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    業(yè)余運動員網(wǎng)球肘的預防與治療

    2015-02-28 14:11:17唐荷花劉克儉
    新教育時代電子雜志(教師版) 2015年15期
    關(guān)鍵詞:網(wǎng)球肘橈側(cè)肘部

    唐荷花 劉克儉

    (蘭州理工大學 甘肅蘭州730050)

    業(yè)余運動員網(wǎng)球肘的預防與治療

    唐荷花 劉克儉

    (蘭州理工大學 甘肅蘭州730050)

    網(wǎng)球作為世界第二大運動,有其獨特的魅力,它是技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)與體能并重的項目,對身心的全面發(fā)展有很高的鍛煉價值。隨著人們對健康意識的增強,越來越多的人加入了網(wǎng)球健身的行列。由于個體的差異,部分人員出現(xiàn)了"網(wǎng)球肘"。網(wǎng)球肘是網(wǎng)球運動中常見的一種傷病。通過"網(wǎng)球肘"的類型、癥狀、成因、診斷、預防與治療,預防傷病的發(fā)生。

    業(yè)余運動員 網(wǎng)球肘預防

    前言

    網(wǎng)球運動員在他們的運動生涯中大多都都經(jīng)歷過網(wǎng)球肘,雖然這在大多數(shù)揮拍運動中是很普遍的,但是決不能忽視它對人們今后的運動生涯及正常生活的影響。許多業(yè)余運動員因為犯了網(wǎng)球肘,而中斷了網(wǎng)球運動生涯,造成不必要的浪費。能否用最短的時間,花費最小的代價,取得最佳的防治效果尤為重要,因此在這方面做一些初步的探討。網(wǎng)球肘對職業(yè)選手和業(yè)余選手都造成了較大的危害,甚至影響到了他們的運動壽命。本文針對“網(wǎng)球肘”的成因、預防、診斷和治療進行了分析與探討,為練習者擺脫“網(wǎng)球肘”的困擾,重返球場提供了有價值的意見。

    一、網(wǎng)球肘的定義

    網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復用力而引起的。經(jīng)研究顯示,手腕伸展肌,特別是橈側(cè)腕短伸肌,在進行手腕伸直及向橈側(cè)用力時,張力十分大,容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂。

    二、網(wǎng)球肘的癥狀及形成原因

    1.癥狀

    初期只感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,或僅在用力伸腕與前臂用力旋內(nèi)、旋外時出現(xiàn)局部疼痛。病情發(fā)展時,肱骨外上髁部發(fā)生持續(xù)性疼痛,疼痛可向前臂外側(cè)放散,患側(cè)手的力量降低,持物不牢,提舉重物、擰毛巾、反手擊球時,肘外側(cè)疼痛尤為顯著。

    2.形成原因

    正確的擊球揮拍動作的力量是由上半身開始的。從下肢經(jīng)由腰部再經(jīng)軀干傳至上半身并傳至上肢的肩膀、手臂及手腕、手指。整體力量來源于下半身的力量,加上腰部的力量與軀體旋轉(zhuǎn)的力量,經(jīng)由手臂傳至網(wǎng)球拍上作功。傷害原因是當伸肌收縮時腕部同時作劇烈屈曲動作,通常都是在反手打網(wǎng)球時動作不當所致,腕、肘部肌肉必須高度緊張,才能與強有力的來球相對抗,經(jīng)常如此,會使腕、肘部肌腱纖維受到反復牽扯而發(fā)生勞損,肌腱損傷后,炎癥反應(yīng)引起疼痛。

    三、“網(wǎng)球肘”的診斷的方法:

    1.自我診斷“網(wǎng)球肘”的方法

    1.1 手握拳,肘伸直,這時給手一個外力阻止臂上抬,如果你感到肘外側(cè)酸痛,那么就要引起注意了。

    1.2 肘伸直,抬中指,用另一只手壓住中指,如有不適的感覺,這也說明你可能患網(wǎng)球肘了。

    1.3 椅子測試法。用手握住椅子抬平,如有不適感覺,那么你可能患了“網(wǎng)球肘”。

    1.4 使運動員受傷的肘關(guān)節(jié)彎到90度后抗阻力伸腕,如果原始疼點是在肘的外側(cè),則傷在此部位,然后再使運動員抗阻力屈腕,如果原始疼點是在肘的內(nèi)側(cè),則傷在這個部位。

    2.臨床找?guī)讉€壓痛點也可診斷

    肱骨外上髁上方壓痛為橈側(cè)腕長伸肌起點傷;肱骨外上髁上壓痛為橈側(cè)腕短肌起點傷;橈骨小頭附近壓痛;橈側(cè)伸腕肌上部廣泛明顯壓痛往往血管神經(jīng)束受壓所致。

    四、“網(wǎng)球肘”的預防

    1.選擇合適的拍子是預防的第一步開始打球時,用的拍一般都是別人送的或是向別人借的,這樣的拍子如果不適合自己的話,很容易導致肘關(guān)節(jié)不適,所以應(yīng)該根據(jù)自己的情況選擇適合自己的拍子。首先從握柄選起,底線選手握柄一般要粗一些,截擊型選手握柄一般要稍細一些。選擇拍子的材質(zhì)、大小、重量也是非常重要的。

    2.規(guī)范技術(shù)動作是預防“網(wǎng)球肘”的關(guān)鍵,“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生是由于突然過分地伸展肘關(guān)節(jié)附近的肌腱,使其嵌入肱骨上髁。它多是在反手擊球動作不正確時產(chǎn)生。尤其是在單手打反手底線球時,側(cè)身不夠,而只是用拍向前去將球推出。

    3.平時應(yīng)加強肘部及腕部肌肉群的力量及柔韌練習。

    五、“網(wǎng)球肘”的治療

    1.在病情不嚴重或剛發(fā)生階段首先應(yīng)休息受傷的部位,停止打網(wǎng)球一二周或至少病疼消失。如果運動員不休息而是繼續(xù)訓練和比賽,則有可能發(fā)展為慢性病或加重病情。

    2.如果病情沒有緩解,可采用冰敷20min后再用一些濕的繃帶或其它類型的保護帶加壓包扎受傷的部位;或用冰直接按摩傷疼的部位7~10min,這也是一種行之有效的方法。

    3.在疼痛允許的條件下,可采用牽拉療法。使手掌朝下五指張開肘伸直,然后用另一只手拉緊手腕向下屈,使運動員感到沿肘的外側(cè)被動繃緊,每次做30s,重復2次;然后在相同的條件下,拉緊手背伸展,使肘的內(nèi)側(cè)肌肉被動伸展,重復2次,每次做30s。

    4.可采用力量練習進行恢復治療,但要提醒練習者注意身體的變化,若病疼加重則運動量過大。練習時使練習者的手臂架在桌子上,手腕超越桌面,手里握5磅的重量手心向下,進行手腕充分的屈、伸練習,重復做10次以上,以能承受的痛苦為限。

    5.在創(chuàng)面發(fā)炎,腫脹開始消退之后,或傷后72h可采用熱敷,但在回訓練場訓練的間歇不宜用熱敷,因為這有可能增加炎癥。

    6.“網(wǎng)球肘”的康復治療

    6.1 發(fā)生“網(wǎng)球肘”后,應(yīng)注意休息,停止一些使用肘部力量的動作。早期癥狀,可采用按摩和各種透熱的物理療法,用熱水袋、熱毛巾熱敷,并結(jié)合針灸等。

    6.2 網(wǎng)球肘慢性期,主要是局部封閉治療

    6.2.1 注射時應(yīng)注意針尖達骨面或病灶后,先縱行剝離,再橫行剝離,病人有強烈酸、脹針感,將藥注入骨膜或局部疤痕下。要避免藥物注入肌腱內(nèi)、皮下。以免出現(xiàn)肌腱或皮膚局灶性壞死。

    6.3 封閉次數(shù)不宜過多,以2-3次為宜,每次封閉間隔時間7-14天,如無效需選擇其他方法。

    6.4 在受傷后的恢復練習中,應(yīng)在前臂粘貼長條保護帶,來減輕打球時對肘部的影響。對于慢性傷病的治療,采用手臂的各種伸展運動練習來緩解傷痛。

    6.5 急性發(fā)作時,疼痛劇烈,應(yīng)以靜養(yǎng)、休息為主,采用冰敷來緩解疼痛,以10至15分鐘為宜,不要太長,以免凍傷皮膚。

    6.6 物理治療:超短波、紫外線、電刺激療法、超聲波、微波、黃光、干擾電、激光。

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