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    孕畜流產(chǎn)的診斷要點(diǎn)與中西醫(yī)療法

    2015-03-20 09:47:56劉長(zhǎng)彬,朱偉東
    黑龍江動(dòng)物繁殖 2015年3期
    關(guān)鍵詞:子宮頸內(nèi)服發(fā)情

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    孕畜流產(chǎn)的診斷要點(diǎn)與中西醫(yī)療法

    (1.黑龍江省巴彥縣草原監(jiān)理站 151800;2.)黑龍江省巴彥縣德祥鄉(xiāng)畜牧發(fā)展服務(wù)中心 151800)

    劉長(zhǎng)彬1,朱偉東2

    1分類(lèi)及病因

    母畜懷孕中斷,胚胎或胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育停止,稱(chēng)為流產(chǎn)。懷孕中斷后,可能發(fā)生胚胎被吸收、排出不足月或死亡而未經(jīng)變化的胎兒、胎兒浸軟分解、胎兒腐敗分解及胎兒干尸化等??煞譃槠胀鳟a(chǎn)、傳染性流產(chǎn)、寄生蟲(chóng)性流產(chǎn)3類(lèi)。每類(lèi)流產(chǎn)又可分為自發(fā)性流產(chǎn)與癥狀性流產(chǎn)。自發(fā)性流產(chǎn)是胎兒及胎盤(pán)發(fā)生反常或直接受到影響而發(fā)生的流產(chǎn);癥狀性流產(chǎn)是孕畜患某些疾病的癥狀,或是飼養(yǎng)管理不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果。自發(fā)性普通流產(chǎn):見(jiàn)于胎兒及其附屬膜的畸形或疾病、胎水過(guò)多、胎膜水腫、胎盤(pán)異常等;癥狀性普通流產(chǎn)見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良引起流產(chǎn)(也包括礦物質(zhì)與維生素不足等)、外傷性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)(多系激素失調(diào)引起)、人為的流產(chǎn)(如給藥錯(cuò)誤、手術(shù)的錯(cuò)誤、懷孕期配種等)。傳染性自發(fā)流產(chǎn):如布魯氏菌病、沙門(mén)氏桿菌病、胎兒弧菌病(牛)、牛病毒性下痢與結(jié)核病等;傳染性癥狀性流產(chǎn),如傳染性貧血、鉤端螺旋體病(牛、羊、豬)、李氏桿菌病(牛、羊)、乙型腦炎(豬)、細(xì)小病毒病(豬)、口蹄疫等。寄生蟲(chóng)性自發(fā)流產(chǎn):如馬媾疫、牛毛滴蟲(chóng)病等;寄生蟲(chóng)性癥狀性流產(chǎn),如馬焦蟲(chóng)、牛焦蟲(chóng)等。

    2診斷要點(diǎn)

    隱性流產(chǎn):發(fā)生在懷孕初期,胚胎尚未形成胎兒,死亡后組織液化,被母體吸收,或在母畜再發(fā)情時(shí)隨尿排出,未被發(fā)現(xiàn)。在馬、驢和牛,配種后1~1.5個(gè)月通過(guò)直檢已肯定懷孕,而以后又發(fā)情,同時(shí)直檢發(fā)現(xiàn)原懷孕現(xiàn)象消失;在豬,若交配后經(jīng)過(guò)一個(gè)周期未見(jiàn)發(fā)情,表現(xiàn)懷孕,但過(guò)一段時(shí)間又再次發(fā)情,并且陰門(mén)中流出分泌物較多,這些都可能發(fā)生了隱性流產(chǎn)。但豬隱性流產(chǎn)可能是全部流產(chǎn),也可能是部分流產(chǎn)。

    早產(chǎn)與小產(chǎn):排出不足月的胎兒稱(chēng)早產(chǎn);排出死亡、未經(jīng)變化的胎兒稱(chēng)為小產(chǎn)。早產(chǎn)胎兒生活力很弱,如已接近產(chǎn)期,胎兒還有吮乳反射,通過(guò)精心護(hù)理,有的還能養(yǎng)活。流產(chǎn)前的癥狀與正常生產(chǎn)相似,胎動(dòng)頻繁,腹痛不安,表現(xiàn)回頭看腹,時(shí)時(shí)塌腰,開(kāi)張后肢,陰門(mén)外翻,拱腰努責(zé),有時(shí)從陰門(mén)內(nèi)流出血水。

    胎兒浸軟分解(胎兒浸溶):懷孕中斷后,死亡胎兒的軟組織被分解,變?yōu)橐后w流出而骨骼留在子宮內(nèi)。多見(jiàn)于牛。病牛精神沉郁,食欲差,體溫升高,常見(jiàn)腹瀉或脹肚,陰道內(nèi)流出棕褐色惡臭液體,病牛逐漸消瘦,經(jīng)常努責(zé)。陰道檢查,發(fā)現(xiàn)子宮頸開(kāi)張,在子宮頸內(nèi)或陰道內(nèi)有時(shí)可發(fā)現(xiàn)骨片。直檢,子宮如一圓球,可摸到參差不平的胎骨,并有骨片互相摩擦的感覺(jué)。

    胎兒腐敗分解:胎兒在子宮內(nèi)死亡后,腐敗菌通過(guò)開(kāi)張的子宮頸口侵入,引起胎兒腐敗分解,產(chǎn)生氣體。此時(shí)母畜表現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀,如精神沉郁、食欲差、體溫升高、腹圍增大、呻吟不安、頻頻努責(zé)、陰門(mén)中流出污紅色惡臭液體。若不及時(shí)治療,多因發(fā)生敗血癥或腹膜炎而死亡。

    胎兒干尸化:懷孕中斷后,胎兒死亡,但未排出(與黃體不萎縮有關(guān))。其組織中的水分及胎水被吸收,胎兒變?yōu)樽睾谏窀墒粯?由于子宮頸不開(kāi)放,細(xì)菌不能侵入子宮,胎兒就不腐敗分解)。母牛全身癥狀不明顯,但如確定母牛已經(jīng)懷孕,在孕期由于某種原因,母牛懷孕現(xiàn)象漸漸消退,肚腹?jié)u漸變小,直檢發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)硬,子宮呈球狀,子宮內(nèi)容物有堅(jiān)硬感,無(wú)波動(dòng),壓之無(wú)胎動(dòng),摸不到子葉,卵巢上有黃體,母牛不發(fā)情,即可確定為本病。

    3論治

    對(duì)胞衣未破、羊水沒(méi)有流出、未見(jiàn)流產(chǎn)癥狀者,以安胎為主,選服胎動(dòng)藥方治之。若已流產(chǎn)者,宜以活血祛淤為治則,內(nèi)服加味生化湯(方1)或方2治之。若流產(chǎn)后身體瘦弱,應(yīng)以扶助正氣為主,宜以補(bǔ)養(yǎng)氣血為治則,內(nèi)服十全大補(bǔ)散(方3)或八珍湯加味(方4)治之。如產(chǎn)道未開(kāi),胎兒尚存活,宜鎮(zhèn)靜安胎,可用方5。若胎兒死在腹中,則施行助產(chǎn)手術(shù)取之,見(jiàn)方6、方7。

    4中西醫(yī)治療

    (1)加味生化湯:當(dāng)歸60 g、川芎25 g、黑姜30 g、桃仁30 g、荊芥穗25 g、大棗20 g、炙甘草10 g、益母草250 g、芡實(shí)葉3張,紅糖250 g為引,共煎水,候溫內(nèi)服。

    (2)歸尾30 g、紅花15 g、川芎30 g、陳皮30 g、炒荊芥60 g、秦艽30 g、甘草10 g、烏藥15 g、益母草60 g,共煎水,加白酒250 mL內(nèi)服。

    (3)十全大補(bǔ)散:黨參60 g、茯苓20 g、白術(shù)25 g、甘草15 g、當(dāng)歸30 g、川芎15 g、熟地25 g、白芍20 g、黃芪30 g、肉桂15 g,共研細(xì)末,開(kāi)水沖,候溫灌服。

    (4)八珍湯加味:黨參30 g、茯苓30 g、甘草30 g、當(dāng)歸30 g、川芎30 g、熟地30 g、白芍30 g、阿膠30 g、陳皮30 g、大棗60 g、炒白術(shù)30 g,共煎水或研末內(nèi)服。

    (5)西藥方:黃體酮50~100 mg,一次肌肉注射。也可用1%硫酸阿托品注射液3 mL(30 mg)皮下注射;2.5%氯丙嗪注射液15 mL,一次肌肉注射。用于先兆性流產(chǎn)保胎。

    (6)若胎兒已腐敗分解,先向子宮內(nèi)灌入0.1%雷夫奴爾或高錳酸鉀液,再灌入石蠟油作滑潤(rùn)劑,然后拉出胎兒。如胎兒氣腫嚴(yán)重,可在胎兒皮膚上做幾道深長(zhǎng)切口,縮小體積,然后取出。如子宮頸口開(kāi)張不全時(shí),可于子宮頸口涂以顛茄酊或顛茄流浸膏。也可用2%鹽酸普魯卡因80~100 mL,分4點(diǎn)注射于子宮頸周?chē)旰笥檬种钢鸩綌U(kuò)大子宮頸口,并向子宮內(nèi)灌入溫開(kāi)水,等待4~14 h。如拉出有困難,可用刀將胎兒分割后逐步拉出,如胎兒已開(kāi)始腐敗,可將頭頸、前肢或后肢拉脫,逐塊取出。而后,進(jìn)行子宮腔沖洗、放藥及全身處理。

    (7)若胎兒已干尸化,如子宮頸口已開(kāi)張,可向子宮內(nèi)灌入500~1 000 mL石蠟油后拉出胎兒,有困難時(shí)可截胎后拉出胎兒;如無(wú)效,在子宮頸口開(kāi)張后肌肉注射催產(chǎn)素50 IU,或用5%鹽水2 500 mL,灌入子宮,每天l次,連用3次有良效。

    5護(hù)理

    立即拴于安靜廄舍,多墊軟草,任其自由起臥,增喂富有營(yíng)養(yǎng)而易消化的草料,每天2次溫米湯飲之,切忌飲食冷水凍料。

    作者簡(jiǎn)介:劉長(zhǎng)彬(1958-),男,大專(zhuān),獸醫(yī)師。

    收稿日期:2015-02-07

    中圖分類(lèi)號(hào):S858.2

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

    文章編號(hào):1005-2739(2015)03-0040-03

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