仵曉楠
導致宮頸糜爛相關因素臨床病例對照分析
仵曉楠
目的 探討導致宮頸糜爛相關因素, 為宮頸糜爛的防治提供臨床依據(jù)。方法 100例宮頸糜爛患者作為觀察組;100例體檢的健康婦女作為對照組。觀察兩組的年齡分布情況、流產(chǎn)次數(shù)、分娩方式、避孕套等器具使用、行經(jīng)時間、月經(jīng)量及月經(jīng)周期的情況對患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。結果 觀察組年齡段分布情況和對照組年齡段分布情況如一般資料所示, 兩組年齡段分布情況比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組分娩方式中陰道和剖宮產(chǎn)比例與對照組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組應用避孕器具情況和對照組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組月經(jīng)量和對照組月經(jīng)量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組行經(jīng)時間和對照組比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論 宮頸糜爛的發(fā)生可能與多種因素有關, 其中與流產(chǎn)次數(shù)、陰道分娩、應用避孕套等因素有關, 應針對上述因素進行預防。
宮頸糜爛;危險因素;臨床分析
宮頸糜爛是婦女群體常見的生殖系統(tǒng)疾病, 對此類患者來說, 長期宮頸糜爛可逐漸發(fā)展為宮頸癌, 具有較高的危險性。有效治療宮頸糜爛是改善患者癥狀和體征關鍵。而對導致宮頸糜爛的危險因素進行有效的預防和治療有助于降低宮頸糜爛的發(fā)生率。本文選擇本院收治的宮頸糜爛患者, 觀察相關因素對宮頸糜爛發(fā)生和發(fā)作的影響?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 本院2011年3月~2014年3月收治的100例宮頸糜爛患者均有不同程度的陰道分泌物、腰骶部疼痛等癥狀, 部分患者可合并有性交出血等癥狀, 上述患者符合第6版《婦產(chǎn)科學》關于宮頸糜爛診斷標準, 對患者進行相應的分泌物檢查, 排除滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道感染、宮頸刮片懷疑為宮頸癌變患者。上述100例宮頸糜爛患者作為觀察組, 其中20~29歲33例, 30~39歲33例, 40~49歲22例, 50歲以上12例。同時選取到本院體檢的健康婦女100例作為對照組, 其中20~29歲34例, 30~39歲33例, 40~49歲22例, 50歲以上11例。兩組患者年齡段方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 觀察兩組的年齡分布情況、流產(chǎn)次數(shù)、分娩方式、避孕套等器具、行經(jīng)時間、月經(jīng)量及月經(jīng)周期的情況對患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。
1.3 統(tǒng)計學方法 在統(tǒng)計學軟件SPSS17.0下進行統(tǒng)計學分析。計量資料用均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)形式表示, 實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組年齡段分布情況和對照組年齡段分布情況如一般資料所示, 兩組年齡段分布情況比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組分娩方式中剖宮產(chǎn)分娩40例, 陰道分娩60例;對照組中剖宮產(chǎn)分娩55例, 陰道分娩45例;觀察組患者中應用避孕套20例、不用80例;對照組患者中應用避孕套10例、不用90例。觀察組月經(jīng)量平均為80 ml, 對照組月經(jīng)量平均為82 ml。觀察組月經(jīng)周期為平均為28 d,對照組月經(jīng)周期為27 d。觀察組行經(jīng)時間平均為4.8 d, 對照組行經(jīng)時間平均為4.7 d。觀察組分娩方式中陰道和剖宮產(chǎn)比例與對照組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組應用避孕器具情況和對照組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組月經(jīng)量和對照組月經(jīng)量比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組行經(jīng)時間和對照組比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
宮頸糜爛可由葡萄球菌等病原體感染而侵及宮頸黏膜而導致相應的臨床癥狀和體征, 而在臨床中, 宮頸糜爛也可因為分娩因素、患者流產(chǎn)行為、手術過程中的損傷而引起, 而隨著性傳播疾病增多, 宮頸糜爛的發(fā)病率也有所升高[1-3]。目前研究而言, 導致宮頸糜爛的臨床因素較為復雜, 對導致宮頸糜爛的相關影響因素進行分析, 有助于預防和治療宮頸糜爛。在本文中, 觀察流產(chǎn)次數(shù)、使用避孕器具、月經(jīng)等方面因素對患者宮頸糜爛發(fā)生的影響。結果顯示, 觀察組和對照組的流產(chǎn)次數(shù)存在差異, 流產(chǎn)次數(shù)多的患者可能多次進行診斷性刮宮、宮頸擴張等操作, 容易導致宮頸損傷, 再者流產(chǎn)后可因患者機體抵抗力下降而引起病原體感染, 容易發(fā)生宮頸糜爛[4-6]。避孕器具的使用中, 觀察組高于對照組, 避孕套等器具在使用過程對宮頸產(chǎn)生機械性刺激, 導致宮頸損傷。而在本文中, 觀察組在月經(jīng)周期、月經(jīng)量、行經(jīng)時間方面與對照組比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 說明宮頸糜爛的發(fā)生與月經(jīng)等情況關系不大。所以宮頸糜爛的發(fā)生可能與多種因素有關, 其中與流產(chǎn)次數(shù)、陰道分娩、應用避孕套等因素有關, 應針對上述因素進行預防。
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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.064
2014-09-13]
473000 河南省南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院預防保健科