CBL在眼科學教學中的應用評價

杜利平　汪澎

【摘 要】目的：研究眼科教學中應用評價案例教學法（CBL）的作用。方法：以某大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學的21名學生為研究對象，采用評價案例教學法進行眼科教學后，教學結束后，采用問卷調(diào)查的形式對案例教學法進行評價。結果：全部學生認為開展評價案例教學法是非常有必要的，85.2%的學生認為采用案例教學法有利于充分了解眼科臨床的診斷思維；84.4%的學生認為案例教學法可以作為眼科教學的輔助教學模式；73.8%的學生認為案例教學法的課時應為5～7課。結論：案例教學法應用在眼科教學中是非常有必要的，大多數(shù)學生認為案例教學法應作為輔助教學。

【關鍵詞】CBL 眼科教學 應用評價

在眼科醫(yī)學教學中采用案例教學法（CBL），不僅可以提高學生分析問題和解決問題的能力，也可以提高學生的整體素質(zhì)；而LBL是以問題為基礎的教學方法。本文將CBL、LBL教學法應用在眼科教學中，教學結束后，采用問卷調(diào)查的形式，進而充分了解學生對采用不同教學方法的評價。

1 對象和方法

1.1 對象與方法

選取某大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學的20名學生為研究對象，并要求這些學生進行眼科教學。在教學中，理論教學25課時，見習課占13學時，除了典型的問題教學（LBL）和臨床見習之外，其余課時均為CBL教學4課時。將21名學生分為4個小組，并在不同時間段接受眼科教學，在教學過程中，全部學生都需要參與到教學中，當教師、學生提出問題后，應積極從課本中尋找答案。例如教師提供角膜潰瘍、青光眼、眼球內(nèi)異物等3個眼科臨床病例資料，學生逐一進行分析討論，采用漸進探索問題的學習方式，從陳述某個病例開始至體檢。當學生遇到問題后，教師可以給學生提供幫助，然后再接著進行討論。當每例病例討論結束后，安排1名學生對該病例討論的結果進行總結。

1.2 評價方法

課程結束后，采用調(diào)查問卷的形式，并由教研室將調(diào)查的問題設計為選擇題，學生可以單選也可以多選，分析統(tǒng)計調(diào)查的結果，按照每項選擇題每個選項的百分比來進行數(shù)據(jù)的描述。

2 結果

2.1 在眼科教學中實施CBL教學的必要性

通過對21名學生的調(diào)查結果進行統(tǒng)計分析，得知全部的學生認為將CBL教學法應用在眼科教學中是非常有必要的，84.4%的學生認為僅僅只能作為眼科教學中的輔助教學方法，而只有15.6%的學生認為CBL教學可以完全替代典型的LBL教學法。

2.2 開展CBL教學的重要作用

94.8%的學生認為采用CBL教學法可以將課文中的前后章節(jié)的教學內(nèi)容融會貫通在一起；57.8%的學生認為有利于對眼科疾病的了解；85.2%的學生認為采用CBL教學法有利于充分了解眼科臨床的診斷思維；57.8%的學生認為CBL教學法有利于鍛煉自身的口頭表達能力和歸納總結能力；42.3%的學生認為有助于了解眼科疾病的治療和手術方式。

2.3 CBL教學課時安排

52.5%的學生認為安排CBL教學5課時最合適，5.4%的學生認為3課時最合適；5.4%的學生認為4課時最合適；15.7%的學生認為6課時最合適；21.1%的學生認為CBL教學法應多于6課時。但是，全部的學生都認為CBL教學法應用在眼科教學結束后是非常合理的。

2.4 應用CBL教學法存在的缺陷

5.4%的學生表示該教學法占用的時間太長，不比傳統(tǒng)的LBL教學法；68.5%的學生表示不能深刻了解眼科疾病，也無法對眼科疾病檢查的結果進行快速判斷；15.9%的學生表示眼科疾病屬于一門專業(yè)性較強的學科，眼科病例太深奧，難以理解，在病例討論中，無從下手。

2.5 CBL教學法與LBL教學法分析比較

在眼科教學中采用LBL教學法，提出問題，讓學生自主學習和討論，而教師完全不參與到討論中，看LBL教學法是否達到的效果會更好。通過調(diào)查統(tǒng)計，10.6%的學生認為開展CBL教學法更好；68.5的學生認為采用LBL教學法更好，而有19.9%的學生認為CBL教學法與LBL教學法兩者取得的效果都差不多，即CBL教學法不僅有利于減輕學生的課外作業(yè)負擔，也有利于培養(yǎng)學生獨立學習的能力，同時也給予學生更多參與討論的機會。

3 討論

CBL教學結束后，學生普遍認為將CBL教學法應用在眼科教學中是非常有必要的，其可以作為眼科教學的輔助教學；大多數(shù)同學贊同在教學結束后采用CBL教學法，占用5課時；CBL教學與LBL教學相比，大多數(shù)同學認為CBL教學取得的效果更好。

由于眼科是一門專業(yè)性強、獨立性強的學科，在教學中，若只采用CBL教學法，學生將對眼科疾病知識認識較淺，也不能更深入了解眼科檢查和手術治療等方面的知識。由于學生知識的欠缺，即使利用LBL教學法進行眼科基礎知識的講解，當教學內(nèi)容結束后，開展CBL教學都會很困難。因此，為了使眼科教學達到良好的教學效果，應注重學生基礎理論知識和常見眼科疾病的掌握，將CBL作為輔助教學，從常見的眼科疾病為出發(fā)點，要求學生以臨床的思維模式來分析和思考疾病的診斷和手術治療，這樣不僅可以讓學生深入了解眼科疾病，也有利于學生對眼科疾病治療和手術方式的了解，同時也可以鍛煉學生自主學習能力和臨床病例分析的能力。

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