社區(qū)老年人的護(hù)理需求及應(yīng)對(duì)措施分析

賈維寧 左憲宏 米婭莉

（張家口學(xué)院 河北 張家口 075000）

社區(qū)老年人的護(hù)理需求及應(yīng)對(duì)措施分析

賈維寧 左憲宏 米婭莉

（張家口學(xué)院 河北 張家口 075000）

隨著我國人口老齡化日趨嚴(yán)重，老年人的數(shù)量越來越多，針對(duì)老年人的養(yǎng)老出現(xiàn)了很多的問題，本文就社區(qū)老年人的護(hù)理需求及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行分析，以便于對(duì)社區(qū)護(hù)理工作者提供幫助。

社區(qū)；老年人；護(hù)理需求；應(yīng)對(duì)措施

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)的進(jìn)步，人類通過計(jì)劃免疫，改善營養(yǎng)和食品供應(yīng)及有效地治療疾病等手段，使人口死亡率大幅度下降，也提高了人口的平均預(yù)期壽命，人口老齡化日趨嚴(yán)重。我國人口平均預(yù)期壽命已從20世紀(jì)40年代末的35歲上升到現(xiàn)在的70多歲，我國是世界上老年人絕對(duì)數(shù)最多的國家，這樣，老年人的生理和心理問題就應(yīng)該引起重視，而且，由于我國養(yǎng)老的現(xiàn)狀，絕大多數(shù)的老年人都是在社區(qū)里生活的，本文就社區(qū)老年人的護(hù)理需求及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行分析，以提高社區(qū)老年人的生活質(zhì)量。

1.社區(qū)老年人護(hù)理需求

由于種種原因，社區(qū)老年人的護(hù)理需求很多。首先，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體各個(gè)系統(tǒng)的功能下降，身體的健康狀況也有所下降，尤其現(xiàn)在富貴病的增加，老年人患高血壓，糖尿病，心腦血管疾病等各種慢性病的人很多，所以老年人對(duì)健康促進(jìn)的要求很高，需要社區(qū)工作人員給予各種疾病的健康宣教，各種疾病的護(hù)理及治療知識(shí)。其次，由于我國生育政策的影響，獨(dú)生子女的增多，一個(gè)家庭只有一個(gè)子女，而子女不在身邊的幾率很大，導(dǎo)致出現(xiàn)了很多的空巢家庭，這樣導(dǎo)致老年人身邊沒有子女，行動(dòng)不便的老年人就需要社區(qū)工作人員給予日常生活的照顧。再次，老年人隨著年齡的增大，喪偶的越來越多，尤其對(duì)于同時(shí)子女又不在身邊的老年人，就非常容易出現(xiàn)孤獨(dú)，抑郁，悲觀等各種心理問題。周萍等對(duì)珠海市香洲區(qū)南屏鎮(zhèn)某社區(qū)163名60歲以上老年人的一項(xiàng)調(diào)查顯示，老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求利用率居前3位的是鐘點(diǎn)工、保姆、健康教育。老年人對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)利用率普遍較低，有79.8%以上的老年人不知道社區(qū)護(hù)理、家庭病床、康復(fù)指導(dǎo)、日間護(hù)理中心、臨終關(guān)懷和心理健康服務(wù)［1］。

2.應(yīng)對(duì)措施

2.1 加強(qiáng)老年人常見疾病的健康教育

通過評(píng)估了解社區(qū)老年人的現(xiàn)狀和文化程度以及健康教育的需求，制定有針對(duì)性的健康教育的計(jì)劃。老年人患有的比較多的疾病都是高血壓，糖尿病，心腦血管疾病等生活方式病，因?yàn)檫@些疾病的發(fā)病都與不良的生活方式有密切的關(guān)系，所以針對(duì)患有此類疾病的老年人進(jìn)行健康宣教是非常重要的。可以把患有同一種疾病的老年人組織到一起，定期進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，另外也可以讓患同一種疾病的老年人在一起相互討論，多交流，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，共同糾正不良的生活方式。另外，也可以在社區(qū)的適當(dāng)?shù)牡胤綇堎N各種常見疾病預(yù)防與治療的宣傳畫，讓老年人在無意中就增長(zhǎng)了知識(shí)。還可以和電視，電臺(tái)，報(bào)紙等媒體合作，使媒體上播放一些倡導(dǎo)健康生活方式的宣傳片或者播放一些權(quán)威人士對(duì)于某個(gè)疾病的防治知識(shí)的講座來促進(jìn)老年人對(duì)相關(guān)疾病的了解［2］。

2.2 開展老年人心理護(hù)理服務(wù)，提高老年人的心理健康

當(dāng)人步入老年期，不僅生理上表現(xiàn)出衰老的現(xiàn)象，心理上也會(huì)發(fā)生巨大的變化，會(huì)表現(xiàn)出感覺、知覺遲鈍，記憶力下降，智力改變，出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，性格特點(diǎn)也產(chǎn)生一系列變化，在人際關(guān)系和生活方式等方面也常出現(xiàn)不適應(yīng)的情況。老年人由于隨著年齡的增長(zhǎng)，各個(gè)器官的功能逐漸的衰退，聽覺不靈、視覺不清、嗅覺衰退、飲食乏味、記憶力減退、動(dòng)作不靈活、走路不穩(wěn)、精力不足、人易疲勞等身體上的變化，導(dǎo)致老年人容易老年人容易出現(xiàn)憂心忡忡的心理。老年人離、退休后生活圈的改變，子女成年離家，老年喪偶等生活的改變?nèi)菀资估夏耆水a(chǎn)生孤獨(dú)不安的負(fù)面情緒。隨著老年人自身各個(gè)器官功能的減退，以及沒有子女在身邊，缺少溝通，自己老是胡思亂想，就容易對(duì)別人懷疑對(duì)自己懷疑的多猜多疑的負(fù)面情緒。老年人由于退休社會(huì)地位的改變，以及由于退休經(jīng)濟(jì)收入的減少，另外健康狀況也不如從前容易導(dǎo)致老年人出現(xiàn)失落空虛的感覺。針對(duì)老年人容易出現(xiàn)的各種不良心理，應(yīng)該在社區(qū)開展老年人的心理護(hù)理，加強(qiáng)社區(qū)心理護(hù)理的宣傳，讓老年人知道心理上有不良情緒可以找社區(qū)解決。

2.3 加快全科護(hù)士的培養(yǎng)

由于社區(qū)護(hù)理人員需要面對(duì)不同年齡、不同文化層次、不同疾病、不同需求的各種病人，因此除了要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、對(duì)工作的敬業(yè)精神外，還要有一份特別的愛心與耐心，以加強(qiáng)老年人的精神和心理衛(wèi)生服務(wù)，提高老年人的生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)健康老齡化［3］。醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平和職業(yè)聲望作為一種比醫(yī)療設(shè)備更為重要的無形資產(chǎn)，對(duì)病人具有更為重要的作用［4］。因此加快全科護(hù)士的培養(yǎng)勢(shì)在必行。社區(qū)當(dāng)中需要一批既有各個(gè)系統(tǒng)疾病處理的專業(yè)知識(shí)，懂心理護(hù)理，懂得疾病的康復(fù)，護(hù)理，健康宣教的專業(yè)人員。而我國老年化的速度很快，老年人的絕對(duì)人數(shù)很多，要想加強(qiáng)社區(qū)中老年人的護(hù)理，就需要很大一批具有足夠能力勝任社區(qū)老年人護(hù)理的具有愛心，耐心的全科護(hù)士，因此應(yīng)該加快社區(qū)全科護(hù)士的培養(yǎng)。

2.4 針對(duì)老年人的實(shí)際需要，對(duì)老年人開展針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)

社區(qū)護(hù)理服務(wù)形式以家庭病床為主要形式。家庭病床具有方便病人及醫(yī)療費(fèi)用低廉的特點(diǎn)［5］。但如何根據(jù)老年人的生理、心理、社會(huì)健康的特點(diǎn)，開展其他形式面向社會(huì)的老年人護(hù)理，尚處于初始階段。事實(shí)上，社區(qū)護(hù)理從服務(wù)內(nèi)容、規(guī)模到質(zhì)量與老年人群日益增長(zhǎng)的需求還有較大的距離［6］。老年人的經(jīng)濟(jì)條件、家庭成員、文化程度、身體健康狀況、自理能力不同，所需要的社區(qū)護(hù)理服務(wù)也不同，應(yīng)根據(jù)不同老年人的不同需要開展針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

［1］周萍.社區(qū)老年人生活質(zhì)量狀況與護(hù)理需求的調(diào)查［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（11）：1－3.

［2］林婷.社區(qū)老年人生活質(zhì)量及其社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（18）：4－6.

［3］趙婉莉.人口老齡化與社區(qū)護(hù)理的發(fā)展［J］.中華護(hù)理雜志，2000，35（4）：235－237.

［4］孫飛.武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究［J］.中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2000，14（8）：5.

［5］王敏達(dá)，鄭訓(xùn)載，毛香芬，等.上海市社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)的主要形式－－家庭病床［J］.中國慢性病預(yù)防與控制，1998，6（2）：83.

［6］鞏玉秀.我國護(hù)理工作的現(xiàn)狀及對(duì)策［J］.中國醫(yī)院管理，1998，18（5）：26.

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