為貧困地區(qū)提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務

王培安

衛(wèi)生和計劃生育工作是事關群眾最現(xiàn)實利益的民生工程。據統(tǒng)計，2013年我國接受醫(yī)療人口達到了73億人次，其中門診69.6億人次，可見衛(wèi)生計生與群眾關系之密切。但是，我國城鄉(xiāng)健康水平的差距依然較大，疾病成為影響農村地區(qū)經濟發(fā)展，群眾追求幸福生活的重要因素。調查顯示，我國農村地區(qū)貧困戶中，因病致貧率高達37.8%，因病致貧成為農村地區(qū)貧困的主要原因之一。

黨中央國務院高度重視衛(wèi)生和計劃生育扶貧工作，扶貧綱要以及中辦國辦關于創(chuàng)新機制扎實推進農村扶貧開發(fā)工作的意見，都將衛(wèi)生和計劃生育納入扶貧重點服務范疇，做出重要的部署。國家明確要求將衛(wèi)生和計劃生育扶貧工作與西部大開發(fā)區(qū)域發(fā)展等政策相結合，與深化醫(yī)改和落實計劃生育基本國策相結合，與實施“十二五”規(guī)劃相結合，按照普惠政策重點支持，試點政策優(yōu)先支持，不斷加大扶貧開發(fā)的工作力度，提高貧困地區(qū)群眾的健康水平，努力讓貧困地區(qū)群眾少得病。貧困是影響健康的重要因素，一般而言，越是貧困的地區(qū)，群眾的健康水平越低，這既有人居環(huán)境、經濟社會的原因，又有教育健康觀念、生活方式的原因。為此，應分輕重緩急，對癥下藥。

一是抓基礎，針對貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)缺乏的實際，國家衛(wèi)計委實施了貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改造項目，為6至36個月的嬰幼兒，每天免費提供營養(yǎng)餐包，共有8622萬農村嬰幼兒受益。積極開展貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目的試點，已在49萬例新生兒中開展了兩種遺傳代謝病和聽力障礙的篩查。

二是抓重點疾病的防治，支持貧困地區(qū)開展艾滋病、結核病等重大傳染病的地方防治工作，2013年在氟中毒地區(qū)完成了49.8萬戶改造任務。

三是抓長遠，著眼于整個貧困地區(qū)群眾醫(yī)療服務的提高，服務質量的改善，將人均基本公共衛(wèi)生服務補助標準提高到35元，為貧困地區(qū)群眾全面開展健康檔案管理，提高新型農村籌資水平和政府補助標準。2014年各級財政對新農合的人均補助標準提高到320元，政策范圍內報銷比例達到了75%，開展了20種重大疾病醫(yī)療保障試點工作，大病患者實際報銷比例提高了12個百分點，超過60%，很大程度上減輕了群眾看病的負擔。今年，國家衛(wèi)計委還動員社會力量，建立了“健康暖心扶貧基金”，已籌集社會基金2600多萬元，專項用于衛(wèi)生計生行業(yè)扶貧，已為4個定點扶貧縣特殊困難家庭2200余人提供了大病救助，醫(yī)療補助，及先天性心臟病兒童免費救治等“一免三助”服務，努力讓貧困地區(qū)群眾方便看病，看得好病。為實現(xiàn)小病不出村，大病不出縣的目標，國家衛(wèi)計委在加大“輸血”力度的同時，也注重“造血”功能的加強。

2013年以來，國家衛(wèi)計委統(tǒng)籌政策措施，不斷加大了對貧困地區(qū)的支持力度。

一是加大基礎設施建設的支持力度，支持貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、村衛(wèi)生室、農村急救體系等31853個建設項目和18220套鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉室。

二是加強基層衛(wèi)生人才隊伍的建設，國家每年投入近14億元，實施農村定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)、全科醫(yī)生轉崗培訓、中西部農村衛(wèi)生人員培訓等項目，在貧困地區(qū)繼續(xù)實施衛(wèi)生工程，二級以上醫(yī)療機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，累計培訓貧困地區(qū) 110萬人次。通過建立人才綠色通道，加大對口幫扶力度，探索解決貧困地區(qū)衛(wèi)生計生人才短缺的問題。

三是加大技術支持和指導力度，派出24支國家級醫(yī)療隊赴貧困地區(qū)，開展技術指導和帶教培訓，幫助提升當?shù)蒯t(yī)療服務水平，同時協(xié)調建立城市大醫(yī)院與貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構的遠程會診系統(tǒng)，加強遠程培訓，轉診預約診療，提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的服務能力。在計劃生育家庭扶貧開發(fā)方面，實施了農村部分計劃生育家庭獎勵服務制度、計劃生育特殊困難家庭特別扶助制度和西部地區(qū)特別扶助制度三項制度，推動各項惠民政策，解決計劃生育家庭的生產生活困難，促進農村計劃生育家庭致富奔小康。實施幸福家庭創(chuàng)建活動和新農村新家庭計劃項目，啟動“圓夢女孩自愿行動”示范活動，開展針對農村貧困女孩的公益性幫扶活動。

維護人民健康，提升全民健康素質，是全面建成小康社會和實現(xiàn)中國夢的重要保障。國家衛(wèi)計委將在黨中央國務院的堅強領導下，在國務院扶貧辦的具體指導下，在有關部門和社會各界的系列推動下，繼續(xù)致力于維護貧困地區(qū)群眾的健康權益，按照精準扶貧的要求，圍繞提供安全有效方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務的方向，繼續(xù)深化改革，不斷創(chuàng)新機制，采取更好的政策措施，加快貧困地區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展，為2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務計劃生育管理服務能力進一步提高，基本實現(xiàn)全民健康公平和病有所醫(yī)的目標創(chuàng)造條件。

健康是每個人的美好愿望，幫助貧困地區(qū)人民享有同等的健康服務是政府的責任，也需要社會各界的大力支持，讓我們攜手共進，致力于扶貧事業(yè)，讓所有的中國人共同實現(xiàn)健康夢、中國夢。