鄭明亮
摘 要:伴隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和生活水平的提高,人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求也在日益增加。與此同時,醫(yī)院的發(fā)展速度加快,規(guī)模不斷擴大,各種醫(yī)療器械的使用也更為頻繁。在這個過程中,設(shè)備的維修成為一個重點,關(guān)系到患者的治療和醫(yī)院工作開展,應(yīng)當(dāng)引起相關(guān)人員的重視。該文介紹了醫(yī)用器械中電子設(shè)備的常見故障和維修技術(shù)方法,提出了維修技術(shù)應(yīng)用的重要意義。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械 電子設(shè)備 維修技術(shù)
中圖分類號:TH789 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2014)10(b)-0052-01
現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中,醫(yī)療器械和設(shè)備成為醫(yī)院的生命線,成為臨床診斷和治療不可或缺的重要角色。這些設(shè)備更新?lián)Q代的同時,我們也要關(guān)注它的故障和維修,重視維修人員的培養(yǎng)和維修技術(shù)水平的提升。我國對于各種設(shè)備的引進和購入,隨著使用年限的增加,維修工作任務(wù)異常艱巨。以下根據(jù)工作實踐,對醫(yī)療器械中電子設(shè)備的維修技術(shù)提出個人觀點。
1 醫(yī)療器械電子設(shè)備維修概述
1.1 醫(yī)療器械電子設(shè)備維修的必要性
對醫(yī)療器械中的電子設(shè)備進行維修保養(yǎng),是這些設(shè)備的客觀要求,尤其對于大型的設(shè)備而言具有重要的意義。大型設(shè)備在引進的同時,要培養(yǎng)維修人員,確保設(shè)備處于最佳的運行狀態(tài),提高完好率。維修的目的在于促使設(shè)備更好的工作,發(fā)揮資金投入的效益,從而提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,繼而保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益。
1.2 醫(yī)療器械電子設(shè)備維修的一般步驟
第一步,了解情況。向相關(guān)操作人員了解設(shè)備發(fā)生故障前后的具體情況,包括時間、電壓、氣味、聲響等,詢問故障是突發(fā)性還是漸進性的,從而掌握第一手資料。第二步,故障分析。熟悉設(shè)備的工作原理和系統(tǒng)組成,根據(jù)故障的實際情況和自身經(jīng)驗,初步判斷故障形成的原因。第三步,故障檢查。使用不同的方法,由外到內(nèi)、從簡到難進行檢查、測量等工作,從而最終確定故障原因。第四步,故障修復(fù)。清除電路板上的灰塵,更換保險絲等易損件,檢查、替換、加固元器件,然后進行測試。第五步,復(fù)檢測試。維修工作完成后,開動設(shè)備進行測試,看故障是否完全解決,并和之前的運行情況進行對比,一方面確定設(shè)備是否恢復(fù)正常,另一方面看有沒有出現(xiàn)新的故障。
2 醫(yī)療器械電子設(shè)備常見故障
2.1 供電故障
第一,電源的保護開關(guān)跳開,插座上無電壓。應(yīng)該檢查設(shè)備是否短路,然后合并漏電保護開關(guān)。第二,如果在電源線兩側(cè)出現(xiàn)插座與插頭接觸不良,就要更換電源線,確保線徑和設(shè)備能耗相適應(yīng)。
2.2 設(shè)備電源故障
如果供電不穩(wěn)定,設(shè)備的保險絲座接觸不良,一旦溫度升高就會導(dǎo)致保險絲熔斷。對于保險絲而言,分為慢熔、速熔兩種類型,一般情況下不可互換使用。另外,設(shè)備內(nèi)部出現(xiàn)短路,也會導(dǎo)致保險絲熔斷。對此,應(yīng)該斷電檢查,首先檢查電源是否出現(xiàn)短路,會造成變壓器燒焦、元器件損壞等明顯的痕跡。然后,還要檢查電源負載是否短路。
2.3 干擾故障
對于一些重要的設(shè)備如腦電設(shè)備、心電設(shè)備而言,很容易受到220 V電壓和電磁場的干擾,致使設(shè)備運行不正常。對此,應(yīng)該觀察設(shè)備是否良好接地,同時使用三插頭線,確保供電線路短而可靠。
2.4 安全故障
設(shè)備的外殼如果接地不良,一旦火線和機殼之間發(fā)生絕緣故障,就會產(chǎn)生電位差,導(dǎo)致出現(xiàn)電擊事故。因此,一定要做好接地工作,同時使用漏電保護器。
2.5 水汽供給故障
部分設(shè)備在工作中要使用到水或汽,一旦供給不正常,就會導(dǎo)致設(shè)備故障。這時就需要檢查流量和壓力,使其恢復(fù)正常。
3 醫(yī)療器械電子設(shè)備維修的類型和方法
3.1 維修的類型
(1)跟蹤維修。一些大型的、精度高的設(shè)備,從購入的時候跟蹤維修就開始了,通常是和供貨方簽訂合同,一段時間內(nèi)進行跟蹤服務(wù)。具體來說,合同中應(yīng)該包括培訓(xùn)維修人員、提供零配件、交付維修技術(shù)文件、確定免費維修時間等。跟蹤維修的關(guān)鍵在于,得到更多的技術(shù)文件尤其是電路和零配件供給。
(2)定時維修。設(shè)備一般都有固定的檢查維修期,要求做好科學(xué)的、完整的維修計劃,做到一邊檢查、一邊維修,降低突發(fā)故障的發(fā)生概率,保證設(shè)備處于正常的工作運行中。
(3)即時維修。即時維修屬于沒有計劃的臨時維修,通常出現(xiàn)在設(shè)備突發(fā)故障以后。即時維修是維修工作中最為常見的一種,要求維修部門時刻做好維修準備,提高技術(shù)水平。同時做好維修記錄和檔案,標注維修時間和所用方法。
3.2 維修的方法
(1)直接觀察法。對于簡單的設(shè)備而言,發(fā)生故障后應(yīng)用直接觀察法、測量法就能夠找到原因。從外部裝置到內(nèi)部的電路板,故障一般表現(xiàn)為以下幾種:第一,磨損和錯位;第二,常動開關(guān)或繼電器損壞;第三,電阻、電容、換能器損壞;第四,連接線路和操作手柄線路損壞。直接觀察法的應(yīng)用最常見,是經(jīng)驗和技術(shù)的積累。
(2)電路分析法。該方法通常適用于大型的設(shè)備,指的是根據(jù)電路原理圖、工作框圖進行逐級檢查。應(yīng)用電路分析法,要求人員具備電路知識功底,以及部分外語知識(進口設(shè)備),同時熟練使用外用表、示波器等工具。如果故障確定在板級,與廠家聯(lián)系換板即可;如果故障確定在元件級,也需要更換原件。
(3)逆程分析法。逆程分析法也就是反方向分析,相當(dāng)于在數(shù)學(xué)問題中,根據(jù)問題找條件,根據(jù)條件找已知。該方法一般用于中小型設(shè)備,這些設(shè)備往往只有工作原理和專用器件的簡介,沒有電路圖。對此,在維修時就要從設(shè)備的運行目的入手,找出工作所需條件,向前逐層找出需要,從而找到故障點。
(4)其他方法。除以上幾種常見的維修方式以外,還有排除法、替代法、比較法等。所謂排除法,就是首先列出設(shè)備故障出現(xiàn)的所有可能原因,然后從易到難逐個排除,最終將真正原因確定。替代法指的是先假設(shè)故障出現(xiàn)在某些元器件上,然后使用性能正常的元器件進行替換,如果設(shè)備正常運行,就說明該元器件出現(xiàn)故障。比較法則是將故障設(shè)備和正常設(shè)備進行對比分析,在運行的過程中比較兩者的特征、電壓、波形等,從而找出不一致的地方。綜上來說,應(yīng)該根據(jù)不同的設(shè)備、不同的故障類型,來選擇合適的維修方法。可以單獨使用一種,也可以兩種或兩種以上結(jié)合使用。
4 結(jié)語
綜上所述,醫(yī)療器械設(shè)備的使用在整個醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)著重要的地位,因此它的日常維修工作也應(yīng)該得到人們的重視。以上介紹了常見的故障和維修技術(shù),要求維修人員不斷提高自身的技術(shù)水平,積累工作經(jīng)驗,靈活運用各種維修方法。另外,計算機技術(shù)發(fā)展迅速,走進人們的生活和工作中,要求維修人員掌握一定的計算機技術(shù),例如遠程故障診斷功能和電路板在線測試功能,對于提高工作效率、增強維修質(zhì)量具有重要的意義。
參考文獻
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