兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察

羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院　浙江　慈溪　315322)

?

兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察

羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江慈溪315322)

【摘要】目的：對(duì)兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察進(jìn)行相關(guān)探討。方法：選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。將這些兒童患者依照年齡進(jìn)行分組，A組患兒年齡為0至1歲；B組患兒年齡為2至3歲；C組患兒年齡為4至6歲；D組患兒年齡為7至14歲，采用IgM抗體檢測(cè)的方法對(duì)四組患兒進(jìn)行血清標(biāo)本檢測(cè)，比較社區(qū)兒童支原體感染在不同季節(jié)以及不同年齡段的感染頻率。結(jié)果：D組患兒的肺炎支原體檢測(cè)的陽(yáng)性率最高，四組間的支原體檢測(cè)陽(yáng)性率均差異明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且在秋季和冬季，兒童兒童肺炎支原體感染率較高。結(jié)論：兒童肺炎支原體感染的頻率與兒童的年齡以及季節(jié)有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】?jī)和窝?；支原體感染；社區(qū)治療；觀察

兒童肺炎的最常見(jiàn)的致病原因就是支原體感染。隨著近年來(lái)全球氣候環(huán)境的不斷變化，兒童肺炎的感染率也在逐年上升。這其中有絕大部分的兒童患者是由于支原體感染導(dǎo)致的。支原體感染能夠使兒童的呼吸系統(tǒng)受到損害，從而引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，對(duì)于兒童肺炎的社區(qū)防治，最主要的就是對(duì)兒童肺炎支原體感染進(jìn)行觀察與治療。文章將選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料作為本次研究的一般資料。將這些兒童患者依照年齡進(jìn)行分組，A組患兒年齡為0至1歲(71例)；B組患兒年齡為2至3歲(60例)；C組患兒年齡為4至6歲(31例)；D組患兒年齡為7至14歲(42例)，所有患兒中有121例男性患兒和83例女性患兒。采用IgM抗體檢測(cè)的方法對(duì)四組患兒進(jìn)行血清標(biāo)本檢測(cè)，比較社區(qū)兒童支原體感染在不同季節(jié)以及不同年齡段的感染頻率。這些患兒入院時(shí)都有咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀表現(xiàn)。

1.2 治療方法

對(duì)這些患兒進(jìn)行靜脈采血，采血時(shí)間在患兒自然病程的7天至10天左右，采血量為4毫升。采用IgM抗體檢測(cè)方法對(duì)患兒進(jìn)行檢測(cè)。嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書(shū)提供的操作步驟對(duì)患兒進(jìn)行抗體檢測(cè)?？贵w滴度大于1比80，則患兒的支原體檢測(cè)為陽(yáng)性。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

社區(qū)派專業(yè)人員對(duì)這些兒童的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)的觀察，形成臨床觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用(n，%)表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較不同年齡患兒的支原體感染情況

通過(guò)將四組患兒的血清檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，在ABCD四組當(dāng)中，A組中有肺炎患兒71例，其中有4例患兒是支原體肺炎患兒，支原體肺炎感染率為5.6%；B組中共有患兒60例，其中支原體肺炎患兒8例，支原體肺炎感染率為13.3%；C組中共有肺炎患兒31例，其中支原體肺炎患兒12例，支原體肺炎感染率為38.7%；D組中共有肺炎患兒42例，其中支原體患兒有25例，支原體肺炎感染率為59.5%。四組患兒的支原體檢測(cè)陽(yáng)性差異明顯，年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較四組患兒支原體感染的季節(jié)變化情況

通過(guò)將四組患兒支原體感染的時(shí)間進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，春季社區(qū)中有53例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎為7例，支原體肺炎感染率為13.2%；夏季社區(qū)中有46例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎11例，支原體感染率為23.9%；秋季社區(qū)中有53例肺炎患兒住院，其中18例患兒為支原體患兒，支原體感染率為34.0%；冬季社區(qū)中共有52例肺炎患兒住院，其中支原體患兒為19例，支原體感染率為38.5%。

3.討論

兒童肺炎作為一種常見(jiàn)的疾病，它的發(fā)病原因不盡相同。但是，常見(jiàn)的導(dǎo)致兒童肺炎發(fā)生的原因主要是支原體感染。而且，由于支原體感染導(dǎo)致的兒童肺炎近年來(lái)也在呈上升趨勢(shì)。肺炎支原體是一種原核細(xì)胞型微生物，它是可以獨(dú)立存活的。兒童因?yàn)槊庖吣芰Σ粡?qiáng)，且沒(méi)有足夠的抵抗力，所以，兒童群體中不容易產(chǎn)生支原體肺炎的對(duì)應(yīng)抗體，也就意味著兒童群體中極易爆發(fā)支原體肺炎。因此，兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察就顯得尤為重要。

文章通過(guò)將四組患兒的血清檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，四組患兒的支原體檢測(cè)陽(yáng)性差異明顯，7周歲至14周歲的兒童肺炎中，支原體感染率達(dá)到了59.5%年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)將四組患兒支原體感染的時(shí)間進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，在兒童肺炎中，因?yàn)橹гw感染導(dǎo)致的肺炎發(fā)生在秋季和冬季的概率分別達(dá)到了34.0%和38.5%，說(shuō)明兒童肺炎支原體感染易發(fā)生在秋冬季節(jié)。這就意味著，在對(duì)兒童肺炎支原體感染進(jìn)行社區(qū)治療時(shí)，一定要特別對(duì)7至14歲的兒童進(jìn)行嚴(yán)格的觀察與治療，并且在每年的秋季與冬季，社區(qū)一定要加大對(duì)兒童肺炎支原體感染的防控力度，盡量降低兒童肺炎的發(fā)生率，保障孩子的健康。

結(jié)語(yǔ)：

總而言之，對(duì)于兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察一定要引起有關(guān)部門(mén)的注意，尤其是在秋冬季節(jié)，只有提高了對(duì)這件事的重視度，才能夠真正對(duì)兒童肺炎支原體社區(qū)感染進(jìn)行積極有效的預(yù)防和治療。而且，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步與提高，相信將來(lái)對(duì)兒童肺炎支原體感染的治愈將會(huì)更加的成熟與完善，讓兒童盡量免受支原體肺炎的侵害，也讓兒童和家長(zhǎng)能夠生活的更加健康、幸福。

參考文獻(xiàn)

[1]夏浩海,錢(qián)小蓮,蔡宜家.兒童肺炎支原體感染的流行病學(xué)分析.現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(11)：2434-2436.

[2]張濤.兒童肺炎支原體耐藥性與臨床用藥相關(guān)性的研究.廣州醫(yī)科大學(xué),2014.

[3]寇蕾.不同檢測(cè)方法在兒童肺炎支原體感染中的比較觀察.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(09)：180-181.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.13+5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0081-02