怎樣做好部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)運(yùn)用工作

摘要:戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)是一種和企業(yè)戰(zhàn)略相結(jié)合的會(huì)計(jì)管理模式，部隊(duì)醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的作用下，戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)已經(jīng)成為部隊(duì)醫(yī)院管理的重點(diǎn)工作，要想實(shí)現(xiàn)部隊(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)相關(guān)問(wèn)題的研究和應(yīng)用是必要的。本篇文章主要是立足于目前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，對(duì)部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)中的基本理論進(jìn)行了相關(guān)的闡述，并結(jié)合部隊(duì)醫(yī)院在現(xiàn)實(shí)中的實(shí)際情況，研究了部隊(duì)醫(yī)院中的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的具體應(yīng)用，并對(duì)以后的部隊(duì)醫(yī)院如何進(jìn)行更好的戰(zhàn)略會(huì)計(jì)運(yùn)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)，運(yùn)用合理化的建議推動(dòng)部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)運(yùn)用工作的順利開(kāi)展。

自從我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)，經(jīng)濟(jì)體制已經(jīng)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各個(gè)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力越來(lái)越大，因此，部隊(duì)醫(yī)院也面臨著巨大的競(jìng)爭(zhēng)。自從2009年我國(guó)的衛(wèi)生體制進(jìn)行了改革以后，各個(gè)醫(yī)院都在針對(duì)實(shí)際情況，積極調(diào)整自身的位置，以便更好的適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的競(jìng)爭(zhēng)。因此，部隊(duì)醫(yī)院作為一個(gè)特殊的機(jī)構(gòu)，要想在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)中提高自己的競(jìng)爭(zhēng)能力，就要積極的引入戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)，并進(jìn)行合理的運(yùn)營(yíng)，才有可能實(shí)現(xiàn)部隊(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

一、戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的基本理論

戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)這一概念的提出，最早出自于英國(guó)學(xué)者Simmoms，他說(shuō)：“戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)是用于構(gòu)建與監(jiān)督企業(yè)戰(zhàn)略的有關(guān)企業(yè)及其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的管理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的提供與分析。”在二十一世紀(jì)初，我國(guó)在南京召開(kāi)了“管理會(huì)計(jì)及其應(yīng)用”，這個(gè)會(huì)議對(duì)于戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)得出的結(jié)論的大概意思是，以競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)作為主要目標(biāo)，站在戰(zhàn)略的高度對(duì)企業(yè)內(nèi)外部信息、財(cái)務(wù)非財(cái)務(wù)信息以及數(shù)量非數(shù)量為企業(yè)制定相應(yīng)的評(píng)考以及執(zhí)行制度。并且全面建立企業(yè)發(fā)展的預(yù)警系統(tǒng)，提供全面的，系統(tǒng)化的信息，進(jìn)而組成戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)。總的來(lái)說(shuō)，這次會(huì)議給戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)所定的特征是注重企業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)、關(guān)注企業(yè)的整體利益、關(guān)注企業(yè)的周邊環(huán)境以及關(guān)注企業(yè)的動(dòng)態(tài)決策，從而與市場(chǎng)凈的競(jìng)爭(zhēng)力相適應(yīng)。

二、部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的概念與特點(diǎn)

戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的主要作用是提升部隊(duì)醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，和傳統(tǒng)的企業(yè)管理會(huì)計(jì)有明顯的區(qū)別。部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的特征：首先，外向型，是指戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)更多的是將關(guān)注的方向面朝部隊(duì)醫(yī)院的外部環(huán)境；其次是長(zhǎng)期性，主要是指部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)在激烈的環(huán)境中把握部隊(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展方向；最后是整體性，部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)把醫(yī)院作為一個(gè)龐大的整體加以分析，從根本上規(guī)避風(fēng)向，從而加大部隊(duì)醫(yī)院的價(jià)值。

三、部隊(duì)醫(yī)院中戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的具體應(yīng)用

部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)和企業(yè)的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)有著本質(zhì)上的區(qū)別，和當(dāng)?shù)氐钠胀ㄡt(yī)院也有不一樣的地方，部隊(duì)醫(yī)院相對(duì)來(lái)說(shuō)，有一定的特殊性，因此，部隊(duì)醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)自身的實(shí)際情況對(duì)戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)進(jìn)行合理的應(yīng)用。

(一)部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)

軍事效益作為部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，其宗旨是為兵服務(wù)，并非是像普通醫(yī)院一樣為民服務(wù)，這是部隊(duì)醫(yī)院的關(guān)鍵特征。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，部隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)療需求越來(lái)越大，上級(jí)下?lián)艿男l(wèi)生費(fèi)用已經(jīng)不能夠滿(mǎn)足官兵的醫(yī)療需求，在這種嚴(yán)峻的情況下，部隊(duì)醫(yī)院需要通過(guò)對(duì)外發(fā)展，獲取充足的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，但是與此同時(shí)，部隊(duì)醫(yī)院又要時(shí)刻的保持自身的良好形象，因?yàn)椴筷?duì)醫(yī)院是國(guó)家力量的象征，因此，良好的社會(huì)效益也尤為重要。所以，部隊(duì)的戰(zhàn)略主要是由經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益以及軍事效益這三方面共同組成。面向這樣的戰(zhàn)略目標(biāo)，就要求部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)在發(fā)揮正常的功用之外，還要切實(shí)的保障醫(yī)院的利益和良好的社會(huì)效益，同時(shí)評(píng)價(jià)質(zhì)變和戰(zhàn)略相結(jié)合，采取有效的評(píng)價(jià)指標(biāo)，進(jìn)而充分的體現(xiàn)出部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略的重要性。

(二)部隊(duì)醫(yī)院的任務(wù)

部隊(duì)醫(yī)院不同于普通的醫(yī)院，部隊(duì)醫(yī)院的任務(wù)是多重性的，除了要單擔(dān)負(fù)平常的部隊(duì)的和地方的醫(yī)療救助之外，還擔(dān)負(fù)著反恐是的衛(wèi)勤保障。除此之外，部隊(duì)醫(yī)院還會(huì)額外的設(shè)置一個(gè)保健科，以便更好的為離退休官兵或者是正在服役的官兵提供專(zhuān)有和便捷的醫(yī)療保障。雖然這些措施在一定程度有助于部隊(duì)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升，但是部隊(duì)醫(yī)院承擔(dān)的衛(wèi)勤保障任務(wù)、醫(yī)療任務(wù)包括特設(shè)的保健科只能是增加其社會(huì)效益和軍事效益，而經(jīng)濟(jì)效益則不明顯，因此還必須通過(guò)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療任務(wù)才能夠彌足經(jīng)濟(jì)效益上的不足。所以，就目前的部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該站在更高的一個(gè)位置，從部隊(duì)醫(yī)院的全局出發(fā)，統(tǒng)籌兼顧，使部隊(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室平衡發(fā)展，并進(jìn)行合理的科室預(yù)算，整合考核指標(biāo)，摒棄傳統(tǒng)的以經(jīng)濟(jì)收入的單一考核模式，有效的將財(cái)務(wù)量和非財(cái)務(wù)量有機(jī)的結(jié)合在一起和相應(yīng)的醫(yī)療硬指標(biāo)相結(jié)合，進(jìn)而把為兵服務(wù)的成效放在第一位。

(三)部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略成本

部隊(duì)醫(yī)院的就診人員大多面向能夠享受軍隊(duì)醫(yī)改待遇的離退休干部和現(xiàn)役官兵，但是也包括一切地方性的不享受待遇的人員。對(duì)于前者來(lái)說(shuō)，更加注重治療的成果和治療時(shí)效，至于治療費(fèi)用則不會(huì)關(guān)注，因?yàn)檫@些人員大部分是享受免費(fèi)治療或是各種優(yōu)惠政策。但是后者在前者的所注重的基礎(chǔ)上，也較為注重治療的費(fèi)用，每個(gè)患者都希望用最低的代價(jià)獲最好的、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，因此，這就需要部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)重視戰(zhàn)略成本的管理，站在戰(zhàn)略的角度分析能夠影響成本的各個(gè)環(huán)節(jié)，在清楚自身市場(chǎng)份額的同時(shí)還要注意外部市場(chǎng)的動(dòng)向，這樣才能夠根據(jù)實(shí)際情況，尋求降低成本的方法，以便在現(xiàn)實(shí)的治療中，給患者提供低成本的治療，但是享有相同的醫(yī)療水平，合理的降低成本，才能夠促進(jìn)利潤(rùn)的不斷增長(zhǎng)。

部隊(duì)醫(yī)院作為國(guó)家武裝力量的一個(gè)重要組成部分，其天職就是服從命令，但是很多人員把領(lǐng)導(dǎo)工作認(rèn)為是管理層的事情，因此導(dǎo)致許多人員對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理意識(shí)不強(qiáng)，缺乏相應(yīng)的主觀(guān)性和積極性。所以，部隊(duì)醫(yī)院應(yīng)該從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度出發(fā)，積極的參與到醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)中，為上級(jí)的戰(zhàn)略決策提供多層次和多角度的分析。

四、結(jié)束語(yǔ)

就目前的部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)來(lái)說(shuō)，有很多地方還有待加強(qiáng)，最關(guān)鍵的是要加強(qiáng)部醫(yī)院的市場(chǎng)理念，加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，除此之外還要重視人才的投資，鼓勵(lì)現(xiàn)有的會(huì)計(jì)人員進(jìn)行會(huì)計(jì)知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)培養(yǎng)，實(shí)施模型管理，從根本上提高戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的深度和廣度。