趙達進
金盈盈剛生完孩子沒幾天,她的右側乳房發(fā)炎了。據(jù)說發(fā)病前與婆婆吵過架,心情一直不好,后來發(fā)熱不退,乳房痛得受不了,到醫(yī)院一檢查,才知已經(jīng)化膿,醫(yī)囑住院治療,等待著她的卻是手術切排。
乳腺炎怎樣“煉”成
急性乳腺炎是哺乳期女性常見的一種乳房疾病,是病菌入侵乳腺組織所出現(xiàn)的乳房局部炎癥,紅腫熱痛明顯,并伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀,此病好發(fā)于產(chǎn)后一個月以內(nèi),以初產(chǎn)婦多見。其發(fā)病原因大致有以下幾種情況:
一是初產(chǎn)婦在給嬰兒吮吸乳汁時,乳頭周圍常常有不同程度的皸裂、糜爛或細小潰瘍發(fā)生,給細菌入侵打開了方便之門,致病菌沿著淋巴管深入到乳腺實質(zhì),形成感染病灶。此外,嬰兒吮乳入睡也為細菌侵犯乳管提供了溫床,這些致病菌通過乳腺導管開口上行到乳腺小葉,再擴散到乳房間質(zhì),導致本病發(fā)生。
二是乳汁淤積,有的初產(chǎn)婦因乳房發(fā)育不良乳頭過小或內(nèi)陷,有的因乳管不通,乳汁過多或嬰兒吮乳少不能排空而形成淤積。
三是初產(chǎn)婦分娩后免疫功能下降,易導致感染,甚至誘發(fā)膿毒血癥。
四是情緒波動,初為人母,有的產(chǎn)婦缺乏哺乳經(jīng)驗,心理壓力大,心態(tài)浮躁易引起情緒波動,其結果是肝郁氣滯,氣血運行不暢,容易乳汁結塊,引發(fā)乳腺炎。
急性乳腺炎紅腫熱痛持續(xù),癥狀嚴重時可伴有高熱寒戰(zhàn),患側腋下淋巴結腫大,壓痛明顯等現(xiàn)象,乳房病灶可在數(shù)天內(nèi)軟化,形成膿腫,不同部位的膿腫也不盡相同,深部膿腫可深入到乳房后疏松結締組織。
得了乳腺炎怎么辦
乳腺炎的治療不難,西藥以抗生素為主,以早期、足量為原則;中藥以瓜萎牛蒡湯加減,辯證施治。炎癥初期以局封、理療、外敷為主,如25%的硫酸鎂濕敷,中藥金黃膏或九香膏外敷。若膿腫一旦形成,應及時切開引流,較淺表的膿腫可在局麻下進行,較大且深的應在靜脈麻醉下切排,一般以乳頭為中心放射狀作低位切開,乳房下皮膚皺褶處可作弧形切口。
臨床上也常發(fā)現(xiàn)有人服用抗生素無效或對抗生素過敏者,該怎么辦?筆者曾用全蟲方治療十余例,療效確切,其方法是全蟲兩只(服用時保留尾部)裹在刀切饅頭內(nèi),空腹吞下,一般次日即能見效,連服三天為一個療程,已化膿者無效。
乳腺炎后如何護理
得了乳腺炎后護理非常重要,結塊初期可用毛巾熱敷,反復多次進行,15分鐘后用木梳向乳頭方向梳理,用手輕輕按摩,擠出乳汁(千萬不能因疼痛而放棄),然后用三角巾將乳房托起,治療過程中盡可能鼓勵患者繼續(xù)哺乳。
祖國醫(yī)學強調(diào)忌口和精神護理,指出乳腺炎的誘因是“怒忿所逆、郁悶所抑、厚味所釀”,飲食宜清淡,忌魚腥鮮發(fā)之品,奶汁少而稀者可飲用鯽魚湯,不必忌口。本病的發(fā)生與心態(tài)有關,患者要摒棄情緒波動,避免緊張的人際關系,以免給健康蒙上陰影。
金盈盈住院后經(jīng)歷了手術切排,康復期用了乳鴿、黃芪、枸杞子煲喝湯吃肉,病情很快好轉,痛定思痛,她反悔說,早知道此病與心情有關,我何必要生這么大的氣呢,哎……
編輯/朱建平endprint