邵陽市首例豬增生性回腸炎的診療報(bào)告

肖和良，劉興華

（1.湖南省洞口縣畜牧水產(chǎn)局，湖南 邵陽 422300；2.湖南省洞口縣花園鎮(zhèn)動(dòng)物防疫站，湖南 邵陽 422300）

邵陽市首例豬增生性回腸炎的診療報(bào)告

肖和良1，劉興華2

（1.湖南省洞口縣畜牧水產(chǎn)局，湖南 邵陽 422300；2.湖南省洞口縣花園鎮(zhèn)動(dòng)物防疫站，湖南 邵陽 422300）

生豬；首例增生性回腸炎；診斷；藥物治療；防治效果

豬增生性回腸炎是豬的一種接觸性傳染病，是由胞內(nèi)勞森菌感染而引起的，多以病豬的不同程度的出血性、頑固性或間歇性腹瀉，食欲下降，皮膚蒼白，生長速度緩慢等為主要病變特征的疫病。此疫病2015年4月在邵陽市洞口縣首次發(fā)生。通過對首例增生性回腸炎的診斷、藥物治療和防治效果進(jìn)行研究，為此疫病的診斷、防治和控制提供參考。

1 疫情報(bào)告

2015年4月30日下午16點(diǎn)洞口縣洞口鎮(zhèn)萬里村劉遜鵬向筆者報(bào)告，豬場昨天（4月29日）1號欄死亡1頭大豬死亡，4月30日2號欄死亡1頭大豬。病豬糞便有點(diǎn)帶血，測了同欄的另2頭豬體溫39.5℃、40℃。4月29日2號欄8頭大豬中有2頭豬發(fā)病，有減食現(xiàn)象，測過體溫39.6℃、40.2℃，每頭病豬只肌注了1針青霉素240萬IU，好象恢復(fù)了食欲，就不打針了。后5月3日1號欄又死亡1頭。

2 臨床診斷

2.1 臨床檢查

現(xiàn)場查看，進(jìn)行體溫測量和體表觀察。因第二棟豬舍前四欄有發(fā)病豬：3頭、8頭、4頭、6頭共21頭，我們把這四欄分別編為1、2、3、4號欄。其他豬欄按依此類推：編為5、6、7、8……并將各欄號豬欄結(jié)構(gòu)（分小豬、中豬、大豬、母豬）的豬數(shù)進(jìn)行表格登記。本豬場有四棟豬舍106間欄有小豬123頭、中豬118頭、大豬89頭、母豬28頭，合計(jì)358頭（沒有登記乳豬）。這樣好記錄發(fā)病豬頭數(shù)、治愈頭數(shù)、便于觀察和體溫測量等數(shù)據(jù)管理。在1、2、3、4號欄測量了14頭豬（占這4欄21頭的66.7%）的體溫，體溫在39.1～40.6℃之間，平均體溫40.07℃。

體表變化不明顯，病豬稍蒼白，只少數(shù)（3頭）肛門外和會(huì)陰粘有血便，食欲減退。發(fā)病豬消瘦,掉膘現(xiàn)象明顯。

2.2 病理解剖

2.2.1 體表變化：體表蒼白，無尸斑（無紫塊，腫塊等），眼粘膜蒼白，肛門外和會(huì)陰粘有少量黑色柏油樣稀糞。

2.2.2 病理變化：心臟變軟，胃內(nèi)容物變稀量少。主要病灶在腸部：十二指腸和空腸內(nèi)容物紅色或鮮紅色里面有很多的血凝塊，小腸粘膜有點(diǎn)狀出血，部分粘膜脫落，小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯。結(jié)腸和回腸內(nèi)容物也是紅色或鮮紅色，充滿血水樣稀糞，結(jié)腸和回腸腫大近一倍。直腸充滿黑色柏油樣（也稱瀝青樣）稀糞。

2.3 診斷結(jié)果

根據(jù)臨床癥狀和病理解剖，此病主要病灶在腸道出血和排黑色血樣稀糞的情況，可初步診斷為豬增生性回腸炎，確診須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷。

3 豬增生性回腸炎

病原為細(xì)胞內(nèi)勞森菌，是革蘭氏陰性菌。該病分急性、慢性、亞臨床三型。

3.1 急性型性型的患豬，主要表現(xiàn)為突然嚴(yán)重腹瀉，排黑色油狀糞便或血樣糞便，不久虛脫死亡，表現(xiàn)皮膚蒼白，眼粘膜蒼白等貧血表現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)糞便異常而在掙扎中死亡異常而在掙扎中死亡。筆者認(rèn)為是腸筆者認(rèn)為豬增生性腸炎很可能引起豬的腸道毒素的迅速擴(kuò)散和失血休克而導(dǎo)致豬的急性死亡。豬場死亡的3頭大豬就是急性型，沒有治療就死亡了。

3.2 慢性型豬可出現(xiàn)或不出現(xiàn)臨床癥狀。豬增生性腸炎癥狀較輕，不一定出現(xiàn)腹瀉。在斷奶后至育肥階段，常見食欲不振，間斷性腹瀉，生長發(fā)育不良。此病一般在發(fā)病4～6周后康復(fù)。以上病豬常由于腸粘膜的發(fā)炎或壞死而發(fā)展為局部性回腸炎或壞死性腸炎，呈現(xiàn)持續(xù)性腹瀉，生長遲滯，皮膚蒼白，有的出現(xiàn)死亡。

3.3 亞臨床型不出現(xiàn)臨床癥狀。

3.4 病理變化剖檢可見小腸后部、結(jié)腸前部和盲腸的腸壁增厚，直徑增加，漿膜下和腸系膜常見水腫（常誤診為水腫）。腸粘膜呈現(xiàn)特征分枝狀皺折（橫向或縱向），粘膜表面濕潤而無粘液，有時(shí)附有顆粒狀炎性滲出物，粘膜肥厚。小腸內(nèi)有凝血塊。

4 病因分析

該豬場自繁自養(yǎng)，有3年沒到外引進(jìn)豬?？赡芡怃N生豬時(shí)屠商和進(jìn)出人員消毒不嚴(yán)，帶來病菌，也可能從飼料原料中帶來病菌。誘因是豬場管理不嚴(yán)，豬只營養(yǎng)不良，天氣突然變化等，造成豬體抵抗疫病能力下降。據(jù)查：4月28日～5月3日洞口縣洞口鎮(zhèn)天氣為14～25℃，晝夜溫差有11℃。

5 鑒別診斷

診斷該病時(shí)應(yīng)注意與下列疾病相區(qū)別。

5.1 密螺旋體病（豬痢疾）。豬痢疾除有下痢混有血液外，尚有黏液和壞死物；剖析時(shí)可見病變集中于大腸；死亡率高，嚴(yán)重感染豬，如不治療或治療方法不當(dāng)，都可能死亡。

5.2 其它豬病區(qū)別。此病體表蒼白，無尸斑（無紫塊，腫塊等），可區(qū)別于豬瘟（腹下有針尖狀出血點(diǎn)）、豬丹毒（體表有塊狀紫斑）、高致病性豬藍(lán)耳?。ㄘi耳、體表都有無規(guī)則的紫斑）。與豬白肌病體表變化相似，但豬白肌病體溫正常，有跛腳現(xiàn)象，是嚴(yán)重缺硒引起的營養(yǎng)病。

6 制訂防治方案

6.1 對病豬的治療方案

6.1.1 用氧氟沙星注射液（主要用于革蘭氏陰性菌）：肌注按1mL/10kg·bw。2次/d，連用5次以上。

6.1.2 飲水改為口服補(bǔ)液鹽。補(bǔ)液鹽配方為：食鹽350g、小蘇打250g、氯化鉀150g、白糖2kg、常用水100kg。以利于增加機(jī)體的電解質(zhì)，保持酸堿平衡，增加病豬抗病能力，促進(jìn)生長發(fā)育。

6.1.3 肌注牲血素：肌注按0.6mL/10kg·bw。主要補(bǔ)鐵，用于發(fā)病早期。

6.1.4 肌注止血敏：肌注按0.6mL/10kg·bw。用于發(fā)病早期。

6.2 對全場豬（包括病豬）預(yù)防方案

用泰妙菌素拌料進(jìn)行預(yù)防。按每噸飼料混合400g泰樂菌素，預(yù)防15d以上。

6.3 消毒工作

用季銨鹽類消毒劑帶菌豬體消毒，另用含碘消毒劑對豬場欄舍內(nèi)外、豬糞便，空坪等進(jìn)行消毒，每天進(jìn)行2次。

7 診療結(jié)果

7.1 回訪

5月24日回訪，5月6日第一棟39號欄6頭大豬中有2頭發(fā)病，5月7日第三棟65號欄有1頭母豬發(fā)病，5月21日后未有發(fā)病豬（未見帶血便和體溫升高的豬），5月4日～24日未有病死豬，另發(fā)病豬基本康復(fù)（食欲恢復(fù)，體溫正常），疫病得到了控制。證明此防治方案效果極佳。

7.2 診療結(jié)果

劉某豬場的豬有358頭,發(fā)生豬增生性回腸炎28例，治愈25例，死亡3例,發(fā)病率7.8%,（其中大豬發(fā)病率23.6%、中豬發(fā)病率5.1%、母豬發(fā)病率3.6%）死亡率12%（大豬死亡率14.3%）.發(fā)病豬的同欄豬感染率96%。

7.3 診療結(jié)果分析

及時(shí)診斷及時(shí)進(jìn)行藥物治療和預(yù)防、消毒等綜合防治措施，不然發(fā)病率和死亡率會(huì)直線上升。此疫情5d死亡3頭大豬，來勢洶猛。但經(jīng)過藥物治療，消毒等綜合防治技術(shù)能在20d內(nèi)控制了疫情。而此疫病只在1個(gè)豬場發(fā)生沒向外傳染并能控制疫情。因此此病例的診療結(jié)果，排除了細(xì)胞內(nèi)勞森菌毒力增強(qiáng)，或變成變異株導(dǎo)致高致病性疫病的可能性。

8 疫病經(jīng)濟(jì)損失

8.1 直接損失

死亡大豬3頭按每頭125kg，市場價(jià)15元/kg,計(jì)5625元，用藥（口服液鹽、氧氟沙星、泰妙菌素、消毒藥等）22d記錄統(tǒng)計(jì)為19870元，損失合計(jì)25495元。按豬場358頭豬，每頭攤派71.2元。

8.2 間接損失

據(jù)資料此病發(fā)病豬平均增重降低6%～20%，飼料轉(zhuǎn)化率降低6%～25%。豬場發(fā)病豬康復(fù)和隱性發(fā)病豬的康復(fù)損失不可估量。

9 總結(jié)

9.1 運(yùn)用現(xiàn)代科技診斷和治療疫病

筆者從未見過豬增生性回腸炎疫病，但現(xiàn)代社會(huì)是信息化時(shí)代，運(yùn)用百度搜索等現(xiàn)代科技手段和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，診斷和治療疫病，達(dá)到控制疫情目的。邵陽市首例豬增生性回腸炎的診療報(bào)告，就是佑證。

9.2 筆者剖解時(shí)觀察到

小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯。通過百度搜索,這一條病理變化，在所以豬回腸炎的診療報(bào)告未見描述。筆者認(rèn)為：這是由細(xì)胞內(nèi)勞森菌毒素的作用，在腸系膜毛細(xì)血管產(chǎn)生高濃度酸性物質(zhì)，則產(chǎn)生高濃度的酸性溶液，在小腸內(nèi)產(chǎn)生低濃度的堿性物質(zhì)，則產(chǎn)生低濃度的堿性溶液，因而在小腸壁形成高低溶液滲透壓，通過腸系膜毛細(xì)血管將血液源源不斷地大量的滲透到小腸內(nèi)，然后到大腸，形成血便，而小腸中也有大量的凝血塊。這些理論有待學(xué)者加以研究。因此小腸腸系膜毛細(xì)血管增粗藍(lán)色充盈度明顯，這一病理變化是豬增生性回腸炎一個(gè)重要的有鑒別診斷意義的特征性的病理變化。

9.3 朱書和郭艷華等報(bào)道，用恩特瑞豬回腸炎活疫苗已在歐洲19個(gè)國家推廣，在中國也進(jìn)行了口服免疫豬回腸炎效果試驗(yàn)。用于治療豬回腸炎的主要是支原凈、泰樂菌素等藥物,但發(fā)病豬主要為生長期豬,治愈后平均增重降低6%～20%，飼料轉(zhuǎn)化率降低6%～25%,并用藥成本過高。而用豬回腸炎活疫苗進(jìn)行免疫則很好地解決了這些問題。建議國內(nèi)的規(guī)模化豬場用豬回腸炎活疫苗進(jìn)行免疫，減少疫病損失。

9.4 艾昱報(bào)道，湖南省衡陽2013年4月發(fā)生此疫情，未見湖南其它地市縣有此報(bào)道。筆者開始寫《洞口縣首例豬增生性回腸炎的診療報(bào)告》，5月25日將此診療報(bào)告通報(bào)邵陽市畜牧水產(chǎn)局和邵陽市獸醫(yī)局，協(xié)查邵陽市7縣3郊是否發(fā)生此疫病，結(jié)果無此疫情。因此筆者后寫成《邵陽市首例豬增生性回腸炎的診療報(bào)告》，要求把此診療報(bào)告錄入2015年度邵陽市畜牧水產(chǎn)學(xué)會(huì)論文集。

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[2]郭艷華.豬回腸炎活疫苗在中國應(yīng)用效果研究[J].中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物傳染病學(xué)分會(huì)第三屆豬病防控學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集,2008.

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10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．10.045