血液常規(guī)檢測中血液標(biāo)本放置時間對檢測結(jié)果的影響情況分析

樂明偉　虞紅波　李文良　浙江省寧波市北侖區(qū)白峰鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科　315813

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血液常規(guī)檢測中血液標(biāo)本放置時間對檢測結(jié)果的影響情況分析

樂明偉虞紅波李文良浙江省寧波市北侖區(qū)白峰鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科315813

摘要目的：對血液常規(guī)檢測中血液標(biāo)本放置時間對檢測結(jié)果的影響情況進行分析探討。方法：選擇2013年5月-2014年5月于我院體檢的92例體檢人員作為分析對象，對其血液樣本于不同放置時間分別進行血液常規(guī)檢測，并對結(jié)果進行分析。結(jié)果：24h之內(nèi)，WBC、RBC、HGB以及PLT等在各個放置時間點的測量值無明顯的變化(P>0.05)，而MPV在不同放置時間點的測量值呈現(xiàn)上升的趨勢，并且其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：血液標(biāo)本放置時間對于血液常規(guī)檢測的結(jié)果會產(chǎn)生一些影響，應(yīng)盡量使血液標(biāo)本在2h內(nèi)得到檢測，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞血液常規(guī)檢測血液樣本放置時間

血液常規(guī)檢測為臨床上常用的疾病輔助檢測手段，對于患者疾病的判定具有重要的參考價值，同時利于病因的及時發(fā)現(xiàn)[1]。在血液常規(guī)檢測的影響因素中，血液樣本的質(zhì)量為一個重要的方面，直接影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。在醫(yī)院中，患者眾多，使得血液樣本量也較為巨大，這就導(dǎo)致樣本出現(xiàn)放置過久等情況。樣本放置時間對檢測結(jié)果的影響，目前尚未得到科學(xué)的定論。為了分析血液樣本放置時間對檢測結(jié)果的影響，我院于2013年5月-2014年5月對來我院體檢的92例血液樣本放置時間對血液常規(guī)檢測結(jié)果的影響性進行了分析，取得了一些結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2013年5月-2014年5月于我院體檢的92例體檢人員作為分析對象，其中男48例，女44例，年齡13~60歲，平均年齡(32.4±4.6)歲。

1.2方法提醒體檢人員于體檢當(dāng)天早上空腹進行。使用EDTA-K2抗凝真空采血管采集1.5ml靜脈血液，混勻后進行檢測。將采集的血液樣本使用xs-1000i自動血液分析儀(希森美康醫(yī)用電子有限公司)進行自動檢測，分別于0h、0.5h、1h、4h、8h、24h取樣進行檢測?？刂茩z測室溫度在20~25℃。

2結(jié)果

24h之內(nèi)，白細胞數(shù)(WBC)、紅細胞數(shù)(RBC)、血紅蛋白(HGB)以及血小板(PLT)等在各個放置時間點的測量值無明顯的變化(P>0.05)，而血小板平均體積(MPV)在不同放置時間點的測量值呈現(xiàn)上升的趨勢，并且其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

3 討論

血液常規(guī)檢測為臨床上常見的一種疾病輔助檢測手段，對人們身體的健康情況能夠進行較為有效評估，便于醫(yī)生及時、準(zhǔn)確地掌握患者的病情，從而開展相應(yīng)的治療，使患者能夠得到有效的治療，盡快恢復(fù)健康[2]。在血液常規(guī)檢測中，首先要對患者進行血液標(biāo)本的采集，然后使用儀器對所得樣本中的白細胞、紅細胞、血小板等進行測定，從而對患者的病情進行一定程度的判斷[3]。若是醫(yī)院內(nèi)所需的條件能夠得到滿足，通常會對血液樣本進行即時檢測，如果醫(yī)院內(nèi)的樣本數(shù)量過多時，一般會對樣本進行冷藏處理。很多醫(yī)院的冷藏條件無法達到滿足，特別是在患者數(shù)目過于巨大時，往往會將樣本置于室溫下一段時間方能檢測。目前，血液樣本于常溫下的放置時間能否影響到血液常規(guī)檢測的結(jié)果，這一問題尚未得到科學(xué)的論證[4]。本文中，白細胞數(shù)(WBC)、紅細胞數(shù)(RBC)、血紅蛋白(HGB)以及血小板(PLT)等在各個放置時間點的測量值無明顯的變化(P>0.05)，而血小板平均體積(MPV)在不同放置時間點的測量值呈現(xiàn)上升的趨勢，并且其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。以上結(jié)果表明血液樣本不同的放置時間會對最終的檢測結(jié)果造成影響，對患者病情的判斷造成偏差。血小板具有可逆性聚集的特點，這會使得檢測結(jié)果隨時間發(fā)生相應(yīng)的變化，盡管加入了抗凝劑，但是血液標(biāo)本仍然可能發(fā)生一定程度的凝聚，由于其是可逆

表1　92例血液樣本于不同放置時間點的各檢測指標(biāo)的變化情況比較

注：*表示與0h比較，P<0.05。各參數(shù)值為92例血液樣本的平均值。

的，使得凝聚的血小板再次發(fā)生自動解凝情況[5]。因此，血液樣本的放置時間對血液常規(guī)檢測的影響在血小板方面更加突出，應(yīng)加以重視。

綜上所述，血液樣本在采集之后，需要及時的檢測，這樣有利于結(jié)果的準(zhǔn)確性。若是條件未能滿足，應(yīng)于低溫下放置，并盡可能在2h內(nèi)進行檢測，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻

[1]路則寶,白現(xiàn)廣,張建宏，等.血液標(biāo)本放置時間對血液常規(guī)檢測的影響〔J〕.安徽農(nóng)業(yè)科學(xué),2013,41(15):6733-6734.

[2]王國美.血常規(guī)檢驗結(jié)果的影響因素分析〔J〕.健康研究,2014,34(2):240-241.

[3]張延珍.血液標(biāo)本不同放置時間對生化檢驗的結(jié)果影響探討〔J〕.臨床醫(yī)學(xué)工程,2012,19(6):901-902.

[4]張遠林,樊偉.血液標(biāo)本放置時間的長短對血常規(guī)檢測的影響〔J〕.醫(yī)學(xué)信息,2013,26(14):380-381.

[5]劉小生.血標(biāo)本放置時間對血液化驗結(jié)果的影響〔J〕.醫(yī)學(xué)信息：上旬刊,2011,24(10):6807.

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收稿日期2014-09-19

中圖分類號：R446.11

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)09-1242-02