不同脫敏藥物治療牙本質敏感的療效評價

王明剛

(山東省青州市高柳中心衛(wèi)生院，山東青州262511)

不同脫敏藥物治療牙本質敏感的療效評價

王明剛

(山東省青州市高柳中心衛(wèi)生院，山東青州262511)

目的:比較極固寧脫敏劑和MS Coat脫敏劑治療牙本質敏感的療效。方法:將口腔科收治的50例牙本質敏感患者(82牙)分為觀察組25(42牙)例和對照組25(40牙)例，觀察組使用極固寧脫敏劑治療，對照組使用MS Coat脫敏劑治療，比較兩組近遠期療效。結果:觀察組在術后即刻、術后1個月、術后6個月的有效率分別為100%、92.8%和90.4%，明顯高于對照組(分別為95%、85%和72.5%)，兩組遠期療效差異具統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論:極固寧脫敏劑和MS Coat脫敏劑均對牙本質敏感有較好療效，但極固寧脫敏劑遠期療效更佳。

脫敏劑;牙本質敏感;比較研究

牙本質敏感癥指牙本質保護層的牙釉質與牙骨質被破壞后，暴露牙本質小管，受到外界刺激后產生疼痛不適的癥狀。為尋求理想的脫敏藥物，我們選擇部分患者實施分組研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2013年5月～2014年5月在我院治療的牙本質過敏癥患者50例(82牙)，其中男23例，女27例，年齡35～66歲，平均(52±9.4)歲。納入標準為:①患牙無牙髓病、齲病、根尖周病、牙隱裂;②能準確說明牙齒疼痛、酸軟程度，能按時復診;③初治且試驗期間不使用計劃外藥物。將50例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各25例(分別為42牙和40牙)，兩組一般資料無明顯差異，具可比性(P＞0.05)。

1.2 治療方法

(1)觀察組:先清潔軟垢與菌斑，用棉簽蘸3%雙氧水擦拭患牙牙面，沖洗，吹干。將極固寧脫敏劑(意大利Italmed s.n.c公司生產，國食藥監(jiān)械(進)字2630022號)的液體Ⅰ涂在患牙敏感面保持10s，再將液體Ⅱ涂在敏感面保持60s，反復2次。(2)對照組:患牙清潔同觀察組。將MS Coat脫敏劑(日本Sun Medical Co.，Ltd公司生產，國食藥監(jiān)械(進)字3632522號)A、B液混勻后涂在患牙敏感面保持30s，然后吹干。

1.3 療效評價標準

比較兩組在術后即刻、術后1個月及術后6個月時的療效。顯效:自覺癥狀消失，探針探查、咬硬物無痛感，冷熱刺激無不適，咀嚼功能良好;有效:自覺癥狀減輕，探針探查、咬硬物有輕微痛感，冷熱刺激有輕度不適，咀嚼功能恢復;無效:未達到上述治療效果?？傆行?(顯效+有效)/例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數據均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析處理，計數資料采用百分率(%)表示，以χ2檢驗，組間差異以P＜0.05具統(tǒng)計學意義。

2 結果

(1)術后即刻，觀察組顯效+有效為42牙，無效0牙，有效率為100%;對照組顯效+有效為38牙，無效2牙，有效率為95%。χ2=0.025，P＞0.05，組間差異無統(tǒng)計學意義。(2)術后1個月，觀察組顯效+有效為39牙，無效3牙，有效率為92.8%;對照組顯效+有效為34牙，無效6牙，有效率為85%。χ2=0.075，P＞0.05，組間差異無統(tǒng)計學意義。(3)術后6個月，觀察組顯效+有效為38牙，無效4牙，有效率為90.4%;對照組顯效+有效為29牙，無效11牙，有效率為72.5%。χ2=3.784，P＜0.05，組間差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

MS Coat脫敏劑由A、B液構成，A液為甲基丙烯酸鹽與本磺苯乙烯高聚物，可與牙體組織產生化學性粘結，形成牙本質小管栓塞層，隔絕外界刺激;B液為草酸溶液，能與牙體組織內的鈣離子發(fā)生化學反應，在牙本質小管內生成不溶性化合物。A、B液共同作用，達到脫敏目的。極固寧脫敏劑的I液和II液先后涂在牙本質表面形成一層無機結晶化合物，再加上可脫敏鉀鹽，能使極固寧雙重發(fā)揮雙重作用［1］。極固寧脫敏劑和MS Coat脫敏劑的作用原理類似，前者的優(yōu)點體現(xiàn)在栓塞與牙本質小管的粘結上，既有結晶沉積，又有鉀離子緩慢釋放脫敏，因而效果更持久。本次研究，極固寧脫敏劑與MS Coat脫敏劑的近期療效均良好，但極固寧脫敏劑的遠期療效更佳，值得臨床應用。

［1］祝旭.GLUMA脫敏劑與復合樹脂充填治療重癥牙本質過敏癥的臨床療效觀察［J］.口腔醫(yī)學，2010，30(02):96－97.

R781.2

B

1002－2376(2015)07－0041－01

2014－12－20