徐建周,翟玉梅,劉艷艷
(1.阜陽(yáng)師范學(xué)院醫(yī)院,安徽 阜陽(yáng) 236000;2.阜陽(yáng)市疾病控制中心)
高校屬于重要防傳染病區(qū)域,由于學(xué)校規(guī)模較大且人口集中性強(qiáng),有較廣的社會(huì)流動(dòng)范圍,故而傳染病極易發(fā)生和傳播;高校在醫(yī)療衛(wèi)生防疫方面投入較少,沒(méi)有嚴(yán)格開(kāi)展衛(wèi)生管理,無(wú)法保證食物供應(yīng)來(lái)源的安全性,故而有時(shí)會(huì)由于飲食不潔導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)腸道中毒現(xiàn)象.本文先分析高校傳染病的主要類型,而后從幾個(gè)方面探討高校醫(yī)院的防控措施.
主要有四種:(1)流行性感冒,在高校極其常見(jiàn),屬于急性呼吸道傳染病,由流行性感冒病毒誘發(fā),有較強(qiáng)傳染性,可發(fā)病于一年四季,主要為冬春季.其流行密切關(guān)聯(lián)于人口流動(dòng)與密集程度,故而高校高發(fā).(2)菌痢.屬于急性腸道傳染病,可發(fā)病于全年,夏秋季為高峰期.主要關(guān)聯(lián)于飲食,高校中有諸多食物小攤,其衛(wèi)生條件無(wú)法保證,但大學(xué)生食用頻繁.(3)肝炎:高校以乙型和甲型多見(jiàn).肝病有較強(qiáng)傳染性,且傳播途徑多樣,學(xué)生聚餐、過(guò)生日或者戀愛(ài)等都會(huì)直接接觸,故而發(fā)生率高.(4)肺結(jié)核?。褐饕山Y(jié)核桿菌誘發(fā),多為邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)生中產(chǎn)生而后傳染至其他學(xué)生[1],邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)生以前遭受過(guò)結(jié)核菌感染,但是由于體質(zhì)較差且更換環(huán)境,缺乏足夠營(yíng)養(yǎng)后繼發(fā).
高校師生由于沒(méi)有意識(shí)到傳染性疾病的危害故而缺少重視,觀念若未得到更新和轉(zhuǎn)變則無(wú)法開(kāi)展防范工作.當(dāng)前高校醫(yī)院普遍存在重治療輕預(yù)防的現(xiàn)象,因此要加大宣傳力度,轉(zhuǎn)變管理者觀念,加大防控傳染病的物力、人力以及財(cái)力投入.
(1)接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或者確診病例一定要按照規(guī)定流程上報(bào),并作好檢查、登記工作,交予預(yù)防人員手中.(2)強(qiáng)化傳染病管理責(zé)任.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)傳染病管理,對(duì)分工予以明確,設(shè)立專人對(duì)傳染性疫情報(bào)告予以負(fù)責(zé),并定期下到科室監(jiān)督、檢查傳染病管理情況,同時(shí)還要調(diào)查漏報(bào)與上報(bào)情況[2].盡早發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離與治療,防止蔓延.(3)將消毒隔離工作落實(shí)到位.對(duì)門(mén)診與病房制定的各項(xiàng)消毒制度予以建立健全,開(kāi)展污水污物處理與血源管理,設(shè)立專人以監(jiān)管醫(yī)院感染、消毒以及隔離狀況.定期檢查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有效解決,同時(shí)還要做好隨時(shí)接受上級(jí)疾控部門(mén)檢查的準(zhǔn)備.(4)構(gòu)建隔離制度.建立預(yù)分診制度并嚴(yán)格執(zhí)行,同時(shí)對(duì)隔離門(mén)診與病房予以開(kāi)設(shè),于春季、秋季、冬季重點(diǎn)篩查呼吸道傳染病,并做好隔離分診工作;夏季則重點(diǎn)篩查并隔離治療腸道傳染病[3].對(duì)專用診室、醫(yī)護(hù)人員以及通道予以設(shè)立,進(jìn)而對(duì)傳染病蔓延進(jìn)行有效控制,也有利于預(yù)防醫(yī)院交叉感染現(xiàn)象.
當(dāng)前醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域被不斷細(xì)化,很少有醫(yī)生去專門(mén)學(xué)習(xí)與傳染病防治有關(guān)的知識(shí),故而在處理傳染病時(shí)專業(yè)水平較低.可經(jīng)常組織培訓(xùn),以強(qiáng)化隔離與消毒知識(shí),促使醫(yī)療人員應(yīng)對(duì)傳染病的能力得到提升.
每年新生入學(xué)后高校醫(yī)院需組織新生進(jìn)行全面體檢,在此過(guò)程中應(yīng)將肝炎與肺結(jié)核病作為重點(diǎn),對(duì)可疑者進(jìn)行跟蹤復(fù)查,一直到確診,而后再送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療.
需定期對(duì)高校食堂的衛(wèi)生狀況予以檢查,減少腸道傳染病現(xiàn)象,避免傳播.同時(shí)還要經(jīng)常開(kāi)展校內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生檢查工作,為師生營(yíng)造一個(gè)良好的工作、學(xué)習(xí)以及生活環(huán)境.
強(qiáng)化宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),將傳染病知識(shí)作為重點(diǎn).可通過(guò)校內(nèi)簡(jiǎn)報(bào)、廣播、宣傳欄以及板報(bào)等形式開(kāi)展全校師生的健康教育與衛(wèi)生常識(shí)宣傳[4],定期檢查個(gè)人衛(wèi)生狀況,鼓勵(lì)開(kāi)展體育鍛煉,提升抵抗力.
綜上所述,由于高校人口密度高且集中性強(qiáng),故而傳染病發(fā)病率高.當(dāng)前高校流行的傳染性疾病類型主要為流行性感冒、菌痢、肝炎以及肺結(jié)核.為減少高校傳染病事件,本文提出諸多防范措施,以提升管理者對(duì)防范傳染病重要性的認(rèn)識(shí),并做好新生體檢工作,對(duì)防控制度予以健全,加大知識(shí)宣傳力度,以提升全校師生對(duì)傳染病的掌握水平.
〔1〕郝曙光,于淑艷,陳明芳等.論高校醫(yī)院傳染病防范舉措[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(29):268-269.
〔2〕馬英利.論高校醫(yī)院傳染病防范舉措[J].健康必讀(下旬刊),2012(6):475,402.
〔3〕楊月花,李新紅.某高校2006-2010 年傳染病疫情調(diào)查[J].海南醫(yī)學(xué),2012,23(12):135-136.
〔4〕張美娟.加強(qiáng)高校傳染病防控工作的思考[J].科技視界,2014(25):132,210.
赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)·自然科學(xué)版2015年9期