佛山市社區(qū)老年慢性病患者養(yǎng)老模式調(diào)查研究

黃翡翎，潘　杰（通訊作者），付　利（佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院，廣東佛山528000）

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佛山市社區(qū)老年慢性病患者養(yǎng)老模式調(diào)查研究

黃翡翎，潘杰（通訊作者），付利
（佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院，廣東佛山528000）

〔摘要〕目的：了解佛山市社區(qū)老年慢性病患者的養(yǎng)老模式，為開展養(yǎng)老工作提供依據(jù)。方法：通過問卷調(diào)查216例佛山市社區(qū)老年慢性病患者選擇養(yǎng)老模式的類型及原因、養(yǎng)老服務(wù)需求等。結(jié)果：社區(qū)老年慢性病患者中75.00%選擇家庭養(yǎng)老，11.57%選擇社區(qū)養(yǎng)老，13.43%選擇機構(gòu)養(yǎng)老；選擇機構(gòu)養(yǎng)老的原因主要是家里無人照料67.74%，不選擇機構(gòu)養(yǎng)老的原因主要是在家里養(yǎng)老享受天倫之樂76.479%。養(yǎng)老服務(wù)需求以醫(yī)療保健服務(wù)需求為主，主要是定期開展健康咨詢62.50%、量血壓56.94%和健康教育50.00%；精神文化需求豐富，主要是看電影電視55.09%、看書看報40.74%及閑談聊天32.41%。結(jié)論：適合佛山市社區(qū)老年慢性病患者的養(yǎng)老模式應(yīng)以家庭養(yǎng)老為主、著重完善社區(qū)養(yǎng)老、適當發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。

〔關(guān)鍵詞〕老年患者；慢性??；養(yǎng)老模式

目前我國人口老齡化形勢嚴峻，養(yǎng)老供給與養(yǎng)老需求矛盾突出，養(yǎng)老問題亟待解決；高血壓、糖尿病、腦卒中、老慢支及關(guān)節(jié)炎為社區(qū)最常見的老年慢性病。研究老年慢性病患者的養(yǎng)老模式可以為確立養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容提供決策依據(jù)和參考，促使各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)向老年人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，有利于合理、有效地運用有限的養(yǎng)老服務(wù)資源。因此，我們對佛山市福祿等居委的社區(qū)老年慢性病患者的養(yǎng)老模式進行調(diào)查研究。

本文采用的養(yǎng)老模式的類型為家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老的劃分方法[1]。

1　資料與方法

1.1病例選擇

以2012年9月～12月在佛山市向陽醫(yī)院體檢的福祿等居委的社區(qū)高血壓、糖尿病、腦卒中、老慢支及關(guān)節(jié)炎患者216例為研究對象，納入標準為：（1）年齡60歲及以上；（2）意識清楚，能進行語言溝通，無認知障礙，自愿參加。排除標準：（1）神志不清，或不合作，或語言表達不清者；（2）患有各類原發(fā)性精神障礙或有中風(fēng)史影響語言交流者；（3）患有惡性腫瘤的患者。其中，高血壓患者176人、病程為2～30年、病程中位數(shù)為5.00年，糖尿病患者88例、病程為1～23年、病程中位數(shù)為2.00年，腦卒中患者8例、病程為2～15年、病程中位數(shù)為3.50年，老慢支患者3例、病程為1～10年、病程中位數(shù)為3.00年，關(guān)節(jié)炎患者12例、病程為2～15年、病程中位數(shù)為6.50年；男61人，女155人；年齡60～93（72.13±6.94）歲；未婚5人，已婚179人，離婚2人，喪偶30人；文盲32人，小學(xué)82人，初中48人，高中32人，中專7人，大專9人，本科及以上6人；退休前職業(yè)專業(yè)技術(shù)人員60人，行政干部30人，服務(wù)人員48人，工人67人，農(nóng)民8人，個體勞動者3人；完全能自理207人，部分不能自理8人，完全不能自理1人。

1.2問卷調(diào)查法

自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括社區(qū)老年慢性病患者選擇養(yǎng)老模式的類型及原因、養(yǎng)老服務(wù)需求等。共發(fā)放問卷225份，收回問卷225份，有效問卷216份，問卷有效率96%。

1.3統(tǒng)計方法

原始數(shù)據(jù)使用SPSS16.0軟件進行錄入和分析，采用的統(tǒng)計指標包括均數(shù)、中位數(shù)、標準差、構(gòu)成比及百分率等。

2　結(jié)果

2.1養(yǎng)老模式的類型及原因

216例佛山市社區(qū)老年慢性病患者中75.00%（162例）選擇家庭養(yǎng)老，11.57%（25例）選擇社區(qū)養(yǎng)老，13.43%（29例）選擇機構(gòu)養(yǎng)老。選擇機構(gòu)養(yǎng)老的原因由高到低依次是家里無人照料67.74%（21例）、集體生活快樂17.24%%（5例）、家里寂寞孤單12.90%（4例），不選擇機構(gòu)養(yǎng)老的原因由高到低依次是在家里養(yǎng)老享受天倫之樂76.47%（143例）、經(jīng)濟負擔不了11.23%（21例）、不愿意離開熟悉的環(huán)境9.09%（17例）、不適應(yīng)集體生活3.21%（6例）。

2.2養(yǎng)老服務(wù)需求

生活照料服務(wù)需求由高到低依次是陪同購物7.87%（17例）、維修3.70%（8例）、打掃衛(wèi)生2.78%（6例）、燒飯% （2.31%（5例）、洗衣服1.39%（3例）；醫(yī)療保健服務(wù)需求由高到低依次是定期開展健康咨詢62.50%（134例）、量血壓56.94%（123例）、健康教育50.00%（108例）、上門送藥打針38.89%（84例）、換藥34.72%（75例）；精神文化需求由高到低依次是看電影電視55.09%（119例）、看書看報40.74%（88例）、閑談聊天32.41%（70例）、下棋打牌25.00%（54例）、體育運動20.83%（45例）、旅游觀光14.81%（32例）、養(yǎng)花養(yǎng)鳥14.81%（32例）、音樂歌詠14.81%（32例）、電腦12.04%（26例）、戲曲10.18%（22例）、舞蹈（交誼舞）6.02%（13例）、書法繪畫4.63%（10例）、投資理財2.78%（6例）、寫作0.92%（2例）。

3　討論

調(diào)查顯示，社區(qū)老年慢性病患者最傾向的養(yǎng)老模式為家庭養(yǎng)老，老年患者希望在家里享受天倫之樂，擔心增加經(jīng)濟負擔，愿意生活在熟悉的環(huán)境中。家庭養(yǎng)老既是符合我國社會傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，也符合老年患者的愿望，又能節(jié)約建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老及機構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老模式的基建等開支，減輕老年患者及其家庭的經(jīng)濟負擔。因此，應(yīng)大力發(fā)展家庭養(yǎng)老。調(diào)查也顯示，老年患者家里無人照料，害怕孤單寂寞，愿意過集體生活，而且養(yǎng)老服務(wù)需求以醫(yī)療保健服務(wù)需求為主，且精神文化需求豐富，說明應(yīng)適當發(fā)揮社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老輔助作用，共同滿足老年慢性病患者的養(yǎng)老意愿。

綜上所述，適合佛山市社區(qū)老年慢性病患者的養(yǎng)老模式應(yīng)以家庭養(yǎng)老為主、著重完善社區(qū)養(yǎng)老、適當發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。

［參考文獻］

［1］ 劉嘉緯.昆明市城市老年人養(yǎng)老模式調(diào)查研究[J].新西部,2008,（4）：36,17.

收稿日期：2015-05-10

基金項目：2011年佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項目：社區(qū)老年常見慢性病患者居家養(yǎng)老服務(wù)需求研究（201108077）

〔中圖分類號〕TU246.2

〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0083-02