血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值

李艷花

溫縣第二人民醫(yī)院，河南溫縣 454850

血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值

李艷花

溫縣第二人民醫(yī)院，河南溫縣 454850

目的探討血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用價值。方法選自2013年1月—2014年12月該院收治的糖尿病患者90例，將其隨機分成兩組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對照組。在研究中，對觀察組患者采用血糖檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗，對兩種不同檢驗方式的檢驗結(jié)果進行臨床對比觀察。結(jié)果觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準(zhǔn)確率高于對照組患者。兩組患者臨床檢驗的準(zhǔn)確率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在針對于糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，尿糖檢驗可以作為初步篩查糖尿病的方法，但是，為了確保檢驗的準(zhǔn)確性，應(yīng)該進一步進行血糖檢驗，該種檢驗方式值得在臨床上推廣。

血糖檢驗；尿糖檢驗；糖尿病患者；臨床價值

在臨床上，糖尿病屬于常見疾病，也是高發(fā)疾病，根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國每年糖尿病的發(fā)病率在5%左右，并且糖尿病的發(fā)病率在逐年的提高，嚴(yán)重的影響到廣大患者的身心健康。由于糖尿病在臨床上屬于難治愈的疾病，其致死率及致殘率也非常的高。因此，在臨床上，需要根據(jù)糖尿病患者的實際情況，為患者進行科學(xué)的檢驗，使患者能夠及時的了解到各項數(shù)值是否在正常的范圍內(nèi)，如果出現(xiàn)異常，通過及時的解決，能夠確?；颊叩纳踩?，提高患者的生活質(zhì)量。在針對于糖尿病患者的臨床研究中，對患者進行血糖檢驗或者是尿糖檢驗的結(jié)果存在著很大的差異，如果選擇的檢驗方法不科學(xué)，將會嚴(yán)重的影響到對患者的檢驗質(zhì)量[1]。因此，在該的臨床研究中，針對于該院于2013年1月—2014年12月收治的90例患者為研究對象，并分為觀察組和對照組患者采用不同的檢驗方法，并且對其檢驗的結(jié)果進行了臨床觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2013年1月—2014年12月該院收治的糖尿病患者90例，將其隨機分成兩組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對照組。觀察組45例患者中有男性患者25例，女性患者20例，年齡在48～59歲之間，平均年齡為（56.2±1.1）歲。對照組45例患者中有男性患者24例，女性患者21例，年齡在49～60歲之間，平均年齡為（56.2±1.1）歲。兩組患者在年齡構(gòu)成以及性別組成上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對2組糖尿病患者采取不同的檢驗方法，對觀察組患者采用血糖檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗。具體的檢驗過程如下：所有患者均采集3 mL晨尿、1.5 mL空腹及餐后2 h靜脈血分別做尿糖試驗與血糖測定，尿糖檢驗方法為優(yōu)利特尿11項試紙，血糖測定方法為葡萄糖氧化酶法（GOD法）[2]。在對兩組患者進行臨床檢驗后，對其臨床檢驗的結(jié)果進行對比觀察，并且根據(jù)對2種檢驗方法對比的結(jié)果對血糖檢驗法及尿糖檢驗法的臨床應(yīng)用價值進行科學(xué)的判斷。

1.3 臨床檢驗效果評價標(biāo)準(zhǔn)

對觀察組患者采用血糖檢驗，如果檢驗的結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者空腹血糖在6.1 mmol/L以上，說明患者患有糖尿病。對對照組患者采用尿糖檢驗，如果檢驗結(jié)果為陽性，說明患者患有糖尿病。而該臨床研究的90例患者均為糖尿病患者。通過對兩組患者采取不同的方式檢驗，可了解不同方式檢驗糖尿病的準(zhǔn)確性，進而為臨床診斷工作提供可靠性的依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 25.0軟件進行統(tǒng)計，對計量資料采用t檢驗，對計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

通過對兩組患者各45例采取不同的檢驗方法其檢驗結(jié)果如下：觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準(zhǔn)確率高于對照組患者。兩組患者臨床檢驗的準(zhǔn)確率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在針對于糖尿病患者臨床檢驗工作中，其檢驗的準(zhǔn)確率對患者的影響較大。由于糖尿病在臨床上屬于高危疾病，該疾病具有發(fā)病長、進展快，對患者的影響大等特點，且該疾病在發(fā)病初期沒有顯著的癥狀，一般通過患者的體檢才能夠發(fā)現(xiàn)，進而也給臨床治療工作增加了很大的困難，在對糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，如果采取的檢驗方法不科學(xué)，造成誤診的情況，將會耽誤患者最佳的治療時間，對患者造成很大的傷害[3]。此外，糖尿病在臨床治療中存在著反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，只有通過科學(xué)檢驗，才能夠及時的發(fā)現(xiàn)患者的復(fù)發(fā)，并且及時的治療，這樣才能夠最大程度的確保患者的生活質(zhì)量，確?；颊卟∏榈姆€(wěn)定。在針對于糖尿病疾病的臨床檢驗中，不同的檢驗方法對結(jié)果的影響較大。在臨床上，一般采用血糖檢驗和尿糖檢驗兩種方法，上述兩種方法在臨床上應(yīng)用非常廣泛，但是血糖檢驗和尿糖檢驗的結(jié)果依然存在著較大的區(qū)別，因此，需要對血糖檢驗及尿糖檢驗的準(zhǔn)確性進行對比觀察。

在該的臨床研究中，主要針對于血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用價值進行了臨床觀察，觀察組患者及對照組患者均是確診的糖尿病患者，對觀察組患者采用血糖檢驗法進行檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗法進行檢驗，從結(jié)果上看，觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準(zhǔn)確率高于對照組患者[4]?？梢姡m然尿糖檢驗的準(zhǔn)確率挺高，但是，依然存在著漏檢的情況，而血糖檢驗的準(zhǔn)確性更高。因此，在對糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，可以將尿糖檢驗作為初步篩查糖尿病的方法，在此基礎(chǔ)上，對患者進行血糖檢驗，能夠提高檢驗的質(zhì)量，確保臨床檢驗的準(zhǔn)確性，實現(xiàn)臨床檢驗工作的順利進行和高質(zhì)量的完成。

在臨床上，所謂的血糖主要就是患者血液中的葡萄糖，由于正常人的血糖指標(biāo)是較為穩(wěn)定的，一般在3.9～6.1 mmol/L之間，而糖尿病患者的血糖指標(biāo)一般在6.1 mmol/L以上。通過檢測患者血液中葡萄糖的指標(biāo)能夠了解患者是否存在著糖尿病。血糖檢驗是近些年來在臨床上應(yīng)用非常廣泛的一種檢驗方式，其具有如下幾個方面的優(yōu)勢。①操作簡單，用時少。采用血糖檢驗法進行糖尿病的檢驗一般在10～20 min左右就可以對患者確診，進而能夠節(jié)省時間，使患者能夠快速的治療[5]。②經(jīng)濟實惠費用低。由于患者存在著較大的經(jīng)濟壓力，如果選擇的檢驗方法費用較高，進而給患者造成較大的經(jīng)濟負擔(dān)，而采用血糖檢驗法費用低，能夠節(jié)省患者的開支。③檢驗準(zhǔn)確性高。在選擇何種檢驗方式的時候，主要的選擇依據(jù)就是檢驗的準(zhǔn)確性。只有選擇準(zhǔn)確性最高的檢驗方式，才能夠提高對糖尿病患者臨床檢驗的質(zhì)量。而在該的臨床研究中，觀察組患者檢驗的準(zhǔn)確率高達100%。可見，血糖檢驗法的準(zhǔn)確性是非常高的，因而血糖檢驗法的臨床應(yīng)用價值較高，能夠?qū)崿F(xiàn)對患者的科學(xué)檢驗。

在臨床上，尿糖主要就是指，在正常情況下，腎小球濾液中的葡萄糖濃度會與血漿一致，當(dāng)濾液經(jīng)腎小管近曲小管時，血液會全部吸收葡萄糖，當(dāng)濾液濃度超過腎小球所能接受的程度時，未被吸收的部分則會出現(xiàn)在尿液中。在采用尿糖檢驗法進行糖尿病的臨床檢驗中，其主要的依據(jù)就是上述所說。在采用尿糖檢驗法對患者進行臨床檢驗的過程中，出現(xiàn)了3例陰性患者，也就是存在著3例誤診的情況。但是，在臨床應(yīng)用中，尿糖檢驗法也具有一定的科學(xué)性，其診斷準(zhǔn)確率也較高，可以將其作為輔助檢驗方式，通過采用尿糖檢驗的方式，對患者的糖尿病進行初始篩查，能夠節(jié)省更多的時間，快速的對患者的疾病進行確診[6]。

可見，血糖檢驗及尿糖檢驗在臨床上應(yīng)用都具有一定的價值，為了提高對糖尿病患者臨床檢驗的效果，在實際的應(yīng)用過程中，還應(yīng)該注意如下幾個方面的問題。①在檢驗的過程中注意操作的規(guī)范性，如果檢驗醫(yī)生操作的不規(guī)范，將會影響到臨床檢驗的準(zhǔn)確性。根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在針對于糖尿病疾病的臨床診斷中，有10%的誤診率是由于檢驗操作不規(guī)范或者是沒有按照相應(yīng)的檢驗流程實施而導(dǎo)致的，進而對患者造成較為嚴(yán)重的影響。因此，檢驗醫(yī)生應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進行檢驗，確保臨床檢驗操作的規(guī)范，按照相應(yīng)的流程進行檢驗，以確保對糖尿病患者臨床檢驗的科學(xué)性，提高檢驗的質(zhì)量。②要求患者進行密切的配合。在采用血糖檢驗法對患者進行臨床檢驗的過程中，需要采集患者的空腹血糖或者是餐后2 h的血糖，如果采集的不是患者的空腹血糖或者是餐后2 h的血糖，將會造成臨床診斷的嚴(yán)重失誤，其檢驗結(jié)果將會受到較大的影響。因此，在檢驗之前，檢驗醫(yī)生需要與患者進行有效的溝通，要求患者按照醫(yī)生的要求進行檢驗準(zhǔn)備，以確保臨床檢驗的準(zhǔn)確性，避免誤診情況的發(fā)生。③在臨床檢驗之后，應(yīng)該根據(jù)檢驗的結(jié)果對患者進行有效的指導(dǎo)，使患者能夠了解到自身疾病的實際情況，以便于患者及時的進行治療，減少糖尿病對患者造成的傷害，實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高?？傊?，在對患者進行血糖檢驗的過程中，通過注意如上幾個方面的問題，能夠進一步提高臨床檢驗的質(zhì)量，確?；颊咴诳茖W(xué)的檢驗下，快速的確診，快速的進行治療，實現(xiàn)患者疾病的良好康復(fù)。

綜上所述，在該的臨床研究中，針對于觀察組糖尿病患者采用血糖檢驗法進行檢驗，對對照組糖尿病患者采用尿糖檢驗法進行檢驗，從該的臨床檢驗結(jié)果上看，觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準(zhǔn)確率為93.3%。血糖檢驗法明顯的優(yōu)于尿糖檢驗法，因此，在針對于糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，應(yīng)該將血糖檢驗作為主要檢驗方式，將尿糖檢驗作為篩查糖尿病的方式，通過科學(xué)的運用血糖檢驗及尿糖檢驗2種方式能夠顯著的提高臨床檢驗的效果，促進臨床檢驗工作的順利開展和高質(zhì)量的完成。

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1672-4062（2015）07（a）－0093-02

2015-04-11）

李艷花（1978.7-),女，河南溫縣人，本科，主管檢驗師，研究方向：臨床生化檢驗。