愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)課程設(shè)置及啟示*

王萌談笑朱毅

·聽力學教育·

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)課程設(shè)置及啟示*

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近年來，國內(nèi)語言治療需求逐漸增加，語言治療的專業(yè)化發(fā)展成為趨勢；語言治療專業(yè)人才隊伍的培養(yǎng)是語言治療專業(yè)發(fā)展的內(nèi)在驅(qū)動力。交流科學與障礙專業(yè)即聽力學和言語-語言病理學是致力于研究和幫助人類克服交流交往障礙的科學，愛荷華大學（The University of Iowa）交流科學與障礙專業(yè)（communication sciences and disorders）于2008年由言語病理學與聽力學專業(yè)更名而來，是美國最早授予語言病理學學位的專業(yè)，專業(yè)課程均接受言語語言聽力協(xié)會（American Speech Language Hearing Association，ASHA）認證。愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)在美國一直處于領(lǐng)先地位，《美國新聞與世界報道》公布的專業(yè)排名中，愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)語言病理學和聽力學排名分別位居全美第一和第二［1］，充分肯定了該大學在科研、學歷教育、學生素質(zhì)等方面的教育水平。本文通過介紹愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)課程設(shè)置，為國內(nèi)正在探索語言治療專業(yè)課程改革的高校提供借鑒。

1 愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)本科、碩士及博士的課程設(shè)置

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)本科階段的課程目的：一方面為志在從事語言病理學、聽力學的學生提供基礎(chǔ)性教育；另一方面為將來從事工程學、心理學、教育學、藝術(shù)學、牙科學、醫(yī)學等專業(yè)人才提供教育課程［1］，培養(yǎng)學生跨學科意識。該專業(yè)本科階段學制四年，畢業(yè)可以獲得言語聽力科學文科學位?；A(chǔ)課包括生物學、數(shù)學、化學、心理學、物理學、統(tǒng)計學等。專業(yè)課重點是幫助學生掌握言語、語言、聽力的正常過程，專業(yè)課包括言語、語言、聽力的神經(jīng)學、解剖學基礎(chǔ)，言語、語言的正常發(fā)育及發(fā)育障礙，語音學理論與應用，言語與聽力的聲學原理，聽力障礙的評估和預防，聽力康復的原則等。本科階段安排25小時關(guān)于評估與治療方面實地觀察性臨床見習。

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)碩士學制兩年，分為研究型碩士和專業(yè)型碩士兩類。研究型碩士以培養(yǎng)學生的科研能力為主，畢業(yè)需要修滿38學分，完成一篇論文并進行口頭匯報。專業(yè)型碩士在進入碩士階段學習之前要求學生具有一定專業(yè)背景，并接受過專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)課程學習，畢業(yè)要求可以勝任言語-語言病理學臨床工作，可以獨立處理言語-語言病理學臨床問題，需要獲得美國ASHA臨床工作能力證明并申請愛荷華州頒發(fā)的從業(yè)資格證；畢業(yè)需修滿38學分，可以選擇最后的綜合考試代替撰寫論文，鼓勵對科研有興趣具備一定研究能力的學生完成一篇論文；專業(yè)型碩士需要進行額外學時的實習登記，包括375小時臨床實習。

碩士階段臨床實習分三個階段。臨床實習第一階段目的：初步臨床實習，包括了解專業(yè)相關(guān)疾病的診斷模式，掌握臨床數(shù)據(jù)的收集與測量，擬定治療計劃，完成臨床文件的撰寫。臨床實習第二階段目的：進一步臨床實習，加強學生臨床決策能力，強化職業(yè)素養(yǎng)，了解本專業(yè)提供服務(wù)的模式，進一步提高臨床文件的撰寫能力。臨床實習第三階段目的：獨立處理臨床問題，了解臨床實踐的先進理念，包括風險管理、公共政策和政府補償?shù)哪Ｊ降?。臨床實習內(nèi)容包括：言語、語言、聽覺行為及言語、聽力、語言障礙的主要類型，語音編碼、語音重點，方言差異、語言差異，聲音的產(chǎn)生和編碼，發(fā)聲的解剖、生理，發(fā)聲的物理原理，發(fā)聲障礙，語音生成原理，計算機語音分析，圖形技術(shù)及統(tǒng)計診斷技術(shù)；兒童語言習得的模式，從嬰兒期到學齡前期兒童語言的發(fā)展，發(fā)育障礙的性質(zhì)與基本概念，包括行為特征、發(fā)展模式、病因理論，語言音韻學、語義學、形態(tài)學、語法學的評估和干預原則。

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)博士學制四

年，分為研究型博士、臨床型博士。研究型博士學生入學要求績點至少3.00和GRE考試分數(shù)不低于500分，臨床型博士學生入學要求績點至少3.00和GRE考試分數(shù)不低于450分。申請研究型博士學生專業(yè)背景廣泛，來自于言語語言聽力學、生理學、物理學、心理學、生物工程學等專業(yè)，研究型博士畢業(yè)要求至少完成72學分，學校鼓勵研究型博士發(fā)展個性化的研究，畢業(yè)要求發(fā)表學術(shù)論文；學校為研究型博士開放一些課程，但并沒有規(guī)定學生需要修哪些課程。申請臨床型博士的學生要求有聽力、語言病理學相關(guān)專業(yè)背景，臨床型博士是美國認定為聽力學家、從事臨床相關(guān)工作的必備條件；臨床型博士畢業(yè)要求完成95學分，且必須完成博士課程。

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)碩士及博士課程設(shè)置［2］見表1。

表1 愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)碩士、博士課程設(shè)置

2 啟示

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)具備較完善的課程體系，分為本科、碩士、博士教育三個層次，本碩博課程設(shè)置為學生學歷層次的提高提供了可能。本碩博課程既有每個階段學歷教育的特點，同一階段課程間相互聯(lián)系，專業(yè)知識橫向擴展，也重視課程的縱向延伸，為學生對認知水平的提高及知識的理解留有空間。碩士階段課程不是本科課程的簡單擴展，十分重視學生臨床實際應用能力和科研能力的培養(yǎng)。博士階段課程涉及大量聽力學知識，重視高科技在專業(yè)中的結(jié)合與應用，啟發(fā)學生應用現(xiàn)代技術(shù)解決學科難題。1993年ASHA聽力學家認定起點學位為博士學位；由于現(xiàn)代科學的突飛猛進，聽力學家要求能夠完成驗配助聽器、真耳測試、聽覺及前庭系統(tǒng)電生理測定、術(shù)中監(jiān)測、工業(yè)聽力保護等等［3］，其中涉及大量聲學、電子工程、計算機等知識，要求聽力學家具備理工、醫(yī)學、康復知識。本碩博課程面向的不單是本專業(yè)的學生，重視跨學科培養(yǎng)及學科間的互動，一方面學生可以選擇自己喜歡的興趣方向，帶動學生學習的主動性，另一方面通過吸納其他專業(yè)同學跨學科培養(yǎng)，拓寬學科視野，為學科自身發(fā)展提供了廣闊思路。

愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)課程設(shè)置與社會發(fā)展要求相適應。專業(yè)課程涉及兒童、成人、老年不同時期的聽力言語障礙，一方面有利于學生對疾病障礙的理解，另一方面反映了專業(yè)提供服務(wù)的人群廣泛，為社會提供服務(wù)的機會多。通過向?qū)W生傳遞專業(yè)服務(wù)理念，樹立職業(yè)道德觀，培養(yǎng)學生關(guān)注患者的需求，重視人性化服務(wù)。語言病理學和聽力學專業(yè)自身肩負著語言文化傳播、傳遞人文關(guān)懷的使命，這也有利于學科樹立服務(wù)大眾的良好公眾形象。愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)設(shè)有輔助溝通設(shè)備設(shè)計、開發(fā)、應用課程，為患者合理選擇和使用輔助設(shè)備提供了可能，重視解決聽力言語障礙患者的個性化需求。課程中涉及方言、溝通技巧、學校服務(wù)等，注重聽力言語殘疾的社會參與性的重建；課程中包含聽力障礙預防、聽力學商務(wù)管理實踐等，體現(xiàn)了相對完善的預防醫(yī)療及康復服務(wù)體系，也體現(xiàn)了專業(yè)自身的推廣宣傳、風險管理體系的完善。

在臨床型人才培養(yǎng)方面，愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)重視學生臨床實踐能力的培養(yǎng)。在實習階段，實習計劃層層深入，不但要求學生熟練掌握臨床技能，更重要的是培養(yǎng)學生臨床思路的建立，這也為臨床技術(shù)、設(shè)備和路徑的優(yōu)化提供了可能。

3 結(jié)論

高校教育必然要與國家和地區(qū)社會發(fā)展水平相適應，理順學科發(fā)展，往往需要大量的經(jīng)驗。在專業(yè)建立的初期、中期、后期，合理地規(guī)劃專業(yè)設(shè)置，有步驟、有序建設(shè)語言治療專業(yè)非常重要。

目前國內(nèi)沒有明確的語言治療師資質(zhì)認定標準、法律制度，專業(yè)雜志較少，治療師的資質(zhì)考核仍不規(guī)范，開設(shè)語言治療相關(guān)專業(yè)的高校少，語言治療師人才匱乏，課程建設(shè)、人才培養(yǎng)還需要大量的學習和借鑒。只有培養(yǎng)出相當數(shù)量的高素質(zhì)康復專業(yè)人

才，才能從根本上提高康復服務(wù)的質(zhì)量，逐漸完善康復服務(wù)體系，滿足我國對康復人才的需求［4］。希望通過分析借鑒愛荷華大學課程設(shè)置，為正在探索國內(nèi)高校語言治療專業(yè)建設(shè)的同道提供借鑒。

1 愛荷華大學.愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)介紹［EB／OL］. http：／／admissions.uiowa.edu／academics／speech-hearingscience，2014-11-16.

2 愛荷華大學.愛荷華大學交流科學與障礙專業(yè)課程設(shè)置［EB／ OL］.http：／／www.registrar.uiowa.edu／registrar／catalog／liberalartsandsciences／communicationsciences and disorders，2014-11-16.

3 李耀麗.國外聽力學及言語-語言醫(yī)學專業(yè)概論［J］.聽力學及言語疾病雜志，1998，6：100.

4 李凝，張長潔，郭海英，等.國際康復相關(guān)專業(yè)碩士、博士培養(yǎng)的現(xiàn)狀［J］.中國康復醫(yī)學，2012，27：839.

（2014-11-27收稿）

（本文編輯 李翠娥）

10.3969／j.issn.1006-7299.2015.04.018

時間：2015-6-17 9：56

R767.92

A

1006-7299（2015）04-0403-03

* 南京中醫(yī)藥大學青年自然科學基金（13XZR17）資助

1 南京中醫(yī)藥大學康復治療教研室（南京 210023）； 2 南京中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院

朱毅（Email：zhuyi_1010@163.com）

網(wǎng)絡(luò)出版地址：http：／／www.cnki.net／kcms／detail／42.1391.R.20150617.0956.029.html