熊 睿
老年人營養(yǎng)需求及膳食對策研究
熊 睿
老年人的營養(yǎng)需求與非老年人有一定差異,在飲食上應(yīng)注意控制熱量、脂肪、碳水化合物、維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,宜粗細(xì)搭配,清淡飲食,所食用食物宜豐富多樣且易消化。
老年人;營養(yǎng)需求;膳食對策
與非老年人相比,老年人的基礎(chǔ)代謝功能約下降了15%-20%,且細(xì)胞量、身體的水分減少,心、腦、肝臟、脾胃等器官的功能也趨向衰弱,這些對老年人的身體健康和生活質(zhì)量都造成了一定不良的影響[1]。要預(yù)防老年疾病,提高老年人的生活質(zhì)量,延長老年人的壽命,應(yīng)注意加強(qiáng)老年人保健。人體通過飲食來攝取營養(yǎng)、能量,飲食是否合理,營養(yǎng)攝入是否全面均衡,與老年人的健康狀況、抗病能力和壽命息息相關(guān)。飲食合理,營養(yǎng)均衡,則老年人身體健康,免疫力變強(qiáng),生命長度增加,生活質(zhì)量提高;反之,如果老年人飲食結(jié)構(gòu)與自身狀況不符,或者營養(yǎng)不足,或者營養(yǎng)過剩,對老年人的健康危害極大[2]。
不同生理階段的人群對營養(yǎng)的需求是有所差異的。就兒童而言,兒童處于身體快速成長的時(shí)期,需要補(bǔ)充大量營養(yǎng)物質(zhì),且宜多攝入鈣元素、維生素等有助于提高骨量密度、發(fā)展智力的元素,但要慎重補(bǔ)鐵,防止鐵中毒造成心肌損害;而對身體機(jī)能逐漸退化的老年人而言,常食用豆類食品或豆制品可提高心肌營養(yǎng),改善心肌功能,延緩衰老,但不宜多吃雞蛋,以免提高膽固醇含量[3]。
同一生理階段的人群由于生活環(huán)境、工作性質(zhì)、個(gè)體差異的不同,對營養(yǎng)的需求也不同。就老年人而言,其營養(yǎng)需求主要表現(xiàn)在以下方面:
(1)碳水化合物 碳水化合物是老年人所需熱量的來源,易吸收,易消化;攝入不足,會(huì)消耗老年人體內(nèi)蛋白質(zhì),攝入過少又容易引起老年人心肌缺血、高膽固醇、高甘油三酯等病癥。一般情況下,碳水化合物的攝入量應(yīng)占總攝入量的60%-70%,大概300g-350g[4]。
(2)熱量 老年人的體力漸弱,運(yùn)動(dòng)量減少,對熱量的需求也隨之減少。老年人攝入過多的熱量,容易引起肥胖,引發(fā)高血壓、糖尿病及心臟病等心血管疾病,對生命健康和生活質(zhì)量都不利。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),60-64歲的男性、女性每天所需的熱量分別為2380千卡、1900千卡,65-74歲的男性、女性每天所需的熱量則分別為2330千卡、1810千卡[5]。適當(dāng)?shù)財(cái)z入熱量,對控制老年熱的體重、減少疾病發(fā)生有積極作用。
(3)蛋白質(zhì) 老年人體內(nèi)的代謝多為分解代謝,而分解代謝需要消耗一定的組織蛋白,因此需通過食用瘦肉、魚蝦、豆制品、豆類食品、蛋奶類食品等補(bǔ)充蛋白質(zhì);但過多的蛋白質(zhì)也會(huì)加重老年人的腎臟負(fù)擔(dān)和腸胃負(fù)擔(dān),且使用過多蛋類也易增加老年人體內(nèi)膽固醇,不利于健康。老年人對蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)根據(jù)其體重進(jìn)行控制,一般可按1g/kg/d 來計(jì)算[6]。
(4)維生素 雖然維生素既不參與構(gòu)成人體細(xì)胞,也不為人體提供能量,但卻是人體維持正常的生理功能所需的有機(jī)物質(zhì),在人體生長、代謝、發(fā)育過程中發(fā)揮著重要的作用。老年人的代謝功能和抗氧化能力都有所下降,因此需要從膳食中攝取足夠的維生素,尤其是水溶性B族維生素和維生素C、脂溶性維生素D和維生素E,宜多食綠葉蔬菜、水果、粗糧等。
(5)脂肪 老年人脂肪代謝能力較弱,攝入過多的脂肪不利于肝臟、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的健康,攝入的脂肪量不足又會(huì)影響胡蘿卜素、維生素A的吸收,因此應(yīng)嚴(yán)格控制脂肪攝入,食用油宜選用花生油、菜油、豆油等不飽和脂肪酸較多的植物油。
作者單位:810007青海省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科
(1)食物易消化,粗細(xì)搭配 老年人由于牙齒脫落或松動(dòng)、消化吸收能力減弱、胃腸道蠕動(dòng)減弱等原因,往往難以全面、有效地獲取營養(yǎng)物質(zhì)。為提高老年人的營養(yǎng)攝入量,老年人所使用的食物要軟、爛,易于消化。且主食中要有玉米、蕎麥、小米、燕麥等粗糧,粗細(xì)搭配,以補(bǔ)充細(xì)糧中缺失的礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維,保證營養(yǎng)攝入的均衡。
(2)飲食清淡,限制食鹽、油脂等的攝入 老年人膳食的制作以燉、蒸、煮為主,清淡飲食,避免食用過咸、過酸、過甜、過辣、油膩或煎炸食物。過咸則影響心腎功能,過甜易引起高血糖或肥胖,過酸、過辣對腸胃的刺激、傷害較大,油膩、煎炸不利于吸收并易引發(fā)心腦血管疾病和癌癥。
(3)少量多餐,飲食多樣 老年人的咀嚼功能弱,進(jìn)食時(shí)間長,且消化功能減退,一次進(jìn)餐量不宜過多,一日可進(jìn)餐4-6次[7]。而且飲食種類宜多樣,肉類、蛋類、奶類、豆類以及蔬菜、水果均應(yīng)適量食用,并且要多喝水,保持大便暢通。
總而言之,老年人的膳食應(yīng)注意控制熱量、脂肪、維生素、蛋白質(zhì)等的攝入,注意粗糧細(xì)糧的搭配和飲食種類的豐富多樣,注意清淡飲食和易消化飲食。只有這樣,才能保證老年人營養(yǎng)攝入的均衡,有效維護(hù)老年人身體健康。
[1]董翠珍.老年人合理的營養(yǎng)和膳食[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2010,23(9):325.
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[5]黎冬梅,呂鮮梅,吳淑芳.老年人的合理營養(yǎng)與健康[J].中外健康文摘,2012,9(43):384.
[6]陸春靜,賈銀霞.淺談老年人的營養(yǎng)和膳食[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,(11):127.
[7]董莉,王珺,陳芬芬.淺談如何合理安排老人的膳食營養(yǎng)[J].現(xiàn)代交際,2012,(12):40.
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