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      門診糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的療效分析

      2015-02-10 20:00:56李曉葉
      糖尿病新世界 2015年8期
      關(guān)鍵詞:依從性用藥血糖

      李曉葉

      邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)門診,浙江杭州 310000

      門診糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的療效分析

      李曉葉

      邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)門診,浙江杭州 310000

      目的 探討門診糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的臨床療效。方法 選取2013年6月—2014年5月該院診治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象,隨機(jī)平均分成兩組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的血糖控制情況及用藥依從性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均較對(duì)照組患者有顯著性降低,且實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性好者為93.3%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者73.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)能夠有效控制患者血糖水平,減輕患者的痛苦,提高其生活質(zhì)量,并且能夠明顯提高患者用藥依從性,有利于患者糖尿病的治療和康復(fù)。

      糖尿??;臨床護(hù)理干預(yù);護(hù)理;療效分析

      糖尿病是一種臨床常見的代謝障礙性疾病,能夠?qū)е禄颊唧w內(nèi)的水、電解質(zhì)、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的代謝發(fā)生紊亂,同時(shí)引發(fā)多種并發(fā)癥,需要終身治療[1]。血糖監(jiān)測(cè)、合理用藥、飲食控制及運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的重要環(huán)節(jié),對(duì)臨床治療的療效具有重要影響[2]。該研究以2013年6月—2014年5月該院診治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象,探討門診糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)的臨床療效。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2013年6月—2014年5月該院診治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象,隨機(jī)平均分成兩組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組:男性12例,女性18例,年齡41~74歲,平均年齡56.3歲;病程1~20年,平均病程10.4年。實(shí)驗(yàn)組:男性13例,女性17例,年齡40~73歲,平均年齡55.9歲;病程1~20年,平均病程10.5年。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

      1.2 方法

      對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù),具體包括:

      ①血糖監(jiān)測(cè):指導(dǎo)患者及其家屬學(xué)習(xí)血糖、體重、尿量的監(jiān)測(cè)方法,定期監(jiān)測(cè)血糖變化,并根據(jù)血糖控制情況及時(shí)進(jìn)行藥物治療及飲食控制的調(diào)節(jié)。

      ②合理用藥:嚴(yán)格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者合理用藥,向患者詳細(xì)介紹服藥劑量、服藥時(shí)間、服藥方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等注意事項(xiàng)。對(duì)于需要使用胰島素進(jìn)行治療的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)講解胰島素的使用及保存方法以及臨床使用時(shí)的注意事項(xiàng)等[3]。

      ③飲食控制:根據(jù)患者的血糖水平、體重、工作強(qiáng)度、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等對(duì)其飲食進(jìn)行合理控制,確定低糖、低脂、高維生素和膳食纖維、適量蛋白的飲食結(jié)構(gòu),協(xié)助患者制定均衡的膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行,鼓勵(lì)患者進(jìn)食新鮮的瓜果蔬菜和粗纖維食物。

      ④運(yùn)動(dòng)干預(yù):堅(jiān)持有氧、長(zhǎng)期、適度的運(yùn)動(dòng)原則,根據(jù)患者的自身狀態(tài)即血糖情況,合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,運(yùn)動(dòng)主要以散步、游泳、騎自行車等為主,運(yùn)動(dòng)量要適宜,不宜過大,運(yùn)動(dòng)時(shí)間也不宜過長(zhǎng)[4]。

      ⑤健 康宣教:以宣傳資料和專題講座等形式向患者及其家屬進(jìn)行糖尿病預(yù)防和治療的健康宣教,使患者及其家屬對(duì)糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、治療有基本的認(rèn)識(shí),提高患者治療的依從性,能夠在日常生活中很好的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理,早日康復(fù)。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察并記錄兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平以及患者治療過程中用藥依從性等。

      1.4 統(tǒng)計(jì)分析

      采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      ①實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者血糖控制情況比較,見表1。

      ②實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者用藥依從性比較。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)后,用藥依從性好者28例,占93.3%;對(duì)照組患者用藥依從性好者22例,占73.3%,實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      該研究中,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)后,空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均較對(duì)照組患者有顯著性降低,且實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性好者為93.3%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者73.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)能夠有效控制患者血糖水平,減輕患者的痛苦,提高其生活質(zhì)量,并且能夠明顯提高患者用藥依從性,有利于患者糖尿病的治療和康復(fù)。

      [1] 吳恙.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為和血糖控制的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(30):6867-6868.

      [2] 徐敏.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(15):70.

      [3] 袁靜.護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012, 10(26):94-95.

      [4] 李國(guó)芬.不同的護(hù)理干預(yù)對(duì)90例糖尿病患者治療效果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(13):1752-1753.

      R472

      A

      1672-4062(2015)04(b)-0189-01

      2015-01-27)

      李曉葉(1987.3-),女,浙江武義人,本科,護(hù)師,主要從事護(hù)理方面工作。

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