基層部隊衛(wèi)生防病工作的特點與對策

朱 博 李 強 滕國洲

基層部隊衛(wèi)生防病工作的特點與對策

朱 博 李 強 滕國洲*

基層部隊的衛(wèi)生防病是軍隊衛(wèi)生工作中的一項重要內(nèi)容，直接影響著基層官兵的身心健康和部隊的訓練、作戰(zhàn)能力。從衛(wèi)生防病工作的現(xiàn)狀來看，主要存在預(yù)防意識不足、開展過于片面、制度落實不夠、健康教育欠缺等問題，嚴重的制約著衛(wèi)生防病工作的開展。建議從加強衛(wèi)生法規(guī)制度、充分發(fā)揮行政管理作用、強化部隊健康宣教、提高防病工作能力、促進防病組織協(xié)調(diào)等方面入手，全面提高衛(wèi)生防病工作水平。

基層部隊；衛(wèi)生防??；對策

衛(wèi)生防病是軍隊衛(wèi)生工作的重要組成部分之一，衛(wèi)生防病工作水平的高低直接影響著基層官兵的身心健康和部隊的整體作戰(zhàn)能力，為進一步維護基層官兵身心健康，確保各項任務(wù)完成情況[1]，本文就近年來基層部隊衛(wèi)生防病工作的特點及基層衛(wèi)生防病的開展情況，并參考相關(guān)文獻進行分析，并提出具體改進對策如下。

1 基層部隊衛(wèi)生防病工作的特點

1.1 預(yù)防意識不足 目前部隊衛(wèi)生人員對于衛(wèi)生防病工作的認知不足，仍存在重治療輕預(yù)防的思想。由于基層預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人員較少，軍醫(yī)絕大多數(shù)都為醫(yī)療專業(yè)，對于疾病的預(yù)防意識不足，更注重于疾病的被動治療。而團級以下單位則缺少專職防疫的軍醫(yī)，多由其他專業(yè)醫(yī)生兼任，導致工作開展不夠科學，不能深入基層部隊的食堂、訓練場等進行現(xiàn)場的調(diào)查及指導[2]?；鶎有l(wèi)生防病的整體性差，許多工作僅是為了應(yīng)付任務(wù)，很難保持連續(xù)性，喪失了衛(wèi)生防病工作的真正作用。

1.2 開展過于片面 主要包括以下幾點：(1)基層干部對于衛(wèi)生防病工作的認知較差，認為衛(wèi)生工作就是衛(wèi)生部門所負責的任務(wù)，涉及到基層中隊的主要是環(huán)境衛(wèi)生和內(nèi)務(wù)問題，只需要做到保持營區(qū)環(huán)境整潔即可，這種思想影響下，導致衛(wèi)生行為難以規(guī)范，衛(wèi)生制度難以落實；(2)基層干部普遍缺乏必要的衛(wèi)生管理知識，即使對衛(wèi)生法規(guī)有所了解，在開展上卻存在不知從何入手的尷尬；(3)基層后勤分工不明，衛(wèi)生防病工作在基層中隊中并未具體安排實施，負責后勤的副中隊長、管理員等分工不明確，當出現(xiàn)問題時難以迅速得到解決；(4)衛(wèi)生部門宣傳力度不夠，基層官兵的衛(wèi)生知識獲取途徑十分狹窄，如果衛(wèi)生部門沒有開展足夠廣度、深度的宣傳教育，就會導致官兵難以養(yǎng)成正確的衛(wèi)生防病意識。

1.3 制度落實不夠 行政管理部門對衛(wèi)生防病工作的重視不足，沒有把相關(guān)工作納入到經(jīng)常性的管理工作之中，例如禁煙活動，盡管衛(wèi)生部門多次指出并廣泛進行宣教，但收效甚微，而食堂、廁所等公共場合的衛(wèi)生制度也難以得到保持[3]。雖然制度要求基層部隊要成立衛(wèi)生防病小組，但由于重視不足，制度難以落實，衛(wèi)生防病小組存在人員缺編、任務(wù)不明、工作不到位等情況，形同虛設(shè)，難以實現(xiàn)檢查和監(jiān)督衛(wèi)生防病工作的開展。

1.4 健康教育欠缺 基層干部對于衛(wèi)生防病健康宣教工作的重視不足，要求的每月2h健康教育時間往往被忽視，落實不夠，部分中隊的周進度科目表中甚至查詢不到健康教育課時，而實際調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)健康教育課程難以實現(xiàn)，即使有課時安排也常常因為勤務(wù)工作而被擠占。在進行集體健康教育時，新兵和普通戰(zhàn)士能夠準時上課，而基層骨干卻出現(xiàn)不到場的情況，沒有充分認識衛(wèi)生防病工作的意義，影響衛(wèi)生防病工作的開展。因而在基層部隊需要在廣大基層干部與戰(zhàn)士中宣傳衛(wèi)生防病概念，增強官兵個人衛(wèi)生及訓練防護意識[4]。

2 基層部隊衛(wèi)生防病工作的改進對策

2.1 加強衛(wèi)生法規(guī)制度 應(yīng)當深入開展愛國衛(wèi)生活動，加強基層部隊的衛(wèi)生建設(shè)和管理，控制疾病的發(fā)生。首先要樹立基層衛(wèi)生防病意識，提高廣大官兵的思想認知，從建設(shè)部隊衛(wèi)生文明程度出發(fā)，將衛(wèi)生防病工作提高到一個新的高度，通過制度調(diào)整等措施提高廣大官兵參與衛(wèi)生防病工作的積極性。要加強衛(wèi)生防病隊伍建設(shè)，衛(wèi)生人員要積極學習預(yù)防醫(yī)學知識，補足自身，更多的掌握專業(yè)知識，更好的指導部隊的衛(wèi)生防病工作。要組織基層官兵學習衛(wèi)生法律法規(guī)，掌握衛(wèi)生防病的內(nèi)容及標準，尤其要加強基層干部的學習，解決眼高手低的問題。此外，要明確各級責任，加強協(xié)作，在基層部隊成立衛(wèi)生防病小組，充分調(diào)動后勤資源，各級人員工作安排到位，責任到人。

作者單位：100017北京西城區(qū)61889部隊門診部（朱博，滕國洲），454550河南焦作71762部隊54分隊門診部（李強）

2.2 充分發(fā)揮行政管理作用 要將衛(wèi)生防病工作納入到行政管理中來，與部隊建設(shè)的條例結(jié)合起來，從行政管理層面起到對衛(wèi)生防病工作的重視。要充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生會（“愛衛(wèi)會”）的各級部門職能，要做到職責分明、權(quán)限分開，提高各部門的工作責任心。例如因器械固定不牢或場地不合格導致訓練傷發(fā)生的情況由作戰(zhàn)訓練部門負責，因訓練計劃不夠科學、組織欠嚴密而導致的訓練傷由直接組織者負責，而因宣傳力度不夠造成的訓練傷則由衛(wèi)生部門負責等。另外，基層衛(wèi)生防病小組要充分發(fā)揮作用，以各中隊衛(wèi)生員為主體，從衛(wèi)生防病的終端加強管理，將衛(wèi)生防病的工作質(zhì)量納入到年終評比中，與單位、個人的成績直接掛鉤，提高全體官兵的衛(wèi)生防病意識和積極性。

2.3 強化部隊健康宣教 加強基層部隊的集體宣教落實，引起各級領(lǐng)導的注意，嚴格按照《軍隊健康教育方案》[5]等文件要求進行實施，要求各部門做好本職工作，齊抓共管，嚴格遵守每月2h的健康教育課時間，即使出現(xiàn)工作沖突也要利用業(yè)余時間將課時補上。要參照衛(wèi)生部門統(tǒng)一編寫和制定的教育計劃，合理安排健康宣教內(nèi)容和進度。新兵基礎(chǔ)教育統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)干部授課，至少保證每季度授課一次。

2.4 提高防病工作能力 要加強衛(wèi)生人員的預(yù)防醫(yī)學水平，提高防病工作能力。首先要加強衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育，增強衛(wèi)生人員的事業(yè)心和責任感，強化為兵服務(wù)意識，積極主動的參與到學習和工作中來。其次要組織衛(wèi)生人員進行理論、技能雙方面的培訓，實現(xiàn)全面提高。最后要提高衛(wèi)生人員的防疫能力，由專業(yè)人員進行授課，學習水質(zhì)、食品的衛(wèi)生監(jiān)測，使衛(wèi)生人員能夠熟練掌握基本防疫技能，提高衛(wèi)生防病工作質(zhì)量。

2.5 促進防病組織協(xié)調(diào) 衛(wèi)生行政部門除了要及時發(fā)現(xiàn)問題向領(lǐng)導反饋，從行政渠道實現(xiàn)問題解決外，還應(yīng)當做好防病組織協(xié)調(diào)工作，首先是做好縱向協(xié)調(diào)，也就是實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)之間的工作協(xié)調(diào)性，要實現(xiàn)衛(wèi)生部門上下級衛(wèi)生人員的及時溝通，還要經(jīng)常安排衛(wèi)生人員下到中隊中掌握一手資料，根據(jù)獲取的資料進行針對性的衛(wèi)生防病工作內(nèi)容調(diào)整，從而提高衛(wèi)生防病水平。其次則是做好橫向協(xié)調(diào)，要加強相關(guān)部門的協(xié)調(diào)性，獲取其他部門的支持，特別是要加強和愛衛(wèi)會各委員部門的合作，共同做好基層部隊的衛(wèi)生防病工作，為廣大官兵訓練、作戰(zhàn)水平的提高提供力量。

[1]秦芝旭,杜慧．改進基層部隊醫(yī)療保障和疾病預(yù)防的做法與思考[J]．人民軍醫(yī),2013,56(8):905-906．

[2]王真真,羅顯榮,歐陽文緯,等．系統(tǒng)心理干預(yù)對新兵心理健康、個性特點和應(yīng)對方式的影響[J]．解放軍醫(yī)學雜志，2013，38(2)：161-165．

[3]張玉江．基層部隊醫(yī)療服務(wù)存在的問題與建議 [J]．人民軍醫(yī)，2011,54(2):133．

[4]朱玉峰,侯國棟,許成宇．基層部隊衛(wèi)生員隊伍建設(shè)存在的問題及對策[J]．人民軍醫(yī),2011,53(10):925-926．

[5]林中,李衛(wèi)東,扈長茂．基層部隊衛(wèi)生士官管理模式的探討[J]．人民軍醫(yī),2010,52(7):545-546．

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*通訊作者：滕國洲