丁瑞
(江蘇省丹陽(yáng)市中醫(yī)院藥劑科 江蘇丹陽(yáng) 212300)
丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床效果分析
丁瑞
(江蘇省丹陽(yáng)市中醫(yī)院藥劑科 江蘇丹陽(yáng) 212300)
目的:分析丹參川芎嗪注射液在腦血栓臨床治療中的應(yīng)用效果。方法:搜集2014年1月-2015年1月我院腦血栓56例,根據(jù)治療藥物不同進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組治療藥物為丹參川芎嗪注射液,共28例;對(duì)照組治療藥物為血塞通注射液,共28例。觀(guān)察兩組療效,并分析對(duì)比。結(jié)果:與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組血流狀況改善較好(P<0.05),治療有效率較高(P<0.05),差異顯著。結(jié)論:丹參川芎嗪注射液在腦血栓臨床治療中的應(yīng)用效果較好,有效率高,值得推廣。
腦血栓嚴(yán)重威脅中老年健康,發(fā)病率、死亡率和致殘率較高,患者頸椎病骨性壓迫及腦部動(dòng)脈粥樣硬化,引起椎基底動(dòng)脈痙攣和供血不足,血管狹窄增加血液黏稠度,阻礙腦部血液順暢循環(huán),患者因腦供血嚴(yán)重不足發(fā)生嘔吐、頭暈和眩暈等。現(xiàn)搜集2014年1月-2015年1月我院腦血栓56例,總結(jié)性分析丹參川芎嗪注射液在臨床治療中的應(yīng)用效果,并將分析結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料搜集2014年1月-2015年1月我院腦血栓56例,根據(jù)治療藥物不同進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組中女患者和男患者分別是12例、16例,共28例,病程范圍是2.3-13.5年,均是(5.54±1.08)年,年齡范圍是43-79歲,均是(56.61±3.29)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):全部患者均經(jīng)MRI或CT確診;均在知情同意下實(shí)施治療;均有程度不同的感覺(jué)喪失、兩側(cè)視力或一側(cè)視野喪失、眩暈、平衡失調(diào)、發(fā)音及吞咽障礙等。對(duì)照組中女患者和男患者分別是11例、17例,共28例,病程范圍是2.5-13.9年,均是(5.64±1.12)年,年齡范圍是42-80歲,均是(56.77±3.31)歲。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的臨床一般資料相比(P>0.05),無(wú)顯著差異。
1.2 方法
1.2.1 實(shí)驗(yàn)組治療藥物為丹參川芎嗪注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字H22026448,包裝規(guī)格5ml),每日1次,取10ml溶于氯化鈉(0.9%)250ml中,混合充分后,靜脈滴注,共1 0d。
1.2.2 對(duì)照組治療藥物為血塞通注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字Z32020671,包裝規(guī)格2ml:0.2g),每日1次,取6ml溶于氯化鈉(0.9%)250ml中,混合充分后,靜脈滴注,共10d。
治療前后,分別測(cè)定兩組VA、BA,比較血流狀況改善情況。觀(guān)察兩組療效,并分析比較。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)無(wú)效:患者經(jīng)相應(yīng)藥物治療后,感覺(jué)喪失、眩暈、平衡失調(diào)等癥狀與治療前相比,無(wú)改善,或病情惡化,嚴(yán)重影響日常生活;好轉(zhuǎn):治療后,癥狀有所改善,仍影響日常生活;有效:治療后,癥狀基本改善,逐漸恢復(fù)正常生活;顯效:治療后,癥狀基本消失,能自主生活。以好轉(zhuǎn)、有效和顯效作為治療有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 血流狀況改善治療前,實(shí)驗(yàn)組左VA(18.2±5.0),右VA(18.0± 5.5),BA(30.7±10.1);對(duì)照組左VA(17.8±5.9),右VA(17.6±5.2),BA(29.6±11.3),兩組相比(P>0.05),無(wú)顯著差異。治療后,實(shí)驗(yàn)組左VA(30.3±5.9),右VA(29.9±6.2),BA(37.3±6.8);對(duì)照組左VA (24.0±5.1),右VA(25.2±5.3),BA(33.1±9.8),兩組較治療前均有所改善,但實(shí)驗(yàn)組改善情況較好(P<0.05),差異顯著。
2.2 療效對(duì)比實(shí)驗(yàn)組28例治療有效率92.86%,其中治療無(wú)效2例,好轉(zhuǎn)4例,有效5例,顯效17例。對(duì)照組28例治療有效率78.57%,其中治療無(wú)效6例,好轉(zhuǎn)6例,有效5例,顯效11例。與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組治療有效率較高(P<0.05),差異顯著。
研究指出,腦供血不足可引起腦部神經(jīng)嚴(yán)重受損,導(dǎo)致各種病癥,危害健康?,F(xiàn)階段,腦血栓臨床治療以藥物治療為主,用藥種類(lèi)較多,必須尋找一種有效、安全的治療藥物,促進(jìn)腦部功能恢復(fù),降低后遺癥的發(fā)生幾率?;颊呷舻貌坏秸_、及時(shí)治療,則易發(fā)生腦部癱瘓,造成嚴(yán)重后果,臨床必須重視該病的早期有效治療,合理選擇用藥[1]。血塞通注射液是治療常用藥,可有效增加腦血管血流速,擴(kuò)張腦血管,改善血流動(dòng)力學(xué),保護(hù)神經(jīng)損傷。靜滴血塞通,對(duì)預(yù)防血栓形成有較大作用,療效較好[2]。與血塞通相比,丹參川芎嗪注射液更具優(yōu)勢(shì),不僅具有抗凝作用,還可有效改善腦部血液的微循環(huán)。研究顯示,丹參川芎嗪對(duì)腦血管痙攣抑制有較強(qiáng)解痙作用。對(duì)患者應(yīng)用丹參川芎嗪,紅細(xì)胞含量明顯提高,血小板聚集受到抑制,血黏度降低,血液流變改善明顯,具有療效確切、用藥方便、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。國(guó)內(nèi)有相關(guān)資料顯示,丹參川芎嗪對(duì)該病治療效果較好,臨床有效率可達(dá)90%,治療可靠、有效[3]。
在本研究中,治療時(shí)分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組應(yīng)用丹參川芎嗪、血塞通,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組血流狀況改善情況優(yōu)于對(duì)照組,左VA由(18.2± 5.0)改善至(30.3±5.9),右VA由(18.0±5.5)改善至(29.9±6.2),BA 由(30.7±10.1)改善至(37.3±6.8),表明丹參川芎嗪對(duì)血流動(dòng)力學(xué)起到一定改善作用,可有效擴(kuò)張腦血管,增加腦血管流量。實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯較高,為92.86%,而對(duì)照組有效率僅為78.57%,表明治療時(shí)給予患者丹參川芎嗪,可取得滿(mǎn)意療效。本結(jié)果與國(guó)內(nèi)資料基本一致,說(shuō)明丹參川芎嗪是一種療效可靠的治療藥物,在提高血小板及紅細(xì)胞表面電荷、改善血液流變、降低血黏度等方面作用顯著。
綜上認(rèn)為,腦血栓患者治療時(shí)應(yīng)用丹參川芎嗪注射液,療效確切,可推廣。
[1]賈躍先,張兵,張衛(wèi)光.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床觀(guān)察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(23):1774-1775.
[2]房鑫鵬,曹小敏.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(12):111-112.
[3]陸娟.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的療效分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20(10):1676.
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1009-6019(2015)11-0030-01