臨床護理路徑在初診2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用

劉慶東

哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心哈爾濱市南崗區(qū)中醫(yī)院,黑龍江哈爾濱 150040

臨床護理路徑在初診2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用

劉慶東

哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心哈爾濱市南崗區(qū)中醫(yī)院,黑龍江哈爾濱 150040

目的 探討臨床護理路徑在初診2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法 選擇2012年1月—2014年1月該院收治的80例初診2型糖尿病患者為研究對象，隨機分為兩組，每組40例。在治療過程中，給予兩組患者同等健康教育，并采用臨床護理路徑模式對觀察組患者進行健康教育。觀察干預(yù)后兩組患者的健康知識掌握情況及相關(guān)血檢生化指標(biāo)。結(jié)果 觀察組空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、收縮壓、舒張壓等都明顯小于對照組；且觀察組患者的對糖尿病健康知識的認(rèn)知度明顯高于對照組；兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 依照臨床護理路徑模式給予初診2型糖尿病患者健康教育，能夠有效提高健康教育效果，控制患者血糖水平，能夠提升患者對健康知識點的認(rèn)知程度，提高患者生活質(zhì)量。

臨床護理路徑；健康教育；初診2型糖尿病

為詳細(xì)了解臨床護理路徑在初診2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果，該文結(jié)合工作實例開展研究。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月—2014年1月該院收治的80例初診2型糖尿病患者為研究對象，隨機分為兩組，每組40例。其中，男性55人，女性25人；年齡在28～66歲之間，平均年齡為(51.45±7.36)歲；病程在1.5～15年之間，平均病程為(5.42±1.33)年。

1.2 方法

治療過程中，給予兩組患者同等健康教育，并采用臨床護理路徑模式對觀察組患者進行健康教育。具體內(nèi)容如下：

1.2.1 對照組健康教育方法 護理人員要利用圖片、文字、視頻等方式向患者著重介紹預(yù)防糖尿病及并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)知識。例如：患者講解糖尿病的發(fā)病機制、預(yù)防措施等健康知識；提醒患者注重皮膚、口腔、足部的日常保健；指導(dǎo)患者能準(zhǔn)確識別高血糖和低血糖的癥狀和體征；訓(xùn)練患者掌握自我檢測血糖方法；向患者強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，指導(dǎo)患者正確用藥。

1.2.2 觀察組健康教育方法 ①醫(yī)院抽調(diào)糖尿病?？圃\治醫(yī)生、護士長、主管護師以及檢驗醫(yī)師等組成專家組[1]。②專家組通過對患者體重、身高、腰臀圍、血糖水平、尿糖水平、血壓等資料的了解，為其制定針對性的健康教育路徑[2]。并按照計劃指導(dǎo)嚴(yán)格開展健康教育工作。③入院當(dāng)天主要由護理人員向患者講解糖尿病相關(guān)健康知識以及介紹醫(yī)院、醫(yī)師以及整個健康教育計劃等。④入院第二天重點對患者進行飲食、運動指導(dǎo)等，幫助患者建立合理飲食、運動控制血糖概念。⑤治療第3～5天重點向患者介紹藥物治療以及胰島素治療的要點，訓(xùn)練患者掌握胰島素注射方法[3]。⑥治療第6～7天注重訓(xùn)練患者掌握血糖、血壓自我檢測方法；使其掌握低血糖、低血壓的預(yù)防及處理措施。⑦治療第8天對患者進行鞏固強化教育，并糾正患者注射、血糖監(jiān)測操作時出現(xiàn)的錯誤以及回答患者提出的問題。⑧出院前1天，向患者發(fā)放健康手冊，注明糖尿病發(fā)病機制、預(yù)防措施、用藥方法、日常生活注意事項以及醫(yī)院科室聯(lián)系電話等。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示，進行t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，進行χ2檢驗；P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生化指標(biāo)比較

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，健康教育后觀察組患者的空腹血糖水平為(7.02±1.41)mmol/L、餐后2 h血糖水平為(9.89±2.29)mmol/L、收縮壓水平為(121±10)mmHg、舒張壓水平為(75±12)mmHg；對照組空腹血糖水平為(9.13±2.87)mmol/L、餐后2 h血糖水平為(12.45±3.12)mmol/L、收縮壓水平為(124±9)mmHg、舒張壓水平為(79±13)mmHg；可以看出，教育后觀察組以上各指標(biāo)均明顯小于對照組。而且經(jīng)t檢驗發(fā)現(xiàn)兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組健康知識掌握情況分析

教育后，觀察組中健康知識掌握優(yōu)良率為92.50%；對照組中健康知識掌握優(yōu)良率為47.50%；并且經(jīng)χ2檢驗發(fā)現(xiàn)，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病屬于一種病程長、易發(fā)作、易反復(fù)的慢性疾病，同時也是社區(qū)常見疾病之一。目前，臨床并沒有治愈糖尿病的有效方法，因此糖尿病的防治仍然以預(yù)防為主。臨床研究實踐表明，對糖尿病患者進行健康教育可提高糖尿病的防治效果[4]。

該文通過研究發(fā)現(xiàn)：干預(yù)后，觀察組空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、收縮壓、舒張壓等都明顯小于對照組；且觀察組患者的對糖尿病健康知識的認(rèn)知度明顯高于對照組。結(jié)果表明：依照臨床護理路徑模式給予初診2型糖尿病患者健康教育，能夠有效提高健康教育效果，控制患者血糖水平，能夠提升患者對健康知識點的認(rèn)知程度，提高患者生活質(zhì)量。

[1] 糜春霞.臨床護理路徑在初診糖尿病患者健康教育中的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,21(22):3712-3714.

[2] 賀麗艷.臨床護理路徑在初診2型糖尿病病人中的應(yīng)用體會[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2013,17(6):157.

[3] 王富玉.臨床護理路徑配合責(zé)任制在初診2型糖尿病健康教育中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2013,42(15):2043-2044.

[4] 汪香姣,段永強,余輝.臨床護理路徑在初診2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2010,7(21):87-88.

R473.5

A

1672-4062(2015)04(b)-0212-01

2015-01-22)

劉慶東(1970-)，女,黑龍江哈爾濱人，副主任護師，本科，從事臨床護理工作。