薛晨輝(杭州市富陽區(qū)婦保院,浙江富陽311400)
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胎兒監(jiān)護儀探頭的存在問題與改進方法
薛晨輝
(杭州市富陽區(qū)婦保院,浙江富陽311400)
〔摘要〕目的:本文是針對國產胎兒監(jiān)護探頭導線維修復雜,易損壞,使用不便捷,臨床管理麻煩,消毒難等一系列問題,通過探頭去除導線改用無線傳輸方案,改善上述問題。本文將簡述該項改進方案的思路與方法。
〔關鍵詞〕胎兒監(jiān)護儀;無線傳輸;信號;改進
電子胎兒監(jiān)護儀是婦幼??漆t(yī)院中最為常見的設備之一,其在??浦械呐R床價值與發(fā)揮的作用甚至超過成人監(jiān)護儀,通過多普勒頻移原理,將探頭通過腹壁作為媒介,發(fā)送脈沖波,計算機通過回聲的差異信號計算出每分鐘胎兒心率的搏動曲線,是臨床判斷胎兒在子宮內狀態(tài)的有效依據。因此妊娠期有規(guī)律地進行電子胎兒監(jiān)護具有重要意義。胎兒監(jiān)護儀最早20世紀80年代引入中國初期,價格昂貴,維修成本高,隨著國內電子科技的不斷成熟,90年代初即實現國產化,其價格便宜,質量穩(wěn)定,配件通用性強等特點,被廣大醫(yī)療機構所認同,以本院為例,該設備的國產化接近90%。因諸多原因,該類設備缺少功能與結構上的創(chuàng)新,探頭作為核心部件,損壞率高,不易維修,更換成本大且造成不必要的浪費,無線探頭的使用即可解決上述諸多問題,有很高的臨床使用價值。本人經過多年研究與思考,提出以下幾點:
1.胎兒監(jiān)護由3個探頭組成,胎心率,宮縮壓力,胎動,通過導線與主機相連,胎心探頭的供電由主機提供直流12V電壓,信號線是發(fā)射多普勒脈沖,探頭端晶片將采集到的回饋信號傳回主機,宮縮壓力探頭同樣12V供電,信號相對簡單,通過探頭端的壓力傳感器將信號回傳至主機,需要實現探頭去導線化,首先需要解決供電問題。
2.通過對探頭結構的改進,將900 mA可充電鋰電池鑲入探頭中,增加一組直流變壓穩(wěn)流電路,為探頭提供直流12V電源,電源解決后,最為關鍵的就是無線技術的應用。
3.無線信號傳輸技術是該項目中的核心問題,針對無線只能傳輸數字信號的特點,在探頭端增加數字信號轉換電路,將主機端增加解碼電路,其實現流程:探頭(鋰電池供電)模擬信號-數字信號-模擬信號(主機)。
4.無線傳輸的技術目前已經非常成熟,醫(yī)用頻段中出很多可以選擇,433 mHz的頻率信號質量高,穿透性強,傳輸距離遠,但信號的傳輸速率較低,因此果斷放棄,最好選用2.4 G藍牙技術,傳輸距離較短(10~30 m),但其速率高,技術成熟,無需申請專用頻段,且滿足短距離傳輸的要求。
5.無線信號的衰減與干擾問題:無線信號在傳輸過程中會被建筑物、地面反射或阻塞從而引起信號衰減,而且多路信號在同時傳輸時也會相互產生干擾??稍诎l(fā)射端采用含交織編碼的差錯控制技術和抗衰落性好的調制解調技術,在接收端采用分集接收技術以減少信號的衰減與干擾。
以上是改進探頭的思路,具體實施中,對結構的改進,電路的設計以及無線傳輸芯片的選用等將不再論述。此次研制的無線探頭體積小、重量輕、發(fā)射功率低,在胎兒監(jiān)護儀主機30 m內均可有效工作并能連續(xù)工作8 h以上。產婦在監(jiān)護時不再需要臥床,可在各種體位下實現監(jiān)護,使產婦不需要長時間保持同一體位,提高胎兒監(jiān)護過程的舒適度。對于臨床使用也能解決探頭線束消毒、纏繞等問題,減少醫(yī)護人員工作量,大大降低維修率。
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收稿日期:2015-06-10
〔中圖分類號〕TH789
〔文獻標識碼〕A
〔文章編號〕1002-2376(2015)10-0015-01