抗感冒藥物的合理應(yīng)用以及不良反應(yīng)的分析

董晶 焦琳

(新疆烏魯木齊米東區(qū)人民醫(yī)院 新疆烏魯木齊 831400)

抗感冒藥物的合理應(yīng)用以及不良反應(yīng)的分析

董晶 焦琳

(新疆烏魯木齊米東區(qū)人民醫(yī)院 新疆烏魯木齊 831400)

目的：探究如何正確使用抗感冒藥物，并分析不正確使用所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。方法：分析當(dāng)前抗感冒藥物不合理應(yīng)用的原因及其產(chǎn)生的不良反應(yīng)，從而提出合理應(yīng)用的方法。結(jié)果：作為家庭常備藥品的抗感冒藥，大多為OTC藥，且種類復(fù)雜多樣。大部分人一旦患感冒后，為了盡早康復(fù)常同時應(yīng)用多種藥物，不僅引發(fā)了抗感冒藥物的濫用，還產(chǎn)生了一定的不良反應(yīng)。結(jié)論：感冒患者應(yīng)依據(jù)自身的體征，合理對癥用藥，切勿濫用和重復(fù)用藥。

抗感冒藥物;合理應(yīng)用;不良反應(yīng)

感冒大多由病毒導(dǎo)致［1］，常以打噴嚏、四肢乏力等作為主要癥狀。臨床調(diào)查表明并沒有一種藥物可以有效治療該病，因而對其主要診治方式為提升患者自身免疫力。目前市面上抗感冒藥物種類繁雜［2-4］，并且大部分成分幾近相同，而患者為盡早恢復(fù)，常多種藥物同時使用，這便引發(fā)了抗感冒藥物劑量的大幅度增加，同時其毒作用也相應(yīng)增加，進(jìn)而產(chǎn)生了一定的不良反應(yīng)。因而，如何準(zhǔn)確引導(dǎo)患者合理使用抗感冒藥品已成為醫(yī)務(wù)工作亟待思考的問題。

1.合理應(yīng)用

1.1 抗感冒藥物的分類

目前生產(chǎn)商對于抗感冒藥物的宣傳多集中在藥品的療效和特點等方面，對藥品的成分很少提及，因而很多消費者并不了解抗感冒藥物的組成成分，常常被"多服藥才能見效快"的錯誤思想所蒙蔽，進(jìn)而引發(fā)了一系列不良反應(yīng)事件的發(fā)生。因此正確合理的對抗感冒藥物分類進(jìn)行管理至關(guān)重要，將相同成分的藥品放在一起，在一定程度上可以減少消費者合用同類藥物的發(fā)生幾率。

1.2 對癥應(yīng)用

1.2.1 主治頭疼發(fā)熱的藥物

日常生活中對乙酰氨基酚片是常用解熱鎮(zhèn)痛藥［5］，其在鎮(zhèn)痛方面的作用于阿司匹林相同，主要適用于感冒引發(fā)的發(fā)熱和頭疼。依據(jù)該藥物特性，少量服用時副作用較少，但大量服用，則會產(chǎn)生諸如惡心、腹瀉、多汗等不良反應(yīng)，且長期過量服用還會導(dǎo)致嚴(yán)重的腎臟疾病。

人工牛黃和撲爾敏也可主治頭疼和發(fā)熱［6］。其中人工牛黃有清心的效果，撲爾敏則具有鎮(zhèn)痛作用。

1.2.2 主治前期卡他癥狀

康泰克是常用于診治卡他癥狀的藥物［7］，其主體構(gòu)成為撲爾敏和鹽酸苯丙醇胺。其中撲爾敏可以有效的抑制組織胺的產(chǎn)生，減輕患者打噴嚏、流涕等病癥。因鹽酸苯丙醇胺具有收縮患者鼻部血管的功能，所以患者的一些鼻粘膜充血癥狀得以消除。

1.2.3 主治感冒發(fā)熱同時伴有劇咳的藥物

日夜百服寧片是一種常用于治療由感冒引發(fā)的發(fā)熱并伴有咳嗽、咳痰等癥狀的藥物，其分為日片和夜片，二者主要成分相當(dāng)，但夜片中含有撲爾敏。

帕爾克片也是一種常用與治療該病的藥物［8］，其主要成分為撲爾敏、鹽酸偽麻黃堿和鹽酸苯丙醇胺等。

1.3 聯(lián)用抗病毒藥物

一些感冒的患者常伴有呼吸道病毒感染，因而聯(lián)用一些阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒藥物療效較佳。但由于多少抗病毒藥物具有一定的致畸和致癌作用，因而處于妊娠期的婦女不可應(yīng)用該類藥物，必要時可應(yīng)用板藍(lán)根等中藥制劑。

1.4 免疫調(diào)節(jié)劑

對老年人和兒童患者，可應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，增加他們的免疫功能?？当氐玫人幬镏泻械钠咸烟撬徜\可增強人體的免疫功能。一些維生素片可以促進(jìn)人體自身的生理機能維持正常狀態(tài)，從而防止感冒的產(chǎn)生。

2.不良反應(yīng)分析

2.1 解熱鎮(zhèn)痛藥物

對乙酰氨基酚片和阿司匹林等應(yīng)用中會出現(xiàn)如下的不良反應(yīng)［9］：①消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)。該類反映主要為一些常見的消化道病癥，部分患者可能會出現(xiàn)消化道出血的情況。②泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)。泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要為血尿、腎部疾病等癥狀。并且長時間過量服用對乙酰氨基酚片會對肝臟造成損傷，其與阿司匹林還會對腎臟造成損傷。③血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)常為一些急性再生障礙性貧血等病癥。阿司匹林具有抑制血小板凝集的效果，因而本身患有凝血障礙的患者不可服用該藥。④過敏反應(yīng)。對乙酰氨基酚片應(yīng)用時應(yīng)患者自身體質(zhì)不同，可能會出現(xiàn)一些皮疹。阿司匹林應(yīng)用時也可能會使患者出現(xiàn)哮喘等病癥。

2.2 鼻粘膜血管收縮藥

偽麻黃堿等藥物對于感冒的治療可以消除患者出現(xiàn)的鼻塞等癥狀，但是也會相應(yīng)的產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，如頭疼和心慌等。若患者應(yīng)用時超過標(biāo)準(zhǔn)用藥量，還可引發(fā)患者出現(xiàn)心動過速的現(xiàn)象，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)房顫。因而高血壓和甲亢的患者，不能應(yīng)用該種藥物。

2.3 中樞系統(tǒng)興奮藥物

一些抗感冒藥物中含有咖啡因［10］，若患者用藥時超過劑量，則可能會出現(xiàn)惡心、失眠等不良反應(yīng)。如若患者長時間大量應(yīng)用該類藥物，還會出現(xiàn)焦慮和頭疼等病癥。

2.4 抗病毒藥物

阿糖胞苷等抗病毒藥物應(yīng)用時由于藥物自身特性［11］，會使使用者會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，多以癲癇等為主。若患者長時間不依照說明書用藥，還會出現(xiàn)精神異常等病癥。

3.結(jié)語

由于抗感冒藥物種類繁雜且部分藥品成分幾近相同，因而患者若盲目用藥則會產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。因而患者購買OTC藥物時應(yīng)首先通過說明書了解藥物的成分，而后依據(jù)自身癥狀購買相應(yīng)的藥物，方可獲得較佳的療效。

由于感冒通類藥物中含有雙氯芬酸鈉，該成分對于前列腺素的合成和釋放具有一定的抑制作用。當(dāng)嬰幼兒應(yīng)用后，由于雙氯芬酸鈉的抑制作用，可引發(fā)血尿的出現(xiàn)，因此嬰幼兒禁止應(yīng)用該類藥物［12］。

綜上所述，抗感冒藥物可引起不同器官和系統(tǒng)的不良反應(yīng)，雖然其癥狀較為輕微，但如若應(yīng)用不合理，也會引發(fā)較為嚴(yán)重的后果。因此，患者應(yīng)用前要讀懂藥物說明書，依據(jù)自身癥狀合理用藥，切勿兩種以上藥物合用，避免濫用抗生素類藥物。妊娠期婦女及體質(zhì)較弱的老人和兒童用藥更應(yīng)注重以上事項。

［1］柳紅霞，毛偉剛(通訊作者).淺析感冒用藥的合理應(yīng)用［J］.中外健康文摘，2013，32(22)：222-222.

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1009-6019(2015)11-0135-01