探究新形勢(shì)下如何加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

遼寧省大化集團(tuán)有限責(zé)任公司醫(yī)院 盛艷

新形式下的醫(yī)療改革方案提出醫(yī)院的核心目標(biāo)是以患者為中心，建立安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使所有的人們?nèi)罕娋硎艿綄?shí)惠。財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院的重要組成之一，是指計(jì)劃、監(jiān)管醫(yī)院所有的各項(xiàng)資金的籌集、分配等活動(dòng)，涉及所有人員的利益，因此，加強(qiáng)和完善財(cái)務(wù)管理至關(guān)重要。

一、新形式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

（一）缺乏財(cái)務(wù)意識(shí)

由于外界環(huán)境直接影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，外界環(huán)境的變化對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員要正確看到環(huán)境的變化，遇到風(fēng)險(xiǎn)，要沉著的面對(duì)，盡最大程度減輕風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的影響。如果醫(yī)院的財(cái)政管理人員不能正確處理風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)給醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。然而目前的大部分醫(yī)院缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，一旦市場(chǎng)的環(huán)境發(fā)生變化，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不知道如何有效的應(yīng)當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)財(cái)政赤字的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）財(cái)務(wù)管理制度不正確

完善的財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，但是由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的不完善，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院把財(cái)務(wù)管理等同于普通的會(huì)計(jì)職位，不利于財(cái)務(wù)管理效率的提高。尤其是預(yù)算管理方面，預(yù)算管理是通過(guò)合理的使用資金，從而提高醫(yī)院的規(guī)范性和計(jì)劃性。然而，很多醫(yī)院缺乏主動(dòng)性，將預(yù)算認(rèn)為僅僅是根據(jù)上級(jí)的指令進(jìn)行預(yù)算報(bào)表的編制，不能真正的發(fā)揮在管理中的作用。除此之外，部分醫(yī)院的預(yù)算機(jī)制不合理，在進(jìn)行預(yù)算前未對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行科學(xué)、合理的分析，再加上領(lǐng)導(dǎo)的干預(yù)，導(dǎo)致預(yù)算不能充分利用醫(yī)院的資金，影響了醫(yī)院的綜合效益。

（三）財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)不夠

由于醫(yī)院更多重視的是對(duì)醫(yī)療人員的培養(yǎng)而忽略了對(duì)管理人員的培養(yǎng)，因此，專業(yè)的管理人員較為缺乏，尤其是財(cái)務(wù)管理方面，從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理落后。經(jīng)過(guò)研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員均是從基礎(chǔ)人員中選拔，未經(jīng)過(guò)專門的管理訓(xùn)練，缺乏管理能力，沒(méi)有服務(wù)意識(shí)，降低了工作的效率。更為嚴(yán)重的是部分醫(yī)院出現(xiàn)人員的升遷還需要“人情”、“紅包”等，導(dǎo)致人才不能充分利用，混亂的醫(yī)院財(cái)務(wù)阻礙了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

（四）財(cái)務(wù)分析問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的工作職責(zé)不但包括做好所有的財(cái)務(wù)工作，還要仔細(xì)的核查和記錄每一個(gè)賬單，在以后能夠?qū)⑺械馁~單核對(duì)清楚。除此之外，財(cái)務(wù)管理人員還要分析財(cái)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，找到漏洞，并為制定合理的方案進(jìn)行彌補(bǔ)漏洞。將醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)方法做好分析可以為醫(yī)院創(chuàng)造更多的利潤(rùn)。

二、如何加強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)政管理

醫(yī)院的財(cái)政其目的是通過(guò)提高醫(yī)院的資金管理促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)，精準(zhǔn)的預(yù)算報(bào)告以及周密的財(cái)務(wù)分析和預(yù)算對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)有重要的關(guān)系，除此之外，財(cái)務(wù)部門的控制和決策的執(zhí)行也有密切的聯(lián)系，因此，為了使醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，必需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)政管理，提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

（一）提高醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視度

在新形式下，醫(yī)院的主要運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)為：在降低運(yùn)營(yíng)成本的基礎(chǔ)上，提高管理水平和工作效率，保證患者的安全。在新形式下，醫(yī)院更要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，將廣大患者的健康放在首位，要求各科室能積極配合財(cái)務(wù)的管理工作，明確財(cái)務(wù)管理的職責(zé)和任務(wù)。

（二）做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算直接影響著醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)，因此，要嚴(yán)格把握醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的預(yù)算工作。為保證預(yù)算的準(zhǔn)確性，首先要制定嚴(yán)格的預(yù)算管理制度，所有的人員要嚴(yán)格按照制度進(jìn)行，在編制預(yù)防中要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行深入的分析，從而進(jìn)行科學(xué)的預(yù)算。在執(zhí)行預(yù)算時(shí)，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，降低風(fēng)險(xiǎn)程度，相關(guān)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要不定期的進(jìn)行抽查工作，避免隨意開(kāi)支。為了保證預(yù)算的落實(shí)，可以將預(yù)算分別落實(shí)到各個(gè)科室、甚至具體的醫(yī)務(wù)人員，同時(shí)加強(qiáng)各個(gè)部門的溝通，定期對(duì)人員進(jìn)行考核。

（三）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)

為了保證財(cái)務(wù)管理工作，要提高對(duì)醫(yī)院人員的綜合素質(zhì)。首先要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能，使其充分發(fā)揮自己的價(jià)值。其次，明確所有財(cái)政人員的職責(zé)，使所有人員擔(dān)負(fù)起自己的任務(wù)。

三、結(jié)束語(yǔ)

本次研究通過(guò)對(duì)新形式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的形式進(jìn)行分析和研究，找出了目前大部分醫(yī)院存在的財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題，使財(cái)務(wù)管理人員充分了解風(fēng)險(xiǎn)理論知識(shí)，同時(shí)結(jié)合本醫(yī)院的時(shí)間情況并提出相應(yīng)的解決方案，制定符合本醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方法，不斷的提高、改進(jìn)和完善財(cái)務(wù)管理，提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，保證醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。

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