腔內隔絕術治療胸主動脈瘤的圍術期護理心得與體會

周美

腔內隔絕術治療胸主動脈瘤的圍術期護理心得與體會

周美

目的 探討腔內隔絕術治療胸主動脈瘤的圍術期護理心得與體會。方法 選取5例進行胸主動脈瘤腔內隔絕術的患者作為研究對象, 對其進行全面的圍術期護理模式進行臨床護理。觀察患者術后的并發(fā)癥發(fā)生狀況及其患者的護理滿意度, 并進行分析。結果 5例患者對醫(yī)護人員的護理滿意度均達到了100.00%, 并且5例患者中, 只有1例患者發(fā)生了輕微的出血狀況, 通過正確的醫(yī)學處理和護理,已及時將患者的癥狀消除。結論 對胸主動脈瘤腔內隔絕術患者進行全面的圍術期護理模式進行臨床護理, 可以有效降低患者術后的并發(fā)癥發(fā)生狀況, 提高患者的心理承受水平, 值得在臨床中推廣。

胸主動脈瘤；手術治療；圍術期護理

胸主動脈瘤是屬于一種較為嚴重的動脈擴張性疾病。目前, 在臨床上, 治療胸主動脈瘤的主要方式仍是以手術治療為主, 但這種治療方式存在較大的風險性, 且預后相對較差［1］。除此之外, 該種病癥常常會引發(fā)出較多的并發(fā)癥,如高血壓等。由此可見, 胸主動脈瘤已成為威脅患者生命健康安全的重大疾病之一。本文對胸主動脈瘤腔內隔絕術治療的患者圍術期護理的心得與體會進行分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月～2014年3月在本院進行胸主動脈瘤腔內隔絕術的5例患者作為研究對象。5例患者中, 有3例患者是因外傷而導致的主動脈峽部假形性動脈的形成。其中男2例, 女3例, 年齡40～50歲, 平均年齡(45.51±12.31)歲。

1.2 方法 對胸主動脈瘤腔內隔絕術患者均進行全面的圍術期護理模式進行臨床護理, 具體的護理措施包括：① 術前護理：a.加強健康教育宣傳工作。向患者及其家屬大力普及相關的病理機制知識, 讓其了解手術治療的必要性。b.進行適當?shù)男睦碇笇АＳ捎谛刂鲃用}瘤給患者帶來的病痛折磨較大, 患者常會表現(xiàn)出煩躁、焦慮等不良情緒, 而這種不良情緒的產(chǎn)生常會影響患者的術中時長及其治療效果, 因此, 醫(yī)護人員在護理患者的過程中, 應密切關注患者的各種情緒變化, 若發(fā)現(xiàn)患者情緒異常, 應及時對其進行適當?shù)男睦磔o導,以減少患者的心理負擔。除此之外, 醫(yī)護人員應主動、耐心的與患者交流, 用專業(yè)的醫(yī)學經(jīng)驗消除患者的顧慮［2］。c.飲食指導。在手術進行之前, 醫(yī)護人員應叮囑患者每日的飲食應保持充足的營養(yǎng)需求, 改善患者的營養(yǎng)狀況, 以提高患者的手術耐受能力［3］。②術后護理：a.醫(yī)護人員應增加巡房次數(shù),并對患者的進行常規(guī)性術后檢測, 將其檢測結果進行如實地記錄。b.及時處理并發(fā)癥。醫(yī)護人員按照醫(yī)囑對患者進行常規(guī)性給藥, 并密切關注患者在用藥期間的并發(fā)癥發(fā)生狀況,若患者發(fā)生出血狀況, 應及時報告給臨床醫(yī)生。c.出院指導。醫(yī)護人員應多叮囑患者在家注意勞逸結合, 每日進行適當?shù)捏w育活動, 并盡量保證以愉悅的心情面對生活［4］。

1.3 觀察指標 觀察患者術后的并發(fā)癥發(fā)生狀況及其患者的護理滿意度, 并進行分析。

2 結果

5例患者對醫(yī)護人員的護理滿意度均達到了100.00%, 并且5例患者中只有1例患者發(fā)生了輕微的出血狀況, 通過正確的醫(yī)學處理和護理, 已及時將患者的癥狀消除。

3 討論

圍術期護理是對手術患者的一種特殊式護理, 要求醫(yī)護人員圍繞患者的術前和術后的一段時間進行全面化、整體性的護理。圍術期護理可以幫助患者建立良好的術前承受能力,縮短患者的術中時長, 提高患者的術后療效。而在對胸主動脈瘤腔內隔絕術患者進行圍術期護理的同時, 應密切注意以下幾點：①與患者建立良好的護患關系, 應主動、熱情的與患者及其家屬進行溝通, 在實施護理計劃之前, 與其家屬進行溝通, 及時了解患者的心理需求, 與患者之間建立良性互動。②注重心理護理, 醫(yī)護人員在對患者進行醫(yī)學護理的同時, 應時刻關注患者的心理變化情況, 若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常狀況, 應及時對其進行心理疏導, 并鼓勵患者通過合理的途徑將其宣泄出來。③密切關注患者的各項生理指標變化,在術前和術后醫(yī)護人員均要將這一點貫徹始終, 詳細、如實的將患者的各項生理指標變化進行記錄, 并繪制成表, 以供臨床醫(yī)生查閱, 并給出具有針對性的醫(yī)學治療方案。

本研究結果中, 5例患者對醫(yī)護人員的護理滿意度均達到了100.00%, 并且5例患者中只有1例患者發(fā)生了輕微的出血狀況, 由此證明了對胸主動脈瘤腔內隔絕術患者進行圍術期護理, 是有其肯定的應用價值的。

綜上所述, 對胸主動脈瘤腔內隔絕術患者進行全面的圍術期護理模式進行臨床護理, 可以有效降低患者術后的并發(fā)癥發(fā)生狀況, 提高患者的心理承受水平, 值得在臨床中推廣。

［1］ 許貴華, 朱健, 朱豫, 等.腔內修復治療胸主動脈瘤圍術期護理中的相關風險因素分析及對策.中國醫(yī)藥導報, 2013, 10(2): 145-146, 148.

［2］ 叢曉娜, 肖云萍, 矯紅梅, 等.胸主動脈瘤破裂行腔內人工血管支架置入術圍手術期的護理.中外健康文摘, 2011, 8(4):271-272.

［3］ 肖雪.胸主動脈瘤患者的護理體會.中外健康文摘, 2014, 5(17): 246-247.

［4］ 楊鴻兒, 饒長秀.胸主動脈瘤術后發(fā)生應激性精神障礙的原因分析及護理對策.實用臨床醫(yī)學, 2013, 14(7):106-107.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.156

2015-03-24］

255400 山東淄博齊魯石化醫(yī)院集團中心醫(yī)院胸心血管外科