研究撫觸與沐浴護(hù)理對預(yù)防新生兒感染的臨床有效性

鄭玉婷

研究撫觸與沐浴護(hù)理對預(yù)防新生兒感染的臨床有效性

鄭玉婷

目的分析撫觸與沐浴護(hù)理對預(yù)防新生兒感染的臨床有效性。方法90例新生兒,將其隨機(jī)分為觀察組與對照組,各45例。對照組給予新生兒常規(guī)護(hù)理,觀察組給予新生兒撫觸與沐浴護(hù)理。比較分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組總有效率為97.78％,對照組為88.89％,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組護(hù)理總滿意度100％,對照組91.11％,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對新生兒實施撫觸與沐浴護(hù)理,能有效降低新生兒的感染幾率,具有臨床推廣價值。

撫觸；新生兒感染；沐浴護(hù)理

新生兒由于比較幼小,免疫系統(tǒng)不是特別成熟,所以極易受到各種各樣的感染,本文將以90例新生兒為對象,分析新生兒在常規(guī)護(hù)理和撫觸與沐浴護(hù)理下的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年4月～2015年4月本院收治的90例新生兒,男43例,女47例；平均胎齡(36±2)周。將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組45例。兩組新生兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理模式,對病房環(huán)境進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作,做好病房清潔,對病房進(jìn)行消毒,保持適宜的病房濕度與溫度。觀察組采用撫觸與沐浴護(hù)理模式,具體方法如下［1］。在新生兒哺乳25～35 min后進(jìn)行沐浴,沐浴之前對新生兒實施沐浴的醫(yī)護(hù)人員須先凈手,新生兒沐浴的水溫要控制在37～38℃,在沐浴時可播放舒緩音樂,使嬰兒身心得到釋放,然后將防水臍貼于嬰兒肚臍處。選擇盆浴對嬰兒進(jìn)行清洗,在清洗過程中,對嬰兒實行撫觸護(hù)理,對其頭、背、手臂、手掌、胸、腿、腳按順序進(jìn)行。撫觸時手法需橫推、豎推、輕揉等,依照這些動作各做10組。醫(yī)護(hù)人員在對嬰兒實施撫觸時,力度不可太大,每天都得由同一名醫(yī)護(hù)人員對嬰兒進(jìn)行撫觸與沐浴護(hù)理。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)本院自制評定標(biāo)準(zhǔn),療效分為顯效、有效、無效。顯效：新生嬰兒沒有感染跡象；有效：已被感染的新生患兒有所恢復(fù)；無效：新生患兒臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100％。滿意度調(diào)查：針對心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、護(hù)患關(guān)系進(jìn)行評定,每項20分,總分100分,＜60分為不滿意,60～80分為滿意,＞80分為非常滿意。滿意度＝(非常滿意＋滿意)/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效對比 觀察組顯效29例,對照組顯效26例；觀察組有效15例,對照組有效14例；觀察組無效1例,對照組無效5例。觀察組總有效率為97.78％,對照組為88.89％,兩組總有效率對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=16.3947,P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者滿意度情況對比 觀察組非常滿意23例,對照組21例；觀察組滿意22例,對照組20例；觀察組不滿意0例,對照組4例。兩組總滿意度相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=17.2896,P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理效果對比［n(％)］

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比［n(％)］

3 討論

當(dāng)嬰兒從母體娩出后對外界接觸需要有一定的適應(yīng)期,而在這段適應(yīng)期間,新生嬰兒的各個器官功能發(fā)育不成熟,免疫系統(tǒng)低下,非常容易發(fā)生感染現(xiàn)象,對新生兒的身體健康有著很大的危害,嚴(yán)重者甚至?xí)旅?］。所以在保障新生嬰兒生命安全的前提下,提高新生嬰兒的生命安全是非常有必要的。臨床研究表明,新生嬰兒在分娩后對其實行撫觸與沐浴護(hù)理可以有效降低新生嬰兒感染的發(fā)生幾率。在沐浴過程中,醫(yī)護(hù)人員必須注意水溫的控制,以免燙傷嬰兒嬌嫩的肌膚,而適宜的水溫可對新生嬰兒起到溫和的刺激作用,對新生嬰兒的中樞神經(jīng)有著很好的刺激反應(yīng),這樣做可以加強(qiáng)新生嬰兒的腸胃蠕動,并由此增強(qiáng)新生嬰兒的免疫能力。

本次研究中,給予對照組新生兒常規(guī)護(hù)理方法,給予觀察組新生兒撫觸與沐浴護(hù)理方法,對比結(jié)果發(fā)現(xiàn),對照組總效率為88.89％,明顯低于觀察組的97.78％,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=16.3947,P＜0.05)；對照組護(hù)理總滿意度為91.11％,明顯低于觀察組的100％,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=17.2896,P＜0.05)。

綜上所述,對新生嬰兒進(jìn)行撫觸與沐浴護(hù)理,有利于加強(qiáng)新生嬰兒的免疫能力,對已有感染癥狀的嬰兒有改善作用,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］陳靜.母嬰同室新生兒安然原因分析及護(hù)理干預(yù)效果.中國醫(yī)藥指南,2014(11):365-366.

［2］王慶捷.撫觸聯(lián)合沐浴對新生兒感染率的影響.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(5):733-734.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.181

2015-08-21］

650000 云南省昆明市兒童醫(yī)院