學(xué)生“小講課”在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

師云玲

（德宏職業(yè)學(xué)院，云南德宏678400）

學(xué)生“小講課”在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

師云玲

（德宏職業(yè)學(xué)院，云南德宏678400）

為適應(yīng)現(xiàn)代教育的特點(diǎn)和要求，突出職業(yè)教育的理念，結(jié)合外科護(hù)理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，通過多年的教學(xué)實(shí)踐證明學(xué)生“小講課”適用于外科護(hù)理學(xué)部分教學(xué)內(nèi)容，可以提高課堂教學(xué)效果，分別從實(shí)施前、實(shí)施中及實(shí)施后3個環(huán)節(jié)提出具體做法，真正做到課堂效率最大化。

“小講課”；外科護(hù)理學(xué)；教學(xué)應(yīng)用

外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)一門主要的專業(yè)課程，是在生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代護(hù)理觀的指導(dǎo)下研究外科領(lǐng)域?qū)θ藢?shí)施整體護(hù)理的一門重要的臨床護(hù)理學(xué)科[1]。和其他學(xué)科比較，本學(xué)科具有涉及范圍廣、闡述內(nèi)容豐富、知識體系完整性強(qiáng)等特點(diǎn)，因此學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在重點(diǎn)多、難掌握、易忘記、不會用等困難。筆者通過多年教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)為學(xué)生“小講課”在外科護(hù)理教學(xué)中能有效幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)困難，并能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，現(xiàn)就實(shí)踐中的體會及具體實(shí)施步驟介紹如下。

1 學(xué)生“小講課”概述

學(xué)生“小講課”是指根據(jù)教學(xué)大綱的要求及所講授的內(nèi)容將學(xué)生分組，每組4～5人，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行資料查找、閱讀、思考、分析、討論和交流后選擇學(xué)生上臺講課，從而掌握分析問題和解決問題的方法，進(jìn)而提高分析問題和解決問題的能力，強(qiáng)化知識的基本原理和概念的特定教學(xué)方法[2]?！靶≈v課”應(yīng)用效果評價(jià)調(diào)查結(jié)果顯示，90.77%的學(xué)生贊成開展“小講課”，并且一致認(rèn)為“小講課”不僅能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)評判性思維和創(chuàng)新思維能力，提高語言表達(dá)能力、檢索資料能力、PPT課件制作水平、分析問題和解決問題的能力，而且能改善師生之間的關(guān)系。此外，“小講課”還使教師教學(xué)水平得到進(jìn)一步提高，真正做到教學(xué)相長。因此，“小講課”被廣泛應(yīng)用于各類學(xué)院、各種專業(yè)、多種學(xué)科的教學(xué)中。

究其本質(zhì)，其實(shí)“小講課”是參與式教學(xué)的一種形式。而參與式教學(xué)法的主要理論依據(jù)是心理學(xué)的內(nèi)在激勵與外在激勵關(guān)系理論和弗洛姆的期望理論。弗洛姆的期望理論[3]認(rèn)為,人只有在預(yù)期其行為有助于達(dá)到某種目標(biāo)的情況下,才會被充分激勵起來,從而產(chǎn)生真正的行為。即學(xué)生只有認(rèn)為課程值得去學(xué)習(xí),加之學(xué)習(xí)過程有趣，同時教師對學(xué)生學(xué)習(xí)的投入予以充分肯定和鼓勵,學(xué)生才愿意主動投入學(xué)習(xí)。

2 學(xué)生“小講課”應(yīng)用中存在的問題

在實(shí)踐過程中，“小講課”存在如下問題：對教學(xué)理念認(rèn)識不足；教學(xué)方式單一；教學(xué)活動設(shè)計(jì)能力有待提高等。具體體現(xiàn)如學(xué)生人數(shù)較多、學(xué)時有限，不能為每名學(xué)生提供鍛煉機(jī)會；學(xué)生缺少授課經(jīng)驗(yàn)，時間控制不好；對重難點(diǎn)的把握會出現(xiàn)偏差；少數(shù)缺乏專業(yè)熱情、基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生對“小講課”持消極應(yīng)付的態(tài)度；平時成績的計(jì)算對未上臺講課的學(xué)生來說，略顯不公平等。

3 學(xué)生“小講課”的具體實(shí)施步驟

針對存在的問題，筆者在實(shí)施“小講課”的過程中有的放矢，從以下3個環(huán)節(jié)入手，開展“小講課”活動。

3.1 實(shí)施前

3.1.1 教學(xué)對象的選擇“小講課”并不是任何層次的學(xué)生都適用，筆者認(rèn)為三年制大專及本科層次大二或大三學(xué)生適宜開展“小講課”，因?yàn)檫@些學(xué)生文化基礎(chǔ)良好，思維、理解能力較強(qiáng)，并且具有一定的醫(yī)學(xué)、護(hù)理知識及計(jì)算機(jī)技能等，對外科疾病病因、病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療等理論性內(nèi)容有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，學(xué)生在尚未充分接觸臨床，且對于教材中涉及的醫(yī)療、護(hù)理措施和儀器設(shè)備等充滿強(qiáng)烈求知欲的前提下采用“小講課”，會取得較滿意的效果。

3.1.2 教學(xué)內(nèi)容的確定教學(xué)內(nèi)容的確定是“小講課”中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。若教學(xué)內(nèi)容中重難點(diǎn)多或?qū)？菩詮?qiáng)，如第二章“水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理”、第六章“麻醉病人的護(hù)理”、第八章第三節(jié)“燒傷深度”等，學(xué)生往往容易出現(xiàn)挫敗感；反之，教學(xué)內(nèi)容過于簡單，學(xué)生又容易出現(xiàn)自負(fù)心理。故教學(xué)內(nèi)容的選擇必須堅(jiān)持4個原則：一是不偏離教學(xué)大綱，二是注意知識的系統(tǒng)性，三是貼近學(xué)生生活，四是尊重學(xué)生的意見。因此，“小講課”只能在學(xué)生初步掌握本門課程的學(xué)習(xí)方法之后，由教師根據(jù)教學(xué)大綱，選擇難易適中、能凸顯課程特色的教學(xué)內(nèi)容作為“小講課”內(nèi)容。這就要求教師開課前對所授課班級學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析，了解學(xué)生的基本素質(zhì)和相關(guān)知識的掌握情況，重點(diǎn)調(diào)查學(xué)生最想學(xué)習(xí)和感興趣的內(nèi)容是什么，以確定教學(xué)內(nèi)容。

3.1.3 充裕的準(zhǔn)備時間為了讓學(xué)生有充分的時間準(zhǔn)備，每次講課內(nèi)容由教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求擬訂教學(xué)提綱，提前2～4周發(fā)給學(xué)生，請每名學(xué)生在自學(xué)教材的基礎(chǔ)上，圍繞提綱查閱資料、分析思考、解決問題、編寫教案和講稿，制作PPT課件并上交教師。對于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的本科生，準(zhǔn)備時間可以是2周，而對于大專生而言，時間可調(diào)整為4周，特別是第一次進(jìn)行“小講課”，學(xué)生從教學(xué)內(nèi)容的構(gòu)思到PPT的制作需要花很多的時間和精力，應(yīng)給予學(xué)生較多時間，倘若時間過少，往往會出現(xiàn)學(xué)生直接從網(wǎng)上下載PPT或PPT制作馬虎等現(xiàn)象。這樣不僅達(dá)不到教學(xué)效果，而且會打擊學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。隨著開展次數(shù)的增多，學(xué)生的思維會越來越成熟，技術(shù)會越來越熟練，以后的準(zhǔn)備時間可相應(yīng)縮短。

3.1.4 搭建網(wǎng)絡(luò)平臺為了保證教學(xué)工作能正常進(jìn)行，在授課前2～4周，開放護(hù)理學(xué)院機(jī)房讓學(xué)生利用自習(xí)及課余時間進(jìn)入，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)檢索及PPT課件制作。除此之外，教師還可通過QQ、郵箱、微信等方式與學(xué)生及時有效地溝通，并對學(xué)生的教學(xué)構(gòu)思、PPT制作等問題給予及時指導(dǎo)。

3.2 實(shí)施中

3.2.1 有效掌控時間為確保教學(xué)任務(wù)的順利完成，時間的掌控尤其重要。因此，規(guī)定每次課共2學(xué)時，每學(xué)時45分鐘。以學(xué)生為主體，學(xué)生主講約1.5學(xué)時，每次課請3～4名學(xué)生自愿上講臺以教師的身份給全班學(xué)生講授，每名學(xué)生授課時間10～15分鐘，不可超時。每次課結(jié)束前需要留出約10分鐘的時間由教師對授課內(nèi)容、授課情況進(jìn)行點(diǎn)評。

3.2.2 集中注意力一般授課剛開始時學(xué)生的注意力比較集中，但當(dāng)時間過半后，學(xué)生開始疲憊，注意力開始分散，這時可利用游戲法集中學(xué)生的注意力?？梢栽谑谡n進(jìn)行到一半時,利用幾分鐘時間結(jié)合相關(guān)教學(xué)內(nèi)容做有獎問答游戲,這樣既可活躍課堂氣氛，又可調(diào)動學(xué)生參與的積極性，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。除此之外，趣味案例分析、回答開放性問題、小組討論等都是不錯的選擇。

3.3 實(shí)施后

3.3.1 注重教學(xué)效果的評價(jià)教學(xué)效果評價(jià)的成功與否直接影響到下一次“小講課”的順利開展?！靶≈v課”以學(xué)生為中心,強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與教學(xué)過程，在對其教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)時，應(yīng)采用過程性評價(jià)，并注重學(xué)生的反饋評價(jià)。筆者通過多年教學(xué)實(shí)踐，主要采取學(xué)生互評為主和教師評價(jià)為輔的評價(jià)方式。學(xué)生互評不僅能使學(xué)生思維彼此碰撞，而且能使學(xué)生學(xué)會互相欣賞，教師評價(jià)只是起畫龍點(diǎn)睛的作用。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)隨時掌握學(xué)生對教學(xué)設(shè)計(jì)與方法的意見，根據(jù)學(xué)生準(zhǔn)備階段的學(xué)習(xí)感受做出判斷，及時調(diào)整教學(xué)過程及節(jié)奏。

3.3.2 注重知識的系統(tǒng)性和連貫性在“小講課”中，學(xué)生難免會有遺漏，講授的知識多是零碎的、跳躍式的，缺乏系統(tǒng)性和連貫性，因此，教師必須用一定時間幫助學(xué)生掌握系統(tǒng)全面的知識體系。在每次課后教師需用約10分鐘的時間進(jìn)行總結(jié)，解答學(xué)生爭議較大、難以理解的問題，并強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、難點(diǎn)，加深學(xué)生對所授內(nèi)容的理解，增強(qiáng)學(xué)生知識的系統(tǒng)性和完整性。

3.3.3 注重面向全體學(xué)生在“小講課”實(shí)施過程中,可能會出現(xiàn)自身能力較強(qiáng)的學(xué)生踴躍參與，使能力更強(qiáng)；自身能力較弱的學(xué)生羞于參與或不愿參與，使能力更弱的現(xiàn)象。對這一情況，首先，教師對那些羞于參與或不愿參與的學(xué)生應(yīng)給予鼓勵并創(chuàng)造更多的機(jī)會有意識地進(jìn)行培養(yǎng)訓(xùn)練，使所有學(xué)生都有機(jī)會參與，以達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果[4]。其次，每次課教師可以將學(xué)生在教學(xué)活動中的表現(xiàn)，如回答問題情況、上講臺講課情況等計(jì)入平時成績，以提升全體學(xué)生參與的積極性。

[1]黨世民，張宗業(yè)，金鶴萬.外科護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[2]吳丹.學(xué)生“小講課”在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的嘗試及效果[J].中華護(hù)理教育，2011，8（2）：65-66.

[3]Warner M.The Item Handbook of Management Thinking[M].London:International Thomason Business Press，1998.

[4]單穎.參與式教學(xué)方法在高校課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].皖西學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，22（4）：154-156.

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