童的性格、年齡給予鼓勵，穩(wěn)定接種兒童的情緒，多與兒童進行交流，建立和諧的醫(yī)患關系，使接種兒童對接種護士充分信任，消除接種時的恐懼，配合護士做好預防接種工作［1］。接種時，護士要對接種疫苗的有效期、變質變色情況進行仔細檢查，核對接種兒童、年齡、性別等相關信息。觀察接種兒童的注射部位是否有炎癥、疤痕，輕輕撫摸以安慰接種兒童，消除兒童的恐懼。注射時，讓兒童取環(huán)抱坐位，使兒童接種時的疼痛降到最低。抽取疫苗時，要盡量做到劑量準確無誤，動作小心輕柔。護士在給一些年紀較小的兒童注射時，可以采用與其交談的方式適當轉移其注意力，減輕兒童對注射的畏懼感。給一些年紀稍大的兒童注射時，護士可以談一些兒童感興趣的話題［2］。接種結束后，護士應立即拔出針頭，用無菌棉簽進行按壓，同時安慰兒童，穩(wěn)定情緒。

1.3 觀察指標

對實驗組和對照組兒童接種及時率進行觀察對比，給兒童家長發(fā)放問卷調(diào)查家長滿意度，之后分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)［5］。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，以表示計數(shù)資料，計量資料用t檢驗，當P＜0.05時差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

比較實驗組和對照組兒童家長的滿意度。實驗組兒童共有328例，其中滿意占69.8%，基本滿意占23.2%，不滿意占7%，總滿意率占93%;對照組兒童共有328例，其中滿意占55.7%，基本滿意占21.3%，不滿意占23%，總滿意率占77%。比較得出，實驗組兒童家長的滿意率要明顯大于對照組兒童。然后，對實驗組和對照組兒童的接種及時率進行比較，實驗組兒童共328例，接種及時率為83.6%;對照組兒童共328例，接種及時率為68.36%。比較得出，實驗組兒童的接種及時率明顯高于對照組兒童。兩組比較數(shù)據(jù)均P＜0.05，差異具有可比性。

3.討論

在當今社會，家長們對于預防接種的重要性均已有了充分的認識。廣大兒童在幼年階段，自身抵抗力較低，對一些傳染病的防護意識不到位，這時預防接種就成了保障兒童健康成長的行之有效的方法。但同時，接種疫苗時所容易導致的各種不良反應也會使兒童家長承受一定的心理壓力，如果處置不當還會引起糾紛，極大的影響接種工作正常進行。而某些家長，由于缺乏對相關接種疫苗的了解，對接種疫苗所引發(fā)的的不良反應有著錯誤的認識，拒絕給孩子接種疫苗［3］。針對這一現(xiàn)象，系統(tǒng)性的護理干預在兒童預防接種工作中的地位就顯得十分重要。相關醫(yī)療單位應做好接種前的宣傳，普及相關疫苗接種知識，向家長耐心解釋接種疫苗的重要性，以便做到對向相關疾病發(fā)生率的有效控制。本次研究，選取了656例2012年5月-2013年3月來我院進行預防接種的兒童，將他們隨機分為實驗組和對照組，每組328例。對兩組兒童分別進行一般護理和綜合性護理干預，實驗組兒童的各項指標均要優(yōu)于對照組。綜上所述，護理干預對于兒童預防接種工作十分重要，可以在臨床廣泛應用［4］。

［1］李振玲，張艷玲，隋鳳湖等.系統(tǒng)護理干預在兒童預防接種中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28(9)：77-78.

［2］晁慧.社區(qū)小兒預防接種行護理干預的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2011，27(33)：77-78.

［3］徐菊英，楊玉英，徐淑英等.精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響［J］.護士進修雜志，2014，(5)：424-425.

［4］門朝霞.護理干預在小兒預防接種中的應用［J］.齊魯護理雜志，2011，17(33)：57-58.

［5］盛彩霞.系統(tǒng)護理干預在兒童預防接種中的應用［J］.當代醫(yī)學，2011，17(20)：105-106.

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1009-6019(2015)11-0222-02

1971.06.01滿族女主管護師大專吉林市天津街廣闊胡同1號昌邑疾控