頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察

趙曉紅 羅廣立 華 禎

頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察

趙曉紅 羅廣立 華 禎

目的 觀察頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 80例支氣管肺炎患兒, 隨機(jī)分成治療組和對照組, 各40例。治療組給予頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療,對照組給予痰熱清注射液治療。對比兩組患兒臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 治療組總有效率高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液對于小兒支氣管肺炎的療效具有一定的優(yōu)越性, 不良反應(yīng)相對較少, 值得在臨床治療中推廣使用。

頭孢曲松鈉；痰熱清注射液；小兒支氣管肺炎；療效觀察

小兒支氣管肺炎是嬰幼兒臨床上最為常見的呼吸道感染疾病, 頻發(fā)季節(jié)為春季和冬季, 由于小兒具有呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完全的生理特征, 其臨床治療用藥受到了很多限制［1］。臨床治療中在要求療效的同時, 還需要考慮到治療使用藥物的安全性和合理性。本文通過隨機(jī)選取2010年2月～2013年2月在本院進(jìn)行治療的80例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對象, 對其采取不同治療方式的治療后, 分析頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液的臨床療效?，F(xiàn)將臨床治療經(jīng)驗報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年2月～2013年2月本院收治的80例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對象, 所有病例都符合諸福棠主編《實用兒科學(xué)》(第6版)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。隨機(jī)將其分為對照組和治療組, 各40例。治療組女21例, 男19例,年齡5個月～6歲, 其中5個月～2歲患兒15例, 2～4歲患兒17例, 4～6歲患兒8例；疾病類型：大葉性肺炎14例, 間質(zhì)性肺炎9例, 支氣管肺炎17例。病情程度：輕度15例, 中度19例, 重度6例；對照組女18例, 男22例, 年齡5個月～6歲, 其中5個月～2歲患兒9例, 2～4歲患兒21例, 4～6歲患兒10例；疾病類型：大葉性肺炎13例, 間質(zhì)性肺炎15例,支氣管肺炎12例。病情程度：輕度16例, 中度19例, 重度5例。兩組患兒病情程度、年齡以及性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 治療組給予頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療。頭孢曲松鈉20～80 mg/(kg·d), 痰熱清注射液0.3～0.5 ml/(kg·d)溶于5%葡萄糖注射液中以靜脈滴注的方式進(jìn)行治療。療程為10 d。

對照組給予痰熱清注射液治療。將痰熱清注射液加入5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注。療程為10 d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患兒臨床療效和不良反應(yīng)的差異性。其中, 將患兒的臨床療效分為痊愈、有效以及無效三個指標(biāo)。痊愈：患兒的體征、癥狀以及病原菌檢查均恢復(fù)正常, 咳嗽與肺部濕啰音完全消失。有效：患兒治療后病情顯著好轉(zhuǎn), 咳嗽得到控制, 肺部濕啰音明顯減少。無效：患兒臨床癥狀與體征無明顯變化, 或致病情惡化?？傆行?痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組患兒痊愈28例, 有效9例,無效3例, 總有效率為92.50%：對照組患兒痊愈15例, 有效19例, 無效6例, 總有效率為85.00%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較 治療組患兒在治療期間有1例出現(xiàn)過敏性皮疹；對照組患兒在治療期間有2例出現(xiàn)嘔吐, 1例出現(xiàn)腹瀉, 1例出現(xiàn)局部疼痛, 兩組不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒支氣管肺炎是臨床兒科最常見的多發(fā)病, 春夏秋冬均可能發(fā)病, 春季和冬季發(fā)病幾率較高, 如果不及時進(jìn)行治療, 可能會導(dǎo)致病情惡化, 甚至有生命危險, 若治療不徹底,病情會反復(fù)發(fā)作, 所以應(yīng)重視治療, 并且在治療過程中選用藥物方面也要注意, 兒科院內(nèi)對于感染支氣管肺炎的預(yù)防應(yīng)該注意控制感染源, 普及加強(qiáng)無菌觀念［3,4］。主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)熱、咯痰等, 發(fā)生下呼吸道被感染后, 做好抗炎治療的同時, 還需要對患兒進(jìn)行退熱、止咳、祛痰等癥狀及時治療［5］。本院近年以來采用頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液對小兒支氣管肺炎展開治療, 頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素, 常作為小兒支氣管肺炎經(jīng)驗治療中的一線抗菌藥物,但是容易引發(fā)嘔吐、皮膚反應(yīng)、腹瀉等。痰熱清注射液是純中藥制劑中的一種, 主要的中藥成分包括金銀花、黃芩、山羊角、熊膽粉、連翹等, 具有抗病毒、清熱解毒、高效廣譜抗菌、止咳化痰的作用。在治療的過程中選擇采用合理的藥物不但可以提高治療效果, 還能防止出現(xiàn)不良反應(yīng), 減短病程, 使得患兒早日痊愈。

綜上所述, 頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液對于小兒支氣管肺炎的療效具有一定的優(yōu)越性, 并且不良反應(yīng)相對較少,值得臨床推廣使用。

［1］ 顏世軍, 潘秋莎, 周炳文, 等.頭孢曲松鈉聯(lián)合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察.兒科藥學(xué)雜志, 2012, 18(1):21-23.

［2］ 胡東梅.痰熱清注射液聯(lián)合五水頭孢唑啉鈉治療小兒支氣管肺炎療效分析.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2014(4):331-332.

［3］ 孫廣斌.痰熱清注射液聯(lián)合五水頭孢唑啉鈉治療小兒支氣管肺炎療效分析.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2012, 19(9):72.

［4］ 蔡云.小兒支氣管肺炎的院內(nèi)感染與防治分析.醫(yī)學(xué)信息, 2013(25):511.

［5］ 史云霞.120例小兒支氣管肺炎治療效果的比較.求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版), 2012, 10(5):699-700.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.109

2015-05-15］

462000 河南省漯河市醫(yī)專一附院, 河南省漯河市中心醫(yī)院