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      牛皺胃阻塞的發(fā)病原因、診斷和治療

      2015-02-24 10:14:16袁海萍箭文李含沖
      畜牧獸醫(yī)科技信息 2015年11期
      關(guān)鍵詞:網(wǎng)胃皺胃白山市

      袁海萍,箭文,李含沖

      (1.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣畜牧業(yè)管理中心,吉林白山 134400;2.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣寶泉山鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,吉林白山 134404;3.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣金華鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,吉林白山 134401)

      牛皺胃阻塞的發(fā)病原因、診斷和治療

      袁海萍1,箭文2,李含沖3

      (1.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣畜牧業(yè)管理中心,吉林白山 134400;2.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣寶泉山鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,吉林白山 134404;3.吉林省白山市長(zhǎng)白朝鮮族自治縣金華鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,吉林白山 134401)

      牛;皺胃阻塞;發(fā)?。辉\斷;治療

      皺胃阻塞也稱為皺胃積食,表現(xiàn)為反芻動(dòng)物皺胃內(nèi)容物積滯、胃壁擴(kuò)張形成阻塞。本病主要由迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂引起,主要以體質(zhì)健壯的成年牛多發(fā)。皺胃阻塞的臨診特征易與前胃疾病、皺胃或腸變位的癥狀相似,應(yīng)注意鑒別診斷。治療本病要以“防腐止酵,消積化滯”為治則,通常采用西藥來(lái)治療。

      1 發(fā)病原因

      皺胃阻塞的發(fā)生,主要起因于迷走神經(jīng)紊亂或損傷。因?yàn)槲傅倪\(yùn)動(dòng)機(jī)能是在大腦皮層的控制下進(jìn)行的,通過(guò)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的,調(diào)節(jié)中樞在延腦。迷走神經(jīng)出延腦至食管干,分為背腹兩支。背支主要支配前胃,而腹支主要支配前胃和皺胃。迷走神經(jīng)具有兩重作用,即興奮與抑制作用,平時(shí)興奮強(qiáng)于抑制,在迷走神經(jīng)機(jī)能紊亂或受損的情況下,若受到飼養(yǎng)管理等不良因素的影響,即反射性的引起幽門(mén)痙攣、皺胃遲緩或擴(kuò)張;或因皺胃炎、皺胃潰瘍、幽門(mén)部狹窄、胃腸道運(yùn)動(dòng)障礙,則由前胃進(jìn)入皺胃的食物,大量聚集,因而形成阻塞,繼而導(dǎo)致瓣胃秘結(jié),更加促進(jìn)其病情急劇的發(fā)展過(guò)程。但是個(gè)別病例,若繼發(fā)于小腸秘結(jié),會(huì)由于腸壁壞死而引起全身敗血癥。

      前胃機(jī)能受到反射性的抑制,消化障礙,食欲、反芻廢絕,呈現(xiàn)迷走神經(jīng)性消化不良的綜合癥。瘤胃內(nèi)菌群發(fā)生急劇變化,內(nèi)容物腐解過(guò)程加劇,產(chǎn)生大量的有毒物質(zhì),引起瘤網(wǎng)胃內(nèi)黏膜炎性浸潤(rùn),滲透性增強(qiáng),瘤胃內(nèi)大量積液,全身機(jī)能狀態(tài)惡化,發(fā)生嚴(yán)重的脫水和自體中毒現(xiàn)象。多數(shù)病例繼發(fā)與前胃遲緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎腹腔內(nèi)臟器粘連、皺胃炎、皺胃潰瘍、小腸秘結(jié)以及肝、脾膿腫縱膈疾病等。

      2 病理變化

      從剖檢變化上看,多數(shù)病例為皺胃極度擴(kuò)張和伸展,體積顯著增大,甚至超過(guò)正常的2倍以上。局部缺血的部分,胃壁菲薄,容易撕裂。內(nèi)容物過(guò)度充滿,有的達(dá)到30kg以上。皺胃黏膜炎性浸潤(rùn)、壞死、脫落,有的幽門(mén)區(qū)和胃底部,散在出血斑點(diǎn)或潰瘍。瓣胃體積增大,瓣胃孔顯著擴(kuò)張,內(nèi)容物積滯、粘硬,瓣葉上粘著干涸飼料,瓣葉壞死,黏膜全部脫落。由于腸秘結(jié)繼發(fā)的病例,則表現(xiàn)為瓣胃空虛,瘤胃內(nèi)充滿大量粥狀內(nèi)容物和液體,散發(fā)特殊的氣味,黏膜有炎性變化和出血現(xiàn)象。

      3 病程及預(yù)后

      皺胃阻塞,急性的較為少見(jiàn),通常都是慢性的病理過(guò)程。病程持續(xù)1~2周,尤其黃牛,病程持續(xù)3周以上。病情逐漸惡化,食欲、反芻完全消失,全身虛弱,常常左側(cè)位臥地,不斷的呻吟,有時(shí)發(fā)出吭聲。繼發(fā)于創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的病牛,迷走神經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷,后復(fù)發(fā)生瘤胃臌氣,伴隨皺胃和瓣胃的擴(kuò)張、阻塞、以致麻痹;食欲完全廢絕,顯著消瘦。若不及時(shí)確診,采取皺胃手術(shù),取出阻塞內(nèi)容物,疏通腸道,則預(yù)后不良。

      4 診斷要點(diǎn)

      皺胃阻塞的臨診特征易與前胃疾病、皺胃或腸變位的癥狀相似,因此容易被誤診。但是皺胃阻塞病程的中后期,有其典型的病征。只需認(rèn)真地對(duì)瘤胃、網(wǎng)胃和腸道進(jìn)行認(rèn)真檢查,尤其是依據(jù)右腹部皺胃區(qū)局限性膨脹,在肷窩結(jié)合肋骨弓進(jìn)行聽(tīng)診,呈現(xiàn)叩擊鋼管清朗的鏗鏘音,與皺胃穿刺測(cè)定其內(nèi)容物,pH值1~4即可確診。鑒別診斷如下:(1)皺胃阻塞的后期,往往伴發(fā)瓣胃秘結(jié),病情頑固,常常與前胃遲緩誤診。但患前胃遲緩的病牛右腹部不膨脹,應(yīng)用上述的聽(tīng)診和叩診的方法進(jìn)行檢查,不呈鋼管扣擊音,所以二者不難分辨。(2)創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎與本病的臨床特征極為相似,往往難于鑒別。但患創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎的病牛姿勢(shì)異常,肘部肌群陣顫,用拳擊或杠抬病牛的劍狀軟骨的后方,可引起疼痛反應(yīng),故與本病不同。必要時(shí)進(jìn)行剖腹探察,更易鑒別。(3)皺胃變位病牛,瘤胃的蠕動(dòng)音雖低沉而不消失,并且從左腹肋至肘后水平線部位,可以聽(tīng)到發(fā)出一種高朗的丁鈴音,或潺潺的流水音,同時(shí)通過(guò)穿刺內(nèi)容物的檢查,可檢查皺胃左方變位。至于皺胃扭轉(zhuǎn),則于右腹部肋弓后方進(jìn)行沖擊性觸診和聽(tīng)診時(shí),可呈現(xiàn)拍水音和回?fù)粢?,結(jié)合臨床癥狀分析,也易于鑒別。(4)腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊初期呈現(xiàn)明顯的肚腹疼痛,直腸內(nèi)空虛,有多量的黏液,腸系膜緊張,直腸檢查,手伸入骨盆腔時(shí),感到阻力,病情急劇惡化,故與本病有明顯的區(qū)別。

      5 治療方法

      發(fā)病初期,皺胃的運(yùn)動(dòng)機(jī)能并未完全消失,以“防腐止酵,消積化滯”為治則??捎昧蛩徕c300~500g,魚(yú)石脂20g,植物油500~1000mL,酒精100mL,水6000~8000mL,配合內(nèi)服。需要注意發(fā)病后期嚴(yán)重脫水時(shí),禁用瀉劑。

      在病程中為了改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用,要及時(shí)用10%的氯化鈉溶液300~500mL,20%的安鈉咖溶液10mL,靜脈注射,目的是促進(jìn)胃腸機(jī)能,增強(qiáng)心臟活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),防止脫水和自體中毒。發(fā)生自體中毒時(shí),可用撒烏安注射液100~200mL,靜脈注射。發(fā)生脫水時(shí),根據(jù)脫水程度和性質(zhì)進(jìn)行輸液。通常應(yīng)用40%烏洛托品30~40mL,20%的安鈉咖溶液10mL,5%葡萄糖生理鹽水2000~4000mL,靜脈注射。

      [1]李讓云.牛皺胃阻塞的診斷與治療[J].畜禽業(yè),2008(8),85-86.

      [2]張茂勝.一例牛皺胃阻塞癥的診斷與治療[J].農(nóng)村科技,2008(1),55.

      10.3969/J.ISSN.1671-6027.2015.11.031

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