小兒手足口病的臨床護(hù)理體會(huì)

魏紅

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師一O五團(tuán)醫(yī)院 新疆 五家渠 831308）

小兒手足口病的臨床護(hù)理體會(huì)

魏紅

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師一O五團(tuán)醫(yī)院 新疆 五家渠 831308）

目的：探究小兒手足口病患者的臨床護(hù)理措施和效果。方法：選取2013年4月－2014年7月收治的36例小兒手足口病患者采取護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組19例患者給予綜合護(hù)理，對(duì)照組17例患者選擇常規(guī)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為94.74%，對(duì)照組護(hù)理有效率為76.47%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：小兒手足口病患者在治療中接受綜合護(hù)理，有利于病情恢復(fù)，減輕病痛，提高生活質(zhì)量。

小兒手足口?。痪C合護(hù)理；護(hù)理效果

手足口病為腸道病毒造成的傳染病，5歲以下的兒童較為常見(jiàn)，主要為厭食、口痛、低熱的癥狀，且手部、足部和口腔會(huì)有小潰瘍或者小皰疹，大部分患者在一周左右能夠自愈，少數(shù)患者會(huì)有導(dǎo)致肺水腫、心肌炎以及無(wú)菌性的腦膜炎，還有患者因?yàn)椴∏橹?、發(fā)展快而死亡，目前沒(méi)有有效藥物的治療［］?；颊咴诨疾∑陂g有較為嚴(yán)重的身體不適，因此要給予相應(yīng)的護(hù)理措施，促進(jìn)身體的早日康復(fù)。選取2013年4月－2014年7月收治的36例小兒手足口病患者采取護(hù)理措施，采用不同護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年4月－2014年7月收治的36例小兒手足口病患者采取護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者19例，男性11例，女性8例，年齡范圍：9個(gè)月－6歲，平均年齡為：（3.2±0.7）歲，皮膚皰疹為橢圓形或者圓形，大小為4mm左右。8例患者為頭痛，9例患者為嘔吐，13例為嗜睡。對(duì)照組患者17例，男性10例，女性7例，年齡范圍：8個(gè)月－7歲，平均年齡為：（3.1±0.9）歲，皮膚皰疹為橢圓形或者圓形，大小為4mm左右。7例患者為頭痛，7例患者為嘔吐，12例為嗜睡。兩組患者身體的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理 該類患者大部分都是不足5歲的小兒，生病期間因?yàn)樯眢w不適，會(huì)有哭鬧，護(hù)理人員要保持耐心、溫和的態(tài)度，與患者和家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流，了解其內(nèi)心需求，并給予相關(guān)知識(shí)的講解，能夠較好的預(yù)防以及干預(yù)。提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好護(hù)患關(guān)系。

1.2.2 消毒護(hù)理 小兒手足口病傳染性強(qiáng)，需在治療中給予隔離消毒，從而控制疾病傳播和流行。然后給予定期消毒，每天開(kāi)窗使室內(nèi)保持空氣流通，護(hù)理人員要把廁所地面、床單被褥都使用消毒液的消毒?；蛘咴谔?yáng)紫外線下進(jìn)行殺菌，給予院內(nèi)消毒，防止與其他人群進(jìn)行接觸。

1.2.3 皮膚護(hù)理 該類患者身體會(huì)出現(xiàn)皰疹楊皮疹，因此必須要使身體皮膚保持干凈清潔，避免感染［2］。及時(shí)更換床單和貼身衣物，并將穿過(guò)的衣物給予殺菌消毒，若皮膚皰疹部位出現(xiàn)潰瘍，要給予碘伏的涂抹，保持清潔、干燥，避免感染。對(duì)于嬰兒患者要及時(shí)清洗臀部和勤換尿布，保持干燥。

1.2.4 身體護(hù)理 該類患者口腔會(huì)有水泡樣的黏膜皰疹，所以要給予相應(yīng)的口腔護(hù)理，用餐前后要用淡鹽水進(jìn)行漱口殺菌，保持口腔的情節(jié)，在口腔黏膜部位涂抹碘伏，給予消炎噴霧的治療［3］。患者因?yàn)榭谇话捳顣?huì)導(dǎo)致食欲不振，需要給予清淡的流質(zhì)食品，并給予充分的營(yíng)養(yǎng)。部分患者還有發(fā)熱情況，要叮囑患增加溫開(kāi)水的飲用，若體溫偏高，要給予藥物和物理的退熱治療，如果出現(xiàn)感染，則合理使用抗生素。

1.2.5 病情護(hù)理 患者治療中要對(duì)呼吸、體溫、血壓、脈搏等生理指標(biāo)進(jìn)行定期測(cè)量，詳細(xì)記錄。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)腦炎、神經(jīng)根炎、心肌炎和急性腹瀉等并發(fā)癥，因此護(hù)理人員還要觀察患者是否有胸悶、頭痛、惡心、嘔吐等情況，若發(fā)現(xiàn)不良癥狀，要及時(shí)告知一聲，采取干預(yù)措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組19例患者中，13例護(hù)理顯效，所占比例為68.4%，5例護(hù)理有效，所占比例為26.3%，1例護(hù)理無(wú)效，所占比例為5.3%，護(hù)理有效率為94.74%。對(duì)照組17例患者中，5例護(hù)理顯效，所占比例為29.4%，8例護(hù)理有效，所占比例為47.1%，4例護(hù)理無(wú)效，所占比例為23.5%，護(hù)理有效率為76.47%。兩組患者的護(hù)理效果差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

手足口病雖然癥狀較輕，但是病情發(fā)展快，傳染性強(qiáng)，而且小兒抵抗力較弱，手足口病主要因?yàn)槭秤昧烁腥静《镜氖澄铮蛘呓佑|過(guò)病毒，使病毒在口腔等消化道中繁殖，引發(fā)疾?。?］。因?yàn)榛颊吣挲g較小，而且有較大的身體病痛，需要給予相應(yīng)的護(hù)理措施［5］。實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理，包括心理護(hù)理、消毒護(hù)理、皮膚護(hù)理、身體護(hù)理和病情護(hù)理。使患者的身體和心理都得到良好的護(hù)理照顧，避免并發(fā)癥和意外情況的發(fā)生，給予健康飲食和生活方面的指導(dǎo)。對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為94.74%，對(duì)照組護(hù)理有效率為76.47%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒手足口患者接受綜合護(hù)理，能夠及時(shí)緩解身體不適，提高治療的依從性和治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

［1］曹秋花，王淑霞.淺談小兒手足口病的臨床護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（03）：32.

［2］殷銘東，施學(xué)文，余井城.小兒手足口病76例臨床觀察與護(hù)理［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，（06）：567－568.

［3］李玲 .小兒手足口病的臨床護(hù)理體會(huì)［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，（10）：153－155.

［4］馬冬榮，韓麗艷，努爾古.淺談小兒手足口病的護(hù)理體會(huì)［J］.新疆中醫(yī)藥，2010，28（2）：61－62.

［5］焦淑慧.淺談小兒手足口病的護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿月刊，2007，2（17）：264－265.

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1009－6019（2015）08－0189－01