犬細(xì)小病毒病的診療體會(huì)

訾金良 寧夏吳忠市利通區(qū)金積鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 751100

丁保軍 寧夏吳忠市利通區(qū)馬蓮渠鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站 751100

李華林 寧夏吳忠市利通區(qū)動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心 751100

犬細(xì)小病毒（CPV）病是犬的一種烈性傳染病，它可引起犬的嘔吐、腹瀉、便血、食欲下降和嚴(yán)重脫水，還可導(dǎo)致幼犬死亡。該病的發(fā)病率和死亡率較高，對(duì)養(yǎng)犬業(yè)的危害很大。筆者現(xiàn)結(jié)合臨床病例將多年的診療體會(huì)總結(jié)如下。

1 流行病學(xué)特點(diǎn)

病犬是犬細(xì)小病毒病的主要傳染源，通過(guò)病犬的糞、尿、嘔吐物和唾液不斷向周圍環(huán)境排毒，該病毒能耐高溫，在土壤、糞便、籠舍內(nèi)能存活較長(zhǎng)時(shí)間。感染途徑主要是與病犬和健康犬直接接觸或通過(guò)污染的飼料和飲水經(jīng)消化道感染，康復(fù)犬糞便中長(zhǎng)期帶毒。該病的潛伏期3～5 天，犬接觸細(xì)小病毒后在3～14 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，平均發(fā)病時(shí)間為5～7 天。多發(fā)生在剛換環(huán)境后，洗澡、感冒、過(guò)食是誘因。在寵物市場(chǎng)、寵物醫(yī)院、公園等犬和人員聚集的地方，容易發(fā)生該病的交叉感染和傳播。該病主要感染犬，不同年齡、性別和品種的犬均可感染。尤其對(duì)幼犬的傳染性極強(qiáng)，死亡率也高。該病一年四季均可發(fā)病，以冬春季多發(fā)。

2 臨床癥狀

感染該病主要可見(jiàn)出血性腸炎和心肌炎兩種病型，均以發(fā)病率高、死亡率高和傳染性強(qiáng)為特點(diǎn)。

（1）出血性腸炎型。以劇烈嘔吐、發(fā)熱、便血、吐血、腹瀉和白細(xì)胞顯著減少為主要特征，隨后大量脫水和體重減輕，食欲下降，精神沉郁，眼球下陷，可視黏膜蒼白。有時(shí)反復(fù)劇烈嘔吐，糞便稀薄，呈噴射狀或出現(xiàn)血便。后期病犬迅速脫水，消瘦，眼窩深陷，被毛凌亂，皮膚無(wú)彈性，耳鼻、四肢發(fā)涼，精神高度沉郁，休克、死亡。整個(gè)病程一般不超過(guò)1 周。

（2）心肌炎型。以突然死亡為特征，多見(jiàn)于30～90日齡的幼犬。無(wú)先兆性癥候，或僅表現(xiàn)輕度腹瀉，氣喘，可視黏膜和皮膚發(fā)紺，脈搏快而弱，出現(xiàn)心雜音，短時(shí)間內(nèi)心臟衰竭，突然死亡。

3 診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)和臨床癥狀可作出初步診斷，確定需要實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。用犬細(xì)小病快速診斷測(cè)試板進(jìn)行檢測(cè)，先在犬的直腸采集糞便，在測(cè)試液中稀釋后取少許滴入測(cè)試區(qū)，靜置5 分鐘后觀察結(jié)果，檢測(cè)結(jié)果顯示為陽(yáng)性，即可作出確診，即CPV（+）。

4 治療

用CPV 單克隆抗體中和病毒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，治療效果確實(shí)。按2mL/kg 體重肌肉注射，每療程3～5次，每日一次。補(bǔ)充能量和體液。乳酸林格液或復(fù)方氯化鈉注射液、25%葡萄糖、ATP、CoA、Vc、肌苷，根據(jù)病情嚴(yán)重程度采用相應(yīng)劑量靜脈滴注。消炎止血，緩解嘔吐。止吐選用胃復(fù)安、阿托品、西脒替?。恢寡x用止血敏、立芷血、安絡(luò)血、云南白藥等；防止繼發(fā)感染選用頭孢曲松鈉、慶大霉素、速諾、速可生、拜有利、利巴韋林等抗菌和抑制病毒藥物；結(jié)膜發(fā)紺時(shí)加入碳酸氫鈉防止酸中毒。用生物制劑可提高抗病能力。對(duì)病情嚴(yán)重的犬，選用干擾素、協(xié)力肽、胸腺肽、球蛋白和白蛋白等免疫制劑，可促進(jìn)病犬康復(fù)。

5 典型病例

（1）泰迪犬，雌性，出生2 個(gè)月，體重0.8kg,體溫40.5℃，心率150 次/分鐘，呼吸90 次/分鐘，未免疫。主訴：剛從寵物市場(chǎng)買回來(lái)3 天，拉稀、嘔吐，特別是吃后就吐，大便帶血。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)，細(xì)小病毒CPV(+)、冠狀病毒CCV(-)、犬瘟熱病毒CDV(-)，WBC 0.8 萬(wàn)/mm3，白細(xì)胞總數(shù)下降嚴(yán)重，確診為細(xì)小病毒感染。治療：用CPV 單克隆抗體1.6mL 皮下注射；∝干擾素50萬(wàn)單位、注射用水1mL，混勻后皮下注射；用乳酸林格液50mL、25%葡萄糖注射液10mL、西脒替丁注射液0.1mL（小壺）、頭孢曲松鈉0.25g/4（小壺、VC30mg、肌苷20mg、ATP5mg 配伍一次緩慢靜脈滴注；胃復(fù)安注射液1mL 皮下注射；止血敏注射液1mL 皮下注射。經(jīng)連續(xù)治療，3 天后精神狀態(tài)有所轉(zhuǎn)好，嘔吐次數(shù)減少，能喝米粥。后病情又反復(fù)，繼續(xù)用上方治療，又加用18種氨基酸10mL、球蛋白1mL 單獨(dú)靜脈滴注，協(xié)力肽1mL、復(fù)方維生素B1mL 肌肉注射。連用3 天后收效甚微，病犬精神越來(lái)越差，不吃，嘔吐，臥地不起，頭也不抬，口鼻、四肢發(fā)涼，呼吸脈搏微弱，以死亡而告終。

(2)吉娃娃犬，雄性，5 歲，2.5kg,體溫39.6℃，心率120 次/分鐘，呼吸60 次/分鐘。主訴：剛打過(guò)疫苗。不吃，嘔吐物中帶血，昨天開(kāi)始拉稀，便中帶血。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，CPV(+)、CCV(-)、CDV(-)，WBC1.6 萬(wàn)/mm3,白細(xì)胞總數(shù)下降。采用CPV 單克隆抗體5.0mL 皮下注射；∝干擾素200 萬(wàn)單位、注射用水2.0mL，混勻后皮下注射；乳酸林格液100mL、25%葡萄糖注射液10mL，ATP、CoA 各半支，Vc 注射液2.0mL，5%碳酸氫鈉注射液10mL（單輸），科學(xué)配伍一次靜脈緩慢滴注；速諾注射液0.4mL 皮下注射；口服慶大霉素注射液，一次1 萬(wàn)單位；止血敏注射液2.0mL 皮內(nèi)注射。經(jīng)上方連續(xù)治療3 天后病情大有好轉(zhuǎn)，拉稀、便血、嘔吐次數(shù)明顯減少，能找食物吃。隨后再加用胸腺肽、立芷血適量繼續(xù)治療3 天，病犬精神狀態(tài)轉(zhuǎn)好，不再嘔吐和便血，體溫38.5℃，飲食欲增進(jìn)。加喂高能量制劑賜能素，每次1mL，每天1 次。后追訪，已痊愈。

6 診療體會(huì)

(1)及早用CPV 單克隆抗體、干擾素等免疫制劑足量注射是治療關(guān)鍵。連用3～5 天，中和病毒、干擾病毒復(fù)制，提高病犬抗病能力。

(2)盡早消炎、止血、補(bǔ)液也是治療關(guān)鍵環(huán)節(jié)。補(bǔ)充電解質(zhì)，緩解病犬脫水，糾正酸中毒，減緩腸痙攣、制止出血和嘔吐、防止繼發(fā)感染。持續(xù)3 天以上的補(bǔ)液效果較好，其間對(duì)患犬禁食、禁水。

(3)預(yù)防該病的關(guān)鍵是注射CPV 疫苗和做好犬舍及環(huán)境消毒工作。沒(méi)有預(yù)防接種的幼犬最容易感染CPV，及早采用進(jìn)口狗六聯(lián)苗或國(guó)產(chǎn)狗五聯(lián)疫苗按免疫程序注射，產(chǎn)生有效的CPV 免疫抗體，就可抵抗CPV 的侵襲。同時(shí)做好犬舍衛(wèi)生及定期消毒工作，可以杜絕CPV 的感染。